Почему мой ребенок должен умереть только потому, что он родился в Украине?- недавно спросила меня мать тяжело больного ребенка, у которой не было денег на лечение сына.
Что происходит с медицинским обслуживанием в Украине?
Согласно Конституции Украины, каждый имеет право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование. Государство создает условия для эффективного и доступного для всех граждан медицинского обслуживания. ( Ст.49).
Если мы имеем право на охрану здоровья и государство создает условия для эффективного и доступного для каждого из нас медицинского обслуживания, то
- почему по данным Всемирной Организации Здравоохранения, Украина - четвертая страна в Европе по уровню смертности. На 100 тысяч наших сограждан приходится почти 1400 смертей. Больше показатели только в Молдове, России и Казахстане?
- почему согласно отчету аналитиков Всемирного банка, за последние 30 лет средняя продолжительность жизни в Украине уменьшилась еще на один год и сегодня составляет всего 69 лет. В то время как в странах Западной Европы этот показатель равен 80-85 лет. А в Турции он увеличился с 55 лет в 1970 году до 75 лет в 2013 год?
- почему по сообщению главного специалиста Министерства здравоохранения Украины по специальности «Неонатология» Елизаветы Шунько, младенцы в нашей стране умирают в 2,5 р. чаще, чем в Европе?
- почему, по заявлению руководителя бюро ВОЗ в Украине Киз де Йонкер, в нашей стране один из самых низких показателей лечения туберкулеза в мире? По его словам, всего лишь около 60% больных успешно завершают курс лечения. Ежегодно туберкулез уносит 7,5 тысяч жизней, а украинские медики регистрируют 32 тысячи новых случаев заболевания. "Каждый час из-за туберкулеза мы теряем четырех людей, каждый час впервые выявляется новый больной туберкулезом. За 19 лет независимой Украины мы потеряли почти 200 тысяч украинцев из-за заболеваемости туберкулезом", - сообщила Татьяна Бахтеева, председатель парламентского комитета по вопросам здравоохранения.
- почему Украина занимает первое место в Европе по распространению ВИЧ? Самые высокие темпы заболеваемости отмечены в Николаевской и Одесской областях. В «пятерке» городов, где больше всего больных, – Донецк, Днепропетровск, Одесса, Симферополь и Николаев.
В той же статье конституции записано, что в государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется бесплатно.
Сколько же стоят услуги в наших государственных бесплатных учреждениях?
Радостное событие рождения детей происходит в самом, что ни на есть, государственном учреждении – роддоме. Это учреждение не имеет никакого отношения к бизнесу и медперсонал - не субъекты предпринимательской деятельности, а государственные служащие, получающие жалование. Однако на все услуги, которые оказываются этими заведениями, установлены цены. Нашими коллегами из «048» был проведен опрос нескольких недавно родивших женщин. Результаты опроса были опубликованы в интернет – издании “e-news” в статье «Прейскурант на жизнь: сколько стоит родить в Одессе» от 21-10-13. Опрошенная Оксана рожала во 2-м роддоме. За «бесплатные» услуги Оксана заплатила в детское отделение 400 гривен, в роддом 200 грн официально. Врачу за кесарево семья отдала 500 долларов, отдельно анестезиолога «отблагодарили» 150 долларами. «Расцедиться - 50-80 грн. При этом заставляли меня ждать по часу, при болящем шве, растущей температуре, обливающейся потом и адской болью в грудях, зато в платные палаты бегали, как газели. Я ходила их стерегла просто под дверями, иначе они забывали. Чтобы ребенка на ночь забрали в детское отделение - 50-100 грн, а чтоб ему в попе поковыряли газоотводной трубкой - 20 грн», - делится расценками Оксана. По словам Ольги, 1-й роддом самый дорогой в городе. А наиболее «бюджетными» считаются областной и 4-й. Палаты в 1-м роддоме стоят как номера гостиницы в центре города: одноместная со своим душем, холодильником, кондиционером и телевизором - 3500 гривен, двухместная - 1600 грн, 3х-местная с удобствами – 1200. Официально по прайсу
В наших бесплатных роддомах платят за все: от перчаток и ваты, анализов и исследований до услуг специалистов.
В других «бесплатных» государственных учреждениях под названием «больницы» ситуация такая же. За каждый анализ, капельницу, инъекцию мы платим, правда, немного, кто сколько даст. А вот операция, не дай бог, начинается от 300 долларов, и наши врачи не стесняются оговаривать цену заранее. Все лекарства тоже за наш счет.
