Оскільки гемангіоми можуть формуватися як в періоді ембріогенезу, так і після народження, їх первинні клінічні прояви будуть залежати від моменту формування.
Якщо гемангіома була сформована внутрішньоутробно, на шкірі у дитини вже при народженні буде спостерігатися округла пляма або частіше папула яскраво червоного або пурпурного кольору.
При вроджених гемангіомах великого розміру, поєднаних з вадами розвитку прилеглих судин, первинне ураження може виглядати, як виступаючий над рівнем шкіри м'який підшкірний вузол або пухлина.
При пальпації такі поразки пульсують і мають більш високу температуру, ніж навколишні тканини. У більш рідкісних випадках – під ділянкою синюшного кольору, схожого на банальний синячок, буде пальпуватися м'який підшкірний вузол, який не піднімається над рівнем шкіри. При вираженому ціанозі шкірних покривів, що досить часто зустрічається, особливо у недоношених дітей, вроджена гемангіома може бути не діагностована на момент народження.
Якщо гемангіома не була сформована до моменту народження, і дитина народилася з шкірними покривами, вільними від новоутворень, то первинним клінічним проявом пухлини стане точкова червона папула або плямочка невеликого розміру (1-3 мм).
Більшість батьків не помічають провісників пухлини, а первинний прояв гемангіоми порівнюють з подряпинами, самостійно нанесеними дитиною нігтиком. Поступово «подряпина» збільшується в розмірі і починає нагадувати шматочок розчавленої на шкірі полуниці. Один з американських термінів-синонімів «strawbery hemangioma» перекладається як «полунична» гемангіома.
С 10 по 11 июля 2015 года прошли занятия первой группы по курсу тематического усовершенствования для врачей «Дифференциальная диагностика и выбор тактики лечения при гемангиомах и сосудистых мальформациях».
По словам автора курсов Ольги Богомолец «…полученные знания не должны давать иллюзию того, что теперь курсант знает о заболевании почти все. Это всего лишь базис, который позволит задать правильное направление для дальнейшего развития врача в этой узкой области медицины. Мы в свою очередь берем на себя обязательство оказывать поддержку и помощь не только в образовании, но и в практической работе специалистов. Мы охотно поделимся своим 20-летним опытом со всеми, кому эти знания необходимы».
Сегодня на приеме был Артур. Молодой армянин, последние полгода не вылазящий из больничек. Впрочем, после того, как мы с ним разговорились (что для меня довольно необычно, потому как УЗИ мошонки мало располагает к общению - не люблю эту процедуру), я для себя выяснил, что большинство его проблем - развод чистой воды.
Начиная с кисты копчика, которую ему прооперировали, и заканчивая простатитом и варикоцеле. Варикоцеле - вообще смех. Направили на допплер сосудов мошонки. Наберите в гугле и вам всё станет ясно. Очередной модный развод с использованием техники.
Если варикоцеле нет никакого, то на кой хер допплер? Впрочем, одна ситуация, когда в этом есть хоть какой-то смысл, имеется. Это перекрут яичка. Но никак не варикоцеле, которого нет.
Про УЗИ органов мошонки я как-то писал уже. Даже с картинкой. Картинка, считаю, - щедевр и потому не грех и повторить. А статья - тут. И тут
