хочу сюда!
 

Юля

31 год, весы, познакомится с парнем в возрасте 30-36 лет

Заметки с меткой «инсульт»

Инсульт за пять гривен



Отжеж суки, маршрутка - уже пять гривен. Пять гребанных украинских гривен, бля. А это 230 гривен в месяц, если только на работу и обратно. А если еще куда надо? А ведь надо. И это триста гривен в месяц только на проезд в убитых насмерть маршрутках, привезенных с автомобильной свалки из Германии? 

Триста гривен, блин.. Это почти 10% от моей зарплаты, между прочим.

Суки!

Если бы не очередное обострение РПМ и я бы мог ходить как раньше (5-8 км легко и с удовольствием) - проблемы бы не было вообще. До работы-то всего 35 минут (со здоровыми ногами) . Но вот именно сейчас, когда ни ходить не могу, ни на лекарства не хватает..- еще и маршрутку сделать по 5 гривен - это сволочизм высшей пробы.

А еще у меня появилась новая фобия. Я как-то уже писал про это но иносказательно от вымышленного третьего лица.

Короче, каждый раз, когда я иду на работе в туалет, меня охватывает паника и ужас. А вдруг у меня инсульт случится именно там? Через час под дверью туалета скопится туева хуча народу, а когда их терпение лопнет раньше, чем мочевые пузыри - они вышибут чертову дверь и зрелище будет еще то... Доктор, валяющийся в толчке весь в моче и говне.

Это просто ужасно. Честное слово. Лучше инфаркт или эмболия  легочной артерии.

А в целом - день хороший. Возле работы купил очень вкусных и неприлично дешевых абрикосов (10 гривен кило). Но опасаюсь ими обожраться, ибо проблема туалета и инсульта как ни крути... 

А на КДПВ - куриные крылышки. Уценка -50% (свезло). 

Ну вот как-то так и живем. Впрочем я вполне обхожусь и без этой куриной уценки.. Мне с моей язвой вполне достаточно рисовой размазни.
В рамках проекта "Душа наизнанку недорого"
Карта Приватбанка - 5168 7573 2914 3327
Map

Образ жизни поможет значительно снизить риск инсульта

Незначительные изменения в привычках могут серьезно снизить шансы возникновения у вас инсульта. Особенно незначительными эти изменения кажутся, если их сравнивать с тем, что человеку приходится менять в своей жизни после инсульта.
http://live-up.co/obraz-zhizni-pomozhet-znachitelno-snizit-risk-insulta/


Инсульт. последствия инсульта

Оригинал взят у valkiriarf в ИНСУЛЬТ. ПОСЛЕДСТВИЯ ИНСУЛЬТА

Какие бывают последствия инсульта?


Инсульт все переносят по-разному. Самыми частыми последствиями считаются парезы и параличи. Полную утрату произвольных движений называют параличом (плегией), частичную — парезом. Паралич является серьезным осложнением инсульта и может быть право- или левосторонним в зависимости от того, какое полушарие повреждено. При нем поражаются конечности (правые или левые), а также половина шеи и языка, что, естественно, нарушает речь и может привести даже к нарушению глотания. При параличе, тем не менее, могут быть сохранены понимание и мышление, если не пострадали зоны мозга, ответственные за общение.


Таким образом, тяжесть последствий инсульта или транзиторной ишемической атаки зависит от того, где в головном мозге произошло нарушение кровоснабжения или кровоизлияние. Мозг - это огромный вычислительный центр, где каждый отдел отвечает за работу определенных органов и систем. Это дирижер сложного оркестра нашего тела. Это центр управления всеми энергетическими и водными ресурсами страны. Например, если катастрофа произошла в области, отвечающей за движение правой руки, то эта рука будет обездвижена (парализована). Если повреждена область, воспринимающая сигналы о прикосновении к левой руке, то левая рука потеряет чувствительность. Нарушение функций сильнее выражено в первые часы после начала инсульта. Процесс восстановления после инсульта напоминает развитие младенца в первые месяцы и годы: сначала он учится координировать движения конечностей, затем — переворачиваться, садиться, вставать, ходить, усиливается контроль над выделительными функциями организма. Одновременно формируются и социальные навыки: развивается речь, человек учится самостоятельно есть, одеваться, умываться, осваивает телефон, электроприборы, дверные замки, обживает пространство квартиры.



Старая поговорка "нервные клетки не восстанавливаются"  постепенно утратила свою актуальность приблизительно так же, как и идиома "все болезни от нервов". Если бы последнее утверждение было бы справедливым, это означало бы, например, что любая армия после месяца боевых действий полностью превращалась бы в походный лазарет. Ведь, по идее, столь мощный стресс, как реальный бой, должен был бы вызвать заболевания у всех, кто в нем участвовал. Но на самом деле такие явления отнюдь не носят столь массового характера. В мирной жизни также существует немало профессий, связанных с повышенными нервными нагрузками. Это — врачи «скорой помощи», работники сферы обслуживания, педагоги и пр. Среди представителей названных профессий, однако, нет всеобщей и обязательной заболеваемости.

