хочу сюда!
 

Катюша

30 лет, дева, познакомится с парнем в возрасте 35-85 лет

Заметки с меткой «моз»

Лікарі та пацієнти в шоці від лікарень, а Ілля Ємець пророкує ка

Кабмін через епідемію коронавірусної хвороби з 25 березня запровадив в країні режим надзвичайної ситуації на 30 днів. Старанна дезінфекція доріг і тротуарів, посилені санітарно-гігієнічні протиепідемічні заходи, будування КПП з обов'язковим санітарним оглядом громадян - все це непогано, але має невелике ставлення до безпосереднього лікування тих, хто вже потрапив до лікарень чи мав контакти зі хворими на коронавірус. На думку ВОЗ, карантинні заходи дозволяють лише виграти небагато часу, але вирішальним чинником у боротьбі з епідемією повинні стати покращення та поширення медичної бази, збільшення кількості тестів, своєчасно підготовані ізолятори, навчання та захист медичного персоналу.

Варто визнати, що ми не маємо нічого з вищевказаного. Єлизавета Романчук, яка була госпіталізована 19 березня з симптомами коронавірусу в Олександрівську лікарню Києва, зіткнулася з байдужістю медиків, які врешті-решт порадили їй у разі поліпшення стану їхати додому без отримання результатів аналізу на COVID-19. Єлизавета під час госпіталізації не помітила дефіциту медикаментів, але спеціалісти лікарні зовсім не дотримувалися рекомендованих заходів щодо обережності та ізоляції хворої від інших пацієнтів. Зрозуміло, що пацієнти Хустської районної лікарні, що всіх шокувала своїм жахливим станом, навіть не можуть мріяти про такі умови.

Тут зовсім нічого немає для захисту від коронавірусної інфекції, а медики були вимушені оприлюднити перелік того, що їм потрібно, починаючи з пробірок та респіраторів, і закінчуючи апаратами ШВЛ.

Водночас в Одесі під загрозою повного закриття опинилися Університетська лікарня, яка має 9 апаратів ШВЛ та велике реанімаційне відділення. Лише втручання громадськості завадило процесу перепрофілюванню лікарні. Виявилося, що проректор медичного університету Анатолій Сон та головний лікар Тетяна Муратова активно перешкоджають тому, щоб установа почала обслуговувати людей з діагнозом COVID-19 . Таким чином, спостерігається непослідовність дій МОЗ щодо підготовки лікарень для прийому хворих на коронавірус.

Слід також зауважити, що лікарі є найуразливішими перед ризиком зараження коронавірусною інфекцією. Тільки за добу з 24 по 25 березня в Тернопільській області виявлено 4 лікарі з діагнозом COVID-19. Нескладно здогадатися, що таким темпом кваліфікованих фахівців незабаром не вистачить на всіх хворих. Про жахливий дефіцит засобів індивідуального захисту та працюючих апаратів ШВЛ та ЕКМО досить емоційно розповів у мережі лікар-інфекціоніст з Полтавської області Остап Кошуба. На його думку, в середньому по країні є тільки один ШВЛ на лікарню. Причому МОЗ замість допомоги лікарням, надсилає скандальні вказівки про те, що апарати штучного дихання слід застосовувати тільки для осіб у віці не більше 60 років. Тобто Ілля Ємець все-таки примусив свої підлеглих порушувати Етичний кодекс лікаря та вибирати за віком чиє життя рятувати.

До голови МОЗ після його відеозвернення 25 березня має з'явитися ще більше питань. Ілля Ємець визнав, що національна система охорони здоров'я не готова до лікування коронавірусу . При цьому більша частина виступу міністра стосується того, що медичну галузь знищували десятиріччями, а вину за катастрофічну кількість жертв треба покласти на міфічних ворогів, які нібито перешкоджають реформам.

Судячи з усього, катастрофічних наслідків епідемії коронавірусу дійсно не уникнути. Ні оголошення режиму надзвичайної ситуації, ні допомога з Китаю вже не можуть щось змінити. Якщо розвинена європейська та американська медицина не пройшли перевірку, то в нашої системи охорони здоров'я, що 5 років знаходиться у стані лихоманки та реформ, немає жодного шансу стримати епідемію.

Слово лікаря має лікувати, а не добивати!

