На правах рекламы. Вся продукция Глобино всегда достойна похвал. Но сытые годы уходят, Украина стремительно летит в жопу Шоколадного зайца  и товарищам бендеровцам приходится экономить уже на всем. А в такие черные времена, когда даже неизвестно, что больше зарплата, квартплата или налоги, приходится выживать балансируя уже на тонкой грани вокруг квантового горизонта планковской константы. И никакие кроличьи норы никого не спасут, что доказало бесконечное множество разнообразных, в основном британских, ученых.

И вот на какой патриотической ноте хочу закончить, ибо патриотизмом зарядился по самое нехочу. Изучил в первоисточнике закон о пенсионном обеспечении. Гугол страниц и полгугола ссылок на поправки. Сумел осилить. Таки пенсия нам никакая в Украине не светит вообще никогда. Просто потому, что потому. Потому что шоколадный заяц  обязывает нас доказать государству, что мы не имеем российского гражданства, а еще предоставить доказательства того, что мы не получаем пенсию от хуйла.

Поэтому патриотизма сегодня полные штаны. Всякие мотороллы, лугандонские наркоманы и прочая шваль может получать даже по две пенсии и зарплаты и там и там и вообще ворует, жирует и грабит, а доктора с 25-ти летним стажем теперь вообще изгои в своей стране.  Спасибо, низко кланяемся.

Кто-то может себе представить, чем закончится наша попытка поездки в Крым для получения справок о том, что мы не имеем гражданства Росии и не получаем от неё пенсий? Я могу легко.

Так вот, в связи с тем, что пенсия нам вообще не светит, изучали сегодня кровяную колбасу Глобино. Очень съедобно. И очень дешево. Всем ограниченным банкнотно посвящается.

Скоро будем изучать содержание мусорных баков.

Сегодня мужик удивил. У него камни по левому мочеточнику ползут стаями, колики недетские, а он по поводу нашего увлажнителя воздуха философические заметки высказывает.

Такие, говорит (и на наш ультразвуковой увлажнитель воздуха показывает), я только в сигарных салонах видел.

В сигарных салонах, Карл! Охуеть просто (это уже я так внутри своей головы подумал, а вслух - промолчал).

А он продолжает озвучивать мысль, - это там нужно для того, чтобы сигары не пересыхали - типа теряют аромат если что не так.

Ни херасе! Никогда ни об чем таком не слышал и не читал. Удивил мужик. Кстати, на вид типа уголовник или рецидивист, речь такая своеобразная (прикид, кстати, еще круче). Да, и запах от него не просто, как из старой пепельницы, а даже не знаю как откуда. Как из жопы сигарного бога. Невъебенный запах табака в дохренадцатой степени, помноженного на табачный перегар. Проветривали кабинет целый час.

А к камушкам своим почечным относится философски - давно уже они его достают, много-много лет. Пришел только для того, чтобы узнать, есть ли те, которые очень большие, потому как очень уж трудно "рожать". Опыт большой.

К его счастью - крупных не оказалось, миллиметра по четыре, не больше. Ушел довольный.

Это я вот к чему,- приснился мне на днях офигенный сон. Ну очень офигенный. Ринулся его описывать (хотя бы для себя на память) и понял жуткую вещь. Не могу описать свой сон. Неважно, что он эротический (если честно, то порнографический все-таки). Мой словарный запас слишком скуден для этого. Не получается внятно объяснить в чем именно прикол этого сна. Даже пытаться не буду. Мямлить три страницы, пытаясь корявыми словами описать нюансы особенного состояния женских половых органов на разных стадиях процесса и в динамике его развития,- как минимум глупо и неинтересно. Ну не владею я семидисетью оттенками состояния женской письки. Ну не якут.

И это неожиданно оказалось довольно странно для меня. Ведь уже тридцать лет я практически безвылазно ковыряюсь в разнообразных влагалищах всех возрастов и все оттенки их чувствую за версту всеми органами чувств. А вот слов для этих оттенков нет у меня. И ни в русском, ни в украинском языке.

