Удивительный случай. Есть такой редукционный порок конечностей - "стопа-клешня". По умному - эктродактилия. Она может быть и на руках тоже. За двадцать пять лет практики ни разу не сталкивался. А сегодня удалось поставить этот диагноз пренатально - в 22 недели беременности.

Горжусь ужасно. Особо не заморачивался глубоким гуглением, но по запросу "эктродактилия пренатальная диагностика" ничего путного не выгугливается, кроме моей-же заметки на тему того, какие сволочи эти ваши медики.

Вот привожу сонограмму левой стопы плода и то, как потом это будет выглядеть после рождения.





В связке с моей прошлой заметкой на эту тему хочу спросить - за это надо убивать будущего ребенка? Ну кто эти звери?, которые при любой найденной патологии радостно орут - "У тебя в животе урод! Срочно делай прерывание!"

С пациенткой (младшая медсестра) мы очень хорошо поговорили, показали ей фотографии людей с данной патологией (польза большой библиотеки, Карл). Объяснил, что в некотором смысле это даже лучше, чем выраженная костная косолапость, которую надо оперировать и часто не очень удачно.

По странному стечению обстоятельств (замыкание матрицы) сегодня на приеме была еще и родившая семь месяцев назад мамочка, у плода которой мы еще в 19 недель обнаружили двухсторонюю косолапость. Родила. Потихоньку лечатся (к счастью операция не понадобилась), очень довольная исходом.

В заключение что могу сказать. Выраженная эктродактилия встречается примерно один случай на сто шестьдесят тысяч живорождений.

Допустим, что каждый рабочий день я делаю примерно три-четыре УЗИ беременным на сроках 19-22 недели. Бывает и в три раза больше, бывает и меньше. Думаю, что привожу реальные среднестатистические числа. В году примерно 250 рабочих дней, работаю по специальности я 25 лет. Таким образом за свою профессиональную жизнь я осмотрел примерно 18-25 тысяч беременных на том сроке, когда возможна диагностика данного порока. А встречаемость в популяции - 1:160000. Опередил время.

То есть, если бы не такой "зигзаг удачи", то мне нужно было бы отработать еще примерно лет 100-120, чтобы со среднестатистической вероятностью столкнуться с этой патологией.

И еще раз. Горжусь. Случаев пренатальной диагностики эктродактилии стоп ("стопы-клешни") в литературе единицы. Правда, и их мне пока найти не удалось. Даже у Ромеро нет ничего (а это, между прочим настольная библия любого пренатальщика).

Была сегодня на приеме беременная, убитая горем. Один местный продвинутый проФФесионал три месяца назад на УЗИ углядел нехватку одного пальца на правой ноге у плода. С радостными воплями "твой ребенок - урод!" он направил ее в Запорожье на подтверждение своего гениального диагноза. Нужно сказать, что Запорожский пренатальный консилиум лицом в грязь не ударил и диагноз местного светила тут же подтвердил. После чего предложил подписать... бланк согласия на прерывание беременности. Естественно, в их клинике.

Чем только бедненькую беременную не стращали. Слава всевышнему, что у девчёнки хватило ума ничего не подписывать и быстренько дать дёру из клиники.

Но на этом ее приключения не закончились. Начал давить на психику участковый акушер-гинеколог. Запугала до такой степени, что она уже по личным каналам и советам подруг вышла на Львовский Медико-Генетический Центр. Съездила туда на консультацию. Не близкий свет, между прочим. Удивительно, но хоть там ее успокоили и, так и быть, разрешили не прерывать беременность.

Однако, участковая "врачиха" на этом не успокоилась и продолжает гонять по всяческим обследованиям. Пардон за "врачиху", но другого слова я в данной ситуации не могу подобрать.

Вот таким кривым путем она оказалась и у нас на приеме.

Как смог успокоил девочку. Вроде получилось, хотя и было сложно. Особенно воздержаться от матерных выражений в адрес тех, кто хотел убить ее будущего ребенка только за то, что у него не хватает одного пальца ноги.

Если бы мне рассказали эту историю лет пять назад - я бы не поверил. Я бы плюнул в глаза и обозвал человека лжецом и клеветником. Но теперь меня удивить уже очень сложно.

Люююди! Скажите мне, ну откуда? Откуда это стремление к геноциду на всех уровнях, практически заложенное в гены? Откуда это стремление к самоуничтожению человечьего рода? ...Тупиковая ветвь эволюции.

Как по мне, то нужно бы ввести поправку в УК. Данные действия "медиков" - это покушение на убийство,  причинение морального и материального ущерба с корыстной целью. И ведь по сути это так и есть.

Боже, как же мне порой стыдно, что я тоже доктор.

(это фото человека, которого предлагали убить, только тут левая нога)