Ілля Ємець назвав літніх людей старше 65 років “трупами” і заявив, що не варто витрачати гроші на їх лікування від коронавірусу. Заступник Супрун Лінчевський колись сказав про онкохворих «вони все одно всі помруть». Не знаю, що не так з логікою в людей, які очолюють МОЗ в нашій країні. Їм незрозуміла очевидна річ: якщо людей якісно лікувати, вони не помиратимуть. 

Це конституційний обов’язок держави надавати медичні послуги громадянам не залежно від віку і діагнозу. Щоб забезпечити людей цими послугами, треба не закривати лікарні і ФАПи, а збільшувати їх фінансування та оновлювати оснащення. Посилити відповідальність за підробку ліків і контролювати ціни в аптеках. Запровадити щорічні безкоштовні медичні обстеження для громадян. 

Закордонні лікарі звертають увагу на те, що вірус найбільше вражає людей, які мають інші захворювання: діабет, туберкульоз, серцево-судинні тощо. Україна займає перші місця у Європі по цим хворобам. Це ще одна причина, щоб вкладати гроші у профілактику. 

P.S. Раджу пану міністру зазирнути у свій паспорт, перш ніж робити подібні заяви. Карма не оминає нікого…



Олег Ляшко,
Лідер Радикальної партії

Супрун намагається знищити два найстаріші виші країни

 Після невдалих спроб рейдерським способом захопити контроль над Одеським національним медичним університетом в.о. голови МОЗ Уляна Супрун спробувала знищити один із найстаріших вишів країни. Про це в інтерв’ю РБК-Україна розповів академік НАМН України, лауреат Державної премії України в галузі науки і техніки, ректор ОНМедУ Валерій Запорожан (1994–2018 рр.).

«Міністерство, всупереч волі багатотисячного колективу, намагається знищити університет (ОНМедУ. – Ред.), якому ось уже 120 років. Більше того, на догоду цьому маніакальному бажанню навіть були готові принести в жертву ще один найстаріший виш – Кримський державний медичний університет, який насилу перевезли з окупованого Криму. Я говорю про «реорганізацію», коли два ці університети хотіли ліквідувати та створити на їх базі нову юрособу», – сказав він.

Звертаємо увагу, що, згідно з чинним законодавством, МОЗ може призначати керівників тільки новостворених університетів. Одеський університет був створений у 1900 році й ніяк не підпадає під цю категорію.

Міністерство охорони здоров'я запропонувало об'єднати Одеський національний медичний університет і Кримський державний медичний університет ім. С.І.Георгіївського. На їх базі пропонували створити Національний Одеський медичний університет.

«Навіщо знищувати два університети? МОЗ жодного економічного обґрунтування привести не спромоглося, і суд цю «реорганізацію» благополучно зупинив. Я – лікар, учений, який віддав науці все своє життя, і я не розумію, чому таке можливе в цивілізованій європейській державі», – сказав Запорожан.

Він нагадав, що колектив ВНЗ і студенти проти того, щоб Супрун призначала своїх людей до керівництва університету.

«Він (колектив. – Ред.) згуртувався, коли побачив, кого нам хочуть поставити згори. Викладачі та студенти, які майже півроку жодної копійки не отримували (в січні Супрун відмовилася підписати кошторис і таким чином заблокувала фінансову діяльність університету. – Ред.). Через це ми не могли нараховувати зарплати та стипендії, розуміли – іншого виходу у нас немає: ми або боремося, або університет перестає існувати», – розповів Запорожан.

За його словами, колектив вирішив боротися до кінця.

«І ми пішли в суд, подали понад 300 позовів, частину справ уже виграли», – наголосив Валерій Запорожан.

 

Медреформа Супрун — це експеримент над здоров’ям і життям

 На чолі з Уляною Супрун Міністерство охорони здоров’я пропонує українцям сумнівні «прожекти» замість докорінних змін в організації, управлінні та фінансуванні галузі. Про це йдеться в статті голови Вченої ради Одеського національного медичного університету академіка Валерія Запорожана для видання «Вести».