Есть только одна аналогия, но она мало кому будет понятна. Еще в прошлой жизни, в Крыму, в Симферополе на Батурина в отделении инвазивной генетики (я им заведовал) была одна медсестра, у которой было именно такое влагалище, как в этом моем сне. Но это оно было в покое - при обычном осмотре. А вот все нюансы происходящие в процессе моего сна - уже никак не описать.

Короче, сон был офигенно интересным, влагалище и его поведение во время процесса - уникальным, а слов для того, чтобы это описать у меня нет. Обидно.

Вот взять того-же раннего Лимонова, более известного в Америке как "порнографический писатель". Ведь умел, сволочь, правильные слова подобрать для всех своих извращений.

Не выйдет из меня Лимонов, да и якут тоже видать никудышний.

Буду прозябать Допплером, доживая свой век на чужбине.

Как для субботы, то встал довольно рано, в два часа дня. Ну как встал, заставил себя собрать ватное тело, принял гормон. Завтракать не стал. Заварил крепкий чай и через час уже вполне мог более-менее осмысленно и сносно передвигаться. С горем пополам сделал уборку на своей территории. За меня её никто делать не будет, даже когда помру, так что приходится.

Пока прибирался, принимал душ и т.п подошло время позднего обеда. Аппетита у меня не было, поэтому поучаствовал в мероприятии довольно вяло и скорее символически.

Зато потом поймал в интернете трансляцию снукера с евротура. Причем без комментатора, а только с интершумом. Поскольку я в снукере очень большой знаток, мне комментаторы нафиг не нужны - сам могу уже комментировать.

С удовольствием посмотрел матч между Барри Ховкинсом и Робертсоном. Барри, говнюк, меня чуть до инфаркта не довел - едва не продул. Выехал только на коричневом и то,после промаха Робертсона.

Вообще, если честно, то из-за этой чертовой надпочечниковой недостаточности жизнь превратилась в довольно странное кино. Причем во сне проходит бОльшая его часть (и намного реальнее реала) и короткий эпизод проживаю в довольно странном реале, больше похожим на сон. Ну а что делать? Не в соцсетях же сидеть?

Ну что еще? Годовщина убийства Немцова, но это скорее радостное событие. Почему - не буду уточнять, можете спросить у Белковского. Когда человек жил наполненной и правильной жизнью, а потом вдруг резко - ОП!, и оказался на небесах, то глупо устраивать из этого траур. Это скорее - повезло.

Из смешного - на днях во сне запутался косичкой бороды. То-ли в постельных принадлежностях, то-ли в руках или ногах, но факт есть факт. Утром из-за этого опоздал на работу. С утра расплести и переплести косичку это - ого-го.

В связи с этим вчера придумал новую конфигурацию. Теперь я косику сворачиваю в рогалик. Очень удобно. Рекомендую.

Вот что реально бесит, это когда хотят сделать УЗИ грыжи. Чаще всего паховой или пупочной. Все попытки объяснить пациентам (или родителям, как сегодня) - нулевые.

Пацан три с половиной года. Когда он орёт, ревёт и много бегает-прыгает, то в правой паховой области появляется выпуклость, которая болит. Мамка тогда его срочно в охапку и мчится или к фельдшеру местному или за тридевять земель к доктору в области. Естественно, что фельдшер делает просто обезболивающий укол, а пока доедут в область - ничего уже и нет.

Это я перевожу с мамкиного мычания и укания в ответ на мои вопросы. Сама она вообще ничего не могла объяснить и понадобилось полчаса жесткого допроса, чтобы хоть примерно понять об чем все это. Двух слов связать не может вообще и извилины практически отсутствуют.

Любой нормальный хирург знает, что для диагностики паховой грыжи УЗИ не нужно вообще. Должен просто пролазить кончик мизинца (не больше, но и то - не факт). А вот если паховая грыжа вывалилась аж в мошонку, то тогда нужно УЗИ. Но только для того, чтобы отличить - грыжа или водянка, а если грыжа уже в мошонке, то для того, чтобы узнать, что в грыжевом мешке находится и на какой объем операции рассчитывать, если она так необходима.

