[Приєднана картинка](так это будет выглядеть после рождения) За двадцать пять лет работы сегодня впервые столкнулся с довольно редким пороком развития - изолированная аплазия лучевой кости в сочетании с аномалией почек (агенезия с одной стороны и полное удвоение с другой, т.н. L-образная почка). Срок беременности - 22 недели.Ситуация очень сложная, потому что если просто аплазия лучевой кости - то это инвалидность, но ничего страшного. Живут и вообще без рук. Неприятное, досадное неудобство...

Читати далі...

[Приєднана картинка]Сегодня был сложный день. Началось с нетипичного панкреонекроза на фоне гепатоспленомегалии. Девятка, номера российские, Белгородская область, похожи на хачиков. Хотя откуда они там, непонятно. Один невменяемый и очень больной, второй слегка укуреный, но вполне адекватный. Не могу себе даже представить, что нужно было пить пять дней кряду (это из анамнеза), чтобы печень в 25 лет ушла далеко в таз, а поджелудочная превратилась в месиво. Проветривали кабинет минут пятнадцать...

Читати далі...

Запах пота некоторых людей мне особенно неприятен. При том, что другие люди его не ощущают вообще. Одну миловидную и чистюсенькую женщину сегодня еле-еле дообследовал. Особенно подмышечные лимфоузлы меня напрягли. Очень надеюсь, что по моему лицу этого заметно не было.Еще часто вспоминаю дедушку с удаленной аденомой и метастазами, про которого писал на прошлой неделе.А вот миксому сердца у плода я видел всего два раза в жизни. За 25 лет. И мне еще сильно повезло. Подавляющее большинство...

Читати далі...

Несмотря на лютые холода и нелетную погоду, не позволяющие беременным добираться к нам на УЗИ, сегодня, увы, уже первые слезы в этом году. Шейная цистогигрома в 13 недель. В 99.99% - это хромосомная аномалия. Отсутствие одной половой Х-хромосомы. Кариотип 45Х или синдром Шерешевского-Тернера. В данном случае неуточненный (Q96.9). При такой ранней манифестации практически в 100% случаев наблюдается гибель плода во втором триместре. Чисто теоретически можно было бы ничего и не делать. Проблема...

Читати далі...

[Приєднана картинка]Ольга Ивановна сегодня звонила. Вся такая вальяжная и сильно на повышенных тонах. - Смотрели вчера такую-то? Какого хрена написали, что она толстая и ни хрена не видно? Не умеете УЗИ делать - не надо деньги брать! И вообще мне конкретно ответ нужен - родит эта олигофренка урода какого-то или нормального? Мне всякие буквы в вашей бумажке про "визулизуцию затрудную" не нужны. Мне конкретно - есть урод или нет! Или какого нах? Я какого хрена вам напрявляю в центр...

Читати далі...

Сегодня приносили нам ребеночка (полтора месяца), которому мы еще в 20 недель диагностировали порок сердца (довольно серьезный), а потом через пару месяцев пришли к выводу, что кроме этого, у мальчика еще и трисомия 21 (синдром Дауна). Всю беременность и аж до самых родов мамка наблюдалась у нас. И вот счастливые родители принесли наш совместный результат.Прекрасный парень. По-моему, ему даже идёт этот фирменный фейс солнечного ребенка. Чуть раскосые глаза, чуть великоват язык, чуть коротковаты ...

Читати далі...

[Приєднана картинка] [Приєднана картинка] Не люблю я такие дни. Не люблю слезы, да и не в них даже дело - некоторые не плачут. Это ужасно в принципе. Вот как сказать, глядя в глаза радостной и безмятежной беременной, пришедшей со всем семейством на УЗИ, что родить здорового ребенка она не сможет???. Вот и сегодня такой день. ( Что-то в этом году много... Молодая девчонка, 15 с половиной недель беременности. Патология редкая - 1 случай на 50000. Синдром prune belly (синдром сливового...

Читати далі...

Q20.3. Дискордантное желудочково-артериальное соединение[Приєднана картинка]Сегодня очень много воды и снежной каши по колено, а вечером снег и мороз. Как завтра по ледяным торосам и надолбам добираться до работы - даже не представляю. А еще - офигенный рабочий день. Эмоций по полное нехочу. Полная транспозиция магистральных сосудов. По классификации МКБ = Q20.3. По умному - Дискордантное желудочково-артериальное соединение.Мама позитивная, папа весь на нервах. Срок - 19 недель. Объяснил, что...

Читати далі...

[Приєднана картинка]Тут шеф недавно выродил саморекламное интервью в местном телевизоре. Как по мне - абсолютный позор-позор. Портить ему карму не стал и даже лайкнул пост. Хотя от каммента не удержался...И потом сразу-же удалил этот каммент. Карму портить и травмировать психику - последнее дело. Я не тролль. И вообще не интернетный человек. Я даже в реале общаться не люблю. Ну интроверт, да. И что?, теперь будем презирать меня до скончания века?А в камменте том удаленном было примерно такое...

Читати далі...

[Приєднана картинка]На днях (точнее - вчера) делал УЗИ уникальному пациенту. Жалобы на сильные боли в животе, практически ничего не может есть, несколько ночей не спал. Спасается только кетановом в больших дозах.Прикладываю датчик. Господи!, я сколько работаю, такого не видел. Поджелучная железа увеличена раза в два-три, отечная, вирсунгов проток расширен до 8мм, расширены даже внутренние протоки. С таким панкреатитом он должен быть в палате интенсивной терапии под капельницей с Гордоксом, ...

Читати далі...