Він наголосив, що медична реформа, безумовно, потрібна Україні. Проте вона потребує виваженої стратегії, повинна бути системною та враховувати безліч факторів. Проте МОЗ обрав тактику «кавалерійського наскока» та підміни системних змін «спонтанними» та недієвими рішеннями. «За чинного керівництва Міністерство охорони здоров’я перетворилося в структуру непередбачуваних прожектів, зміст яких в суспільстві викликає розгубленість, подив та роздратування, — вважає Валерій Запорожан. — Всі проблеми медичної галузі в державі пов’язані, на мій погляд, з небажанням або невмінням відповідальних за це осіб мислити перспективно, з урахуванням традицій, принципів, умов життя людей в нашій країні».

За його оцінкою, такі методи «реформування» мають зворотній ефект та вже призводять до непоправних наслідків. Зокрема, за останні роки майже на третину скоротилася кількість лікувальних закладів. Знищується сільська медицина та «швидка допомога». Намітилась тенденція замінити фахівців-медиків на осіб не лікарських професій тільки тому, що така практика існує в США.

Крім того, реформа призвела до руйнації системи управління галуззю. Чи не першим рішенням Уляна Супрун ліквідувала стратегічно важливі органи — Вчену раду та Колегію МОЗ. Звільнені спеціалісти за напрямами, які були «містком» між міністерськими чиновниками та практичною охороною здоров’я. Наслідки таких змін можуть боляче вдарити по всій системі, отже і по здоров’ю мільйонів громадян України.

«Так звана медична реформа разом із реформою медичної освіти є скоріше непрофесійними вигадками, ніж реальною стратегією і дороговказом. Здоров’я і життя людини — не майданчик для експериментів. Результату можна досягти при комплексному, послідовному підході, уважному вивченні больових точок системи», — переконаний Валерій Запорожан.

Валерій Запорожан: Супрун йде шляхом радянських «реформаторів» т

 Досвід Міністерства охорони здоров’я під керівництвом Уляни Супрун довів, що медична реформа, яка торкається виключно одну галузь, не зачіпаючи суміжні, приречена. Про це йдеться в статті голови Вченої ради Одеського національного медичного університету академіка Валерія Запорожана.

На його думку, головна проблема реформи полягає в тому, що передбачувані зміни в галузі не скоординовані ні з системою підготовки кадрів, ні з медичною наукою. Хоча саме наука є базою вирішення практичних завдань охорони здоровя. «Здавалося б достатньо запровадити в практику досягнення світової медичної науки, прогресивні технології, сучасне обладнання і медична галузь підніметься з колін, а люди отримають належне медичне обслуговування. Але сучасні технології є наукомісткими і передбачають високопрофесійний персонал, без якого не працює жодне сучасне обладнання і не реалізується жодна медична технологія», — пише Валерій Запорожан.

Відтак підготовка кадрів має бути в центрі уваги будь-якої реформи, тим паче медичної, адже лікар є «головною дієвою особою, від якості роботи якої залежить стан медицини». Тому в країнах Європи та світу впроваджують компетентнісну підготовку студентів, яка передбачає наявність у кожному медичному університеті університетської клініки та симуляційних центрів. В Україні піонером у цьому напрямку є Одеський медуніверситет. Він першим придбав обладнання світового рівня та повернув університетські клініки, які ще за радянських часів передали на баланс міста. «Університетська клініка виконує триєдине завдання: забезпечує додипломну та післядипломну підготовку майбутніх лікарів і медперсоналу, розробку й впровадження нових технологій і надання високоспеціалізованої допомоги населенню. Сьогодні МОЗ, а точніше в.о. міністра Супрун, іде шляхом радянських «реформаторів» і хоче знову знищити університетські клініки, відібравши в них ліцензії», — наголосив Валерій Запорожан, додавши, що саме це вона намагається вчинити з клініками ОНМедУ.

Замість того, щоби масштабувати його позитивний досвід на інші медичні виши, Уляна Супрун більше року саботує роботу провідного закладу: «Класи компетентнісної підготовки майбутніх лікарів, наукові парки, симуляційні кабінети — з обладнанням та викладанням на рівні Стенфордського університету. На жаль, минула влада вважала все це непотрібним і навіть шкідливим. Університет і потужні наукові школи ледь не знищили».

 

Валерий Запорожан: Отток медицинских кадров усиливается

 В последние два года в Украине усиливается отток медицинских кадров в Европу. По некоторым данным, за последние два года страну покинули около 70000 специалистов. Об этом в статье сообщил председатель Ученого совета Одесского национального медицинского университета академик Валерий Запорожан.