В стоматологических поликлиниках пошли дальше. Кто-то своим решением взял и перевел их из бесплатных в платные. Вот так просто. Там теперь мы платим не по умолчанию, а по прайсам, установленным главврачом поликлиники. Спрашиваю в хирургическом отделении стоматологической поликлиники №4, которая на Вильямса:
- Сколько стоит зуб вырвать?
- До 200 грн.,- отвечает хирург.
При этом никаких документов об оплате не выдают, как на базаре, он тебе зуб – ты ему 200 грн.
Что происходит и на каком основании устанавливаются цены на услуги в наших бесплатных государственных медицинских учреждениях?
С этими вопросами я обратилась в Одесскую областную администрацию к начальнику департамента охраны здоровья М.П. Бартко.
- Наслышан насчет роддомов, но не пойму, почему платят? Да еще такие деньги? Разве их заставляют? А если не заплатят, то что, не примут роды? - сразу озадачил меня Михаил Петрович. По его словам, роды – это естественный процесс и все необходимое для этого в роддомах есть, вплоть до ваты и бинтов.
Однако реальные трудности, как считает наш главный врач области, это снижение профессионального уровня и старения медицинских кадров, а также, отсутствие желания молодых специалистов ехать в районы и села.
- Что касается больниц, - продолжил Бартко, - то за услуги врачей там тоже никто не имеет право требовать! Врачи за это деньги получают. А если требуют, то почему люди не обращаются в правоохранительные органы? Серьезные проблемы в наших стационарах с медикаментами. Если на инвалидов ВОВ и чернобыльцев выделяется по 35-40 грн в день на человека, и этого, я считаю, достаточно, то на остальных по 5-20грн, включая медикаменты и питание. За эти деньги мы не можем обеспечить больных не только лекарствами, но и приборами, реактивами и т.д. Что с этим делать? Приходится больным заботиться об этом самим. Это не в наших силах.
А в чьих это силах? Кто несет за это ответственность?
Согласно законодательству Украины о здравоохранении, реализация государственной политики здравоохранения возлагается на органы государственной исполнительной власти. Личную ответственность за нее несет Президент Украины. Президент Украины выступает гарантом права граждан на охрану здоровья, обеспечивает исполнение законодательства об охране здравоохранения через систему органов государственной исполнительной власти, проводит в жизнь государственную политику здравоохранения и осуществляет другие полномочия, предусмотренные Конституцией Украины. (Ст.14.)
Таким образом получается, что в нашей стране сами государственные органы, а именно Кабинет Министров, нарушают главный закон Украины – Конституцию. И вместо того, чтобы обеспечить, гарантированное нам бесплатное лечение в государственных медицинских учреждениях, осознанно способствует введению платных услуг. А Президент, являющийся гарантом нашего с вами права на охрану здоровья, также не выполняет свои конституционные обязанности.
Так как по Конституции высший надзор за соблюдением законодательства о здравоохранении осуществляет Генеральный прокурор Украины и подчиненные ему прокуроры, то я решила обратиться в прокуратуру Одесской области и выяснить, что думают по поводу нарушения Основного закона и закона о здравоохранении работники прокуратуры? Ведь именно они должны следить за соблюдением наших прав на всех уровнях.
С этой целью я встретилась с заместителем прокурора Одесской области, старшим советником юстиции А.В.Немым, который возглавляет управление защиты прав и свобод граждан и интересов государства. Мне показалось, что именно это управление должно защищать наши права и свободы. На встрече на поставленные вопросы Александр Васильевич не ответил, аргументируя, что ему над ними необходимо поработать. И поработал. Ответы я получила в форме справки.
Итак, на вопрос, какие меры предпринимает прокуратура в отношении незаконных платных услуг, устанавливаемых роддомами в нарушении законодательства, я получила ответ. Привожу его дословно:
«Прокуратурой Одесской области постоянно уделяется внимание соблюдению законности должностными лицами медицинских учреждений, в том числе и роддомов.
Так, в одном из районов области правоохранителями был задержан заведующий родильным отделением районной больницы, который за проведение «кесарево рассечения» требовал и получил 3000 гривен. При получении неправомерной выгоды горе-врач был изобличён в правонарушении, в связи с чем в отношении него составлен протокол об административном коррупционном деянии. В ходе судебного разбирательства прокуратура доказала вину врача, в следствии чего он понес заслуженное наказание».
Не правда ли, профессиональный ответ, достойный блюстителей порядка? Я попыталась уточнить, в каком районе, кто совершил это правонарушение, и какое именно наказание понес этот, как они выражаются «горе-врач». Однако ответа не последовало.