Намучились с этим пацаненком и мамашкой нехило. Орал, как резаный, мамка тупила и причитала. Вся моя лекция про грыжи и глупости, которыми они занимаются (ложась ни для чего в стационары) - псу под хвост. Неприятный осадок.

Ну может и я виноват, что был не очень убедителен. Но из практики - есть такой вариант родителей, которые готовы залечить и замучать обследованиями чуть не до смерти своё чадо. Лишь бы не нести ответственность. Типа - это все врачи-суки, а я сделала все, что могла. Встречается не очень часто, но постоянно. И видно сразу.

Вот этот случай как раз оттуда.

Всего-то делов: следи, чтобы не было запоров у пацана, чтобы не ревел, не орал, не носился, как полоумный с кирпичами. Но это же надо стараться и делать. Куда проще лечь в больницу, после которой ребенок шугается и истерит до невменяемости при виде всего, что ему напоминает больницу.

Удивительный случай. Есть такой редукционный порок конечностей - "стопа-клешня". По умному - эктродактилия. Она может быть и на руках тоже. За двадцать пять лет практики ни разу не сталкивался. А сегодня удалось поставить этот диагноз пренатально - в 22 недели беременности.

Горжусь ужасно. Особо не заморачивался глубоким гуглением, но по запросу "эктродактилия пренатальная диагностика" ничего путного не выгугливается, кроме моей-же заметки на тему того, какие сволочи эти ваши медики.

Вот привожу сонограмму левой стопы плода и то, как потом это будет выглядеть после рождения.





В связке с моей прошлой заметкой на эту тему хочу спросить - за это надо убивать будущего ребенка? Ну кто эти звери?, которые при любой найденной патологии радостно орут - "У тебя в животе урод! Срочно делай прерывание!"

С пациенткой (младшая медсестра) мы очень хорошо поговорили, показали ей фотографии людей с данной патологией (польза большой библиотеки, Карл). Объяснил, что в некотором смысле это даже лучше, чем выраженная костная косолапость, которую надо оперировать и часто не очень удачно.

По странному стечению обстоятельств (замыкание матрицы) сегодня на приеме была еще и родившая семь месяцев назад мамочка, у плода которой мы еще в 19 недель обнаружили двухсторонюю косолапость. Родила. Потихоньку лечатся (к счастью операция не понадобилась), очень довольная исходом.

В заключение что могу сказать. Выраженная эктродактилия встречается примерно один случай на сто шестьдесят тысяч живорождений.

Допустим, что каждый рабочий день я делаю примерно три-четыре УЗИ беременным на сроках 19-22 недели. Бывает и в три раза больше, бывает и меньше. Думаю, что привожу реальные среднестатистические числа. В году примерно 250 рабочих дней, работаю по специальности я 25 лет. Таким образом за свою профессиональную жизнь я осмотрел примерно 18-25 тысяч беременных на том сроке, когда возможна диагностика данного порока. А встречаемость в популяции - 1:160000. Опередил время.

То есть, если бы не такой "зигзаг удачи", то мне нужно было бы отработать еще примерно лет 100-120, чтобы со среднестатистической вероятностью столкнуться с этой патологией.

И еще раз. Горжусь. Случаев пренатальной диагностики эктродактилии стоп ("стопы-клешни") в литературе единицы. Правда, и их мне пока найти не удалось. Даже у Ромеро нет ничего (а это, между прочим настольная библия любого пренатальщика).

pps: впрочем, вполне возможно, что все обстоит совершенно иначе.

Почитывал сегодня немного Альберта нашего Шопенгауэра. Вроде как днюха у него. Ну все так и есть. Жизнь дерьмо и самое лучшее - это было не рождаться, а раз уж родился, то как можно скоре умереть. Страдания - первичны и в них счастие.