Уезжают, прежде всего, молодые, амбициозные и наиболее квалифицированные специалисты. Лечебным учреждениям в среднем уже не хватает до 30% персонала. Много и тех, кто оставляет профессию в пользу более высокооплачиваемых сфер. «Это ожидаемая ситуация и она должна быть прежде всего предусмотрена при реформировании отрасли. Но этого не произошло. Оснащенность наших лечебных учреждений оставляет желать лучшего. Для специалистов большое несчастье знать и уметь лечить, но не иметь, чем это делать. Кроме того, врачу важно знать, что его работу ценят, а его уважают как личность. Это не всегда так», — пишет Валерий Запорожан.

По его мнению, так называемая медицинская реформа не просто не смогла предложить выход из этой ситуации, но и усилила негативные тенденции. Ведь едва ли не самый главный ее постулат — оптимизация расходов. «Ежегодно МОЗ возвращает в бюджет миллионы неиспользованных средств, за что получает премии. Это что, экономия ценой жизни людей? Это не нормально для европейской страны», — убежден Валерий Запорожан.

По его мнению, приоритетом должна быть не экономия, а здоровье нации. Поэтому финансирование медицинской отрасли и здравоохранения должно осуществляться на уровне хотя бы 5% от ВВП. Кроме того, необходимо изменить отношение к врачам со стороны профильного министерства, которое занято «охотой на ведьм». «Многогранную проблему миграции медицинских кадров можно решить только на государственном уровне. И чем скорее, тем лучше. Иначе может наступить точка невозврата. И тогда поздно будет искать виновных», — убежден Валерий Запорожан.

Михаил Радуцкий: Оценивать нечего, медреформа в Украине не состо

  Украине нужна медицинская реформа, однако путь, по которому ее сегодня внедряют, делает результат неудовлетворительным. Об этом в эфире NewsOne  заявил президент медицинского центра «Борис» Михаил Радуцкий.

По его мнению, реформа как таковая еще не состоялась — есть декларации о намерениях, а начавшиеся изменения не затронули базовых для отрасли направлений. Например, до сих пор не делегированы функции ликвидированной в Украине санитарной службы. «У нас нет главного санитарного врача. Никто в Украине не может объявить эпидемию, не то что кори, а даже, не дай бог, чумы. Единственное, что у нас из профессионального осталось, так это врачи», — сказал Радуцкий.

Он также усомнился в достоверности опубликованного МОЗ социологического исследования, согласно которому результатами медреформы в Украине якобы довольны 27 млн человек: «Уважаемые, у нас перепись населения в последний раз была в 2001 году, может, у нас вообще уже 25 миллионов украинцев осталось».

При этом публичную поддержку и.о. министра Ульяны Супрун и ее команды со стороны Верховной Рады он объяснил «верностью» нардепов, но не своим избирателям, а главам фракций. «К сожалению, депутаты забыли, что избраны народом. Они привыкли только исполнять команды главы фракции. Они в собеседованиях, не на камеру, совсем другого мнения придерживаются», — сказал Радуцкий.

Говоря о будущем реформы и самой команды МОЗ он выразил надежду на то, что новоизбранный президент Владимир Зеленский будет последовательным в своих словах и действиях: «Господин Зеленский сказал, что ни одного старого лица из прошлой власти в его команде не будет. В этом я его поддерживаю».

 

МОЗ закупает аналогичные КРОК тесты, но в 719 раз дороже

Министерство здравоохранения Украины потратило из бюджета $575 тыс. на закупку лицензионных экзаменов для студентов-медиков IFOM — это аналог КРОК, но дороже его в 719 раз. Об этом говорится в журналистском расследовании.

Напомним, экзамен КРОК был разработан Центром тестирования при МОЗ по американской технологии за счет финансирования USAID. Он успешно прошел экспертизу в ведущих аттестационных центрах мира, в тому числе Национальном совете медицинских экзаменаторов (NBME, США) и Центре медицинского образования (CME, Англия). Тестирование студентов по КРОК проводилось в Украине с 2000 года, нареканий со стороны МОЗ не возникало. «Новая команда МОЗ в лице заместителя министра Александра Линчевского была рада присоединиться к истории успеха. Первый год работы они на всех площадках подчеркивали, что тесты КРОК соответствуют украинской программе, прогрессивней и качественнее их не могут быть никакие другие тесты», — говорится в расследовании.