Нужно понимать, что за все время во всей Одесской области нашелся только один врач, который попросил деньги за свою работу в родильном доме.
Долее, мне сообщили, что «также, за результатами надзора за соблюдением и применением законов в сфере здравоохранения на протяжении 2013 года зарегистрировано 5 уголовных производств, рассмотрено с принятием мер 46 представлений, за результатами которых привлечено 31 должностное лицо органов власти и местного самоуправления, из которых 20 – органов государственного надзора». Я задала вопрос, а было ли по этим делам решение суда? Реально ли они наказаны или только привлечены, а мы знаем, чем, в большинстве случаев, заканчивается привлечение чиновников. Но этот вопрос тоже остался открытым.
На вопрос, на каком основании наши бесплатные стоматологические клиники, будучи коммунальной собственностью, переведены на платную основу в нарушение Конституции, мне ответили;
«Организация работы отделений, оказывающих платные услуги ( в том числе зубное протезирование), в лечебно-профилактических учреждениях регламентирована постановлением Кабинета Министров Украины от 17.09.1996 года №1138 «Об утверждении перечня платных услуг, которые предоставляются в государственных здравоохранения и высших медицинских учебных заведениях». И еще «в начале 2011 года Государственная финансовая инспекция Украины… рекомендовала уменьшить обременение бюджета за счет частичного внедрения механизмов предоставления стоматологической помощи на платной основе».
Вот так! Что там Конституция, кому она указ? Те, кто должны обеспечить нам бесплатные медицинские услуги, сами издают постановления и рекомендуют заменить их на платные. А прокуратура, которая призвана защищать наши права и свободы, считает эти подзаконные постановления и рекомендации основанием к исполнению.
В какой еще стране Европы постановлением можно отменить статьи Конституции? В какой еще стране Европы прокурорский надзор осуществляется таким образом? Это что цинизм или непрофессионализм? Почему это происходит в Украине?
В нашей стране на каждом шагу нарушаются законы. Нарушаются цинично и неприкрыто. Почему мы молчим? Почему платим за гарантированные бесплатные медицинские услуги? Когда я говорю об этом, мне отвечают, что если не заплатишь, то не будут лечить. Что, не будут принимать роды? Или, может быть, не сделают жизненно необходимую операцию? Почему мы сами спрашиваем врачей: «Сколько я вам должен?» Разве они не получают зарплату? «Они мало получают»,- сетуют сердобольные пациенты. А вы много? Разве у вас не такие же зарплаты, как и у них? Кто вам доплачивает? Их это интересует? Наши врачи, забыв клятву Гиппократа и потеряв совесть, пользуются тем, что за свое здоровье, за здоровье своих близких мы готовы отдать все, что имеем. В погоне за деньгами они бесстыдно смотрят нам в глаза и называют цену своей врачебной помощи. А мы боимся отказать, боимся потребовать то, что нам положено по закону.
Поймите, вы у них ничего не выпрашиваете, а они вам не делают одолжения! Лечить нас – это их прямая обязанность! А те, кому не нравится их зарплата, пусть требуют у правительства повышения или открывают свои частные клиники, вкладывают средства в оборудование, платят налоги, сами несут ответственность за работу своего учреждения и получают больше. Стыдно, господа медики, вымогать у своих нищих сограждан последние деньги, пользуясь их безвыходным положением. А нам стыдно быть безропотными и трусливыми, стыдно позволять попирать свои права.
В женской ИТК № 74, где я работаю в рамках благотворительности, отбывает наказание Татьяна Щ. Чтобы спасти своего тяжело больного внука, на лечение которого у ее семьи не было денег, Татьяна посадила мак. Мак вырасти не успел, Татьяну судили, лишили свободы на восемь лет, а внук через полгода умер.
Кто виноват в смерти этого ребенка и многих других детей, на лечение которых просто не было денег? Кто виноват, что эта женщина вынуждена была пойти на преступление, чтобы попытаться спасти жизнь ребенка? Какими деньгами вы, господа врачи, оцениваете жизни наших детей? Теми, которые вам необходимы, чтобы купить дорогие автомобили, вкусно есть и мягко спать? Есть ли сердца у вас, торгующих нашими жизнями? Есть ли совесть у работников правоохранительных органов, которые делают вид, что ничего не происходит? И есть ли мозги у нас, когда мы платим за положенные нам по закону бесплатные услуги и умираем, если денег не хватает?
Вот почему наши дети должны умирать, только потому, что они родились в Украине. И до тех пор, пока мы, граждане Украины, не почувствуем себя достойными жить и не научимся защищать свои жизни и жизни своих детей, родиться в Украине будет приговором.