Я это лет с 30-ти знаю. Даже в моей программе Допплера есть цитата из него. Программе примерно годков так двадцать два. Или у меня плохо с математикой. Первые рабочии версии были уже в 95-м году (еще даже виндовса одноименного не было)
----
'Название программы  :  'АКУШЕРСКАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ'
'Дата первой версии  :  ЯНВАРЬ 1995
'Последнее изменение :  october 2008
'Последний не очень рабочий бета-релиз: октябрь 2015 (потеряны важные библиотеки, написанные в одном экземпляре очень давно)

      $COMPILE EXE
      $STRING 32
         $LIB GRAPH,VGA,HERC
      $CPU 80386
      $COM 0
          $STACK 20000
          $FLOAT NPX
      $SOUND 0
      DECLARE FUNCTION aMouseInit%()
      $LINK "ISMOUSE.OBJ"
----

Ностальгически. Крым, Центр Охраны Материнства и Детства. И я - единственный на тот момент специалист по допплеру в Крыму. И моя супер-пуперная программа, которая за считанные минуты делала то, что в других центрах европы и америки делали часами. Тщеславие перло. Я был почти самый умный в мире. Москва ссылалась на мою методичку и программу.

Потом немного протрезвел. Незачем так шуметь. А программа развивалась еще лет десять, а потом и кураж прошел и вообще все стало другим. Как раз в сентябре 2008-го умер отец. Пока отходил от этого потрясения, Хуйло оккупировал мой Крым и в жизни вообще ничего не осталось. Разве что почитывать всяких Шопенгауэров в редкие моменты отсутствия других траблов.

Вот, кстати. А может стоит попробовать наркотики? А что еще в жизни осталось, кроме работы? Кто-то пробовал - оно стоит того?

Вы конечно будете смеяться, но у меня совсем новая и на этот раз уже почти пиздец, как серьезная, трабла образовалась. Свершилось то, чего так боялся во время своей предыдущей, мать её за ногу.

Поздравляйте меня и друзья и недруги - ваш покорный слуга наконец-то добрался до надпочечниковой недостаточности. Год приема глюкокортикоидов не прошел даром. Эх, чуяло моё сердце... Ведь не хотел. Не хотел до последнего, просто деваться было некуда. Просто выбор тогда был до ужаса примитивный - либо выжить, начав принимать преднизолон, либо - наоборот.

Наоборот я тогда категорически не хотел, хотя боялся совсем не того, а именно этого. Того, что свои собственные надпочечники откажут.

И (Бог свидетель) делал всё, что в моих силах. Как только болезнь начинала хоть чуть-чуть отступать, я изо всех сил стимулировал надпочечники как только мог. И даже больше. Ледяной душ, спорт до седьмого пота и гантели.

Однако, против гормонов не попрёшь. Они, сука, миллионы лет совершенствовались в управлении нашим телом.

Для тех, кто не очень осведомлен медицинским багажом знаний - краткий экскурс в надпочечниковую недостаточность можете получить в гугле или еще где заблагорассудится.

Да, я борюсь и продолжаю, но время моего активного бодрствования сокращается катастрофически. Часов двадцать провожу во сне или лежу с закрытыми глазами в полудреме.

Хоспади, если бы ты знал, каких усилий мне стоит сходить на работу, то на родине (Желтые Воды Днепропетровской области) поставил бы мне памятник из чистого урана, а вдобавок подарил бы на восьмое марта двенадцать девственниц.  Хотя на хера мне девственницы? Тем более целкых двенадцать. (пардон за опечатку)

Ведь памятник из чистого урана. В Жёлтых Водах рудники - урановые. Там я и родился. Поэтому девственниц - вычеркиваем.

Что остается? Надпочечниковая недостаточность.

Самое умильное, что ничего хуже смерти от неё (от надпочечниковой недостаточности) не грозит.

Вот только родным и близким будет тяжело смотреть на умирающее, но вечно сонное и вялое лохмачучело с косичкой в бороде.