Однако в декабре 2018 года МОЗ подписало договор с Нацсоветом медицинских экзаменаторов (NBME, США) о проведении сравнительного исследования КРОК и IFOM. Результаты студентов ожидаемо оказались ниже: в украинских и американских вузах разные протоколы неотложной медицинской помощи, существенно отличается оборудование и лекарственные препараты. «После сравнительного оценивания медицинского образования на тесте IFOM можно было бы поставить точку. Но команда реформаторов во главе с Александром Линчевским активно взялась продвигать его как тест международного стандарта», — говорится в материале.

Как выяснили журналисты, тесты IFOM производит частная аттестационная компания, а сами тесты используются в качестве обязательного вступительного экзамена в резидентуру только в трех странах — Коста-Рике, Панаме и Омане. «Не существует международных стандартов, которым бы отвечал IFOM. Это исключительно коммерческий продукт, никто не знает по каким алгоритмам он создан и насколько они правильные. Не известна даже образовательная программа, по которой составлен тест. Поэтому он никогда не закупался ни одной страной мира для итоговой оценки медицинских знаний», — сообщают авторы расследования.

Минздрав не просто переплачивает за IFOM в 719 раз, но и закупает один и тот же тест по нескольку раз, вместо того, чтобы передать их Центру тестирования и использовать многократно. В 2018 году на IFOM потратили 22 млн грн. МОЗ пыталось перевести эти средства через Центр тестирования разработчику в США с нарушением закона о госзакупках. После МОЗ инициировал изменения в постановления №275 и №117, чтобы переводить деньги напрямую со 100% предоплатой в сумме $575 тыс. При этом в договоре не предусмотрены санкции к исполнителю (NBME) в случае срыва тестирования, вся полнота ответственности документом возложена на государственный Центр тестирования. «Афера по отправке денег в частную американскую компанию дважды изменила подзаконные акты решением Кабинета Министров Украины. При этом при невыполнении или некачественном выполнении обязательств процедуры возврата 100% предоплаты не существует», — говорится в расследовании.  

«Международный» тест, закупленный Минздравом втридорога, использ

Экзаменационный тест для студентов-медиков IFOM, который Министерство здравоохранения Украины купило по 100% предоплате, не соответствует международным стандартам. Об этом говорится в журналистском расследовании «Полмиллиона долларов Линчевского: в команде Порошенко выявили очередную коррупционную схему?»

Тесты IFOM производит частная аттестационная компания, а сами тесты используются в качестве обязательного вступительного экзамена в резидентуру только в трех странах — Коста-Рике, Панаме и Омане. Некоторые вузы и клинические учреждения используют его в индивидуальном порядке, но в высокоразвитых странах он не прижился. «Не существует международных стандартов, которым бы отвечал IFOM. Это исключительно коммерческий продукт, никто не знает по каким алгоритмам он создан и насколько они правильные. Не известна даже образовательная программа, по которой составлен тест. Поэтому он никогда не закупался ни одной страной мира для итоговой оценки медицинских знаний», — говорится в расследовании.

Переход на IFOM лоббировал лично заместитель министра здравоохранения Александр Линчевский. С его подачи МОЗ закупил тесты в декабре 2018 года. По задумке ведомства, тест должен был заменить украинский КРОК, который используется с 2000 года. Тесты во многом сходны, ключевое отличие — цена. Так, одно задание IFOM дороже аналогичного украинского КРОК в 719 раз. Кроме этого, МОЗ инициировал изменения в два постановления КМУ, чтобы закупать IFOM по 100% предоплате. На эти цели из бюджета для подготовки медиков выделили $575 тыс. При этом, заключенный МОЗом договор не предусматривает санкций или возврата предоплаты в случае срыва экзамена со стороны производителя тестов.

Помимо очевидной переплаты, немало вопросов и к качеству самого теста. Сравнительное исследование IFOM и КРОК показало: студенты «проваливают» американский тест, поскольку он не адаптирован к украинским протоколам оказания медицинской помощи, имеющемуся в наших клиниках оборудованию и препаратам.

Страницы:
1
2
3
предыдущая
следующая