Ранее считалось, что все остальные ткани организма обладают высокой регенерационной способностью, то есть их клетки делятся, замещая погибшие. Наиболее активно процесс регенерации идет в клетках эпителия и кроветворных органах (красный костный мозг). Но есть клетки, в которых гены, отвечающие за размножение делением, заблокированы. Помимо нейронов (нервных клеток) к таким клеткам относятся клетки сердечной мышцы.

Первое сообщение о нейрогенезе (образовании новых нервных клеток) появилось в 1962 году в престижном научном журнале "Science". Статья называлась "Формируются ли новые нейроны в мозге взрослых млекопитающих?". Ее автор, профессор Жозеф Олтман из Университета Пердью (США) с помощью электрического тока разрушил одну из структур мозга крысы (латеральное коленчатое тело) и ввел туда радиоактивное вещество, проникающее во вновь возникающие клетки. Через несколько месяцев ученый обнаружил новые радиоактивные нейроны в таламусе (участок переднего мозга) и коре головного мозга. В течение последующих семи лет Олтман опубликовал еще несколько работ, доказывающих существование нейрогенеза в мозге взрослых млекопитающих. Однако тогда, в 1960-е годы, его работы вызывали у нейробиологов лишь скепсис, их развития не последовало. Потом проводились опыты на птицах, амфибиях, мышах и крысах. К 2003 году стало известно, что нервные клетки не делятся. Искусственные попытки заставить их делиться приводили к тому, что нейроны умирали. По-видимому, сам по себе процесс деления является для них запрещенным, поскольку в противном случае нервная клетка не сможет выполнять свои функции, ведь ей нужно будет сначала утратить все контакты, а потом восстановить их. Поэтому принято говорить, что нервные клетки не восстанавливаются. Тем не менее, в нашем мозге существует процесс образования новых нервных клеток из клеток-предшественниц: каждый день в нашем мозгу образуются новые нервные клетки, которые затем мигрируют в те отделы мозга, где им суждено выполнять свою функцию. Однако до сих пор точно неизвестно, зачем нужен нейрогенез и какова функция новообразующихся нервных клеток. Тем не менее, медики активно используют такую функцию мозга как пластичность - способность клеток мозга брать на себя некоторые функции рядом расположенных клеток.

В большом оркестре никто не заменит барабанщика или арфистку, а вот если заболеет "вторая скрипка", то возможно что неискушенному слушателю дефект исполнения произведения будет незаметен. Конечно, врач, как и профессиональный музыкант, может обратить внимание на несоответствие "партитуры" и "исполнения", но обычные слушатели будут бурно аплодировать оптимистичному финалу пьесы. Скорость, с которой восстанавливаются нервные клетки, измерили шведские ученые из Каролинского института. Оказалось, что она может достигать 700 новых нейронов в день, а потери - 10 000 нейронов в сутки. Если принять на веру исследования Сюзанны Геркулано-Хаузел, нейробиолога из Федерального Университета Рио-де-Жанейро, то в мозгу у человека живут 86 миллиардов нейронов. Т.е. в год у человека появятся 255 тысяч новых нейронов, что составит 2-3 процента от общего количества нейронов. За этот же год клетки кожи у зрелого человека полностью обновятся 5-6 раз! Самым первым отделом мозга, где удалось достоверно доказать нейрогенез, стал участок, ответственный за обоняние. На сегодняшний момент известны еще 2 области активного прироста нейронов. Одна из них — зона памяти (гиппокамп). В другую (возможно) входит зона мозга, ответственная за движения. Этим объясняется частичное и полное восстановление со временем соответствующих функций после повреждения данного участка мозга.

Гибель клеток мозга вызывает специфическую реакцию окружающих их клеток, например "звездчатых клеток" - астроцитов или макрофагов. Эти клетки постоянно "поедают" (фагоцитируют, поглощают) продукты распада нейронов, нейтрализуют токсичные продукты распада, способствуя тем самым заживлению. Вме­сте с тем, астроцитарные клетки отвечают на повреждение сильной про­лиферацией (значительным ростом). Пролиферация астроцитов приводит к образованию в мес­те травмы или ишемической гибели клеток мозга глиального рубца, который препятствует регенерации незначительно поврежденных, рядом расположенных нейронов. К сожалению, нервные клетки, лишенные привычных связей, тоже начинают атрофироваться и умирать. На месте гибели нейронов появляется соединительно-тканный рубец, пропитанный холестерином, как цементным раствором. Все дело в том, что поедая оболочку нервной клетки (миелин), макрофаги перерабатывают его в эфиры холестерина. А лишняя жидкость, выделившаяся из погибших клеток, скапливается и формирует кисту - жидкостный пузырек. Называются такие кисты рамолиционными и иногда рассасываются со временем. Поэтому последствия инсульта объясняются наличием кист, рубцовой ткани и атрофией прилежащих отделов мозга.

Встречаются и необычные последствия инсульта. После инсульта 49-летний бразилец, занимавший пост главы департамента крупной корпорации, начал странно вести себя - он не мог прекратить одаривать деньгами и подарками всех окружающих, включая совершенно незнакомых людей. В результате мужчине пришлось уйти с работы, так как он потерял способность разумно распоряжаться не только своими, но и чужими финансами. 61-летний уроженец Флориды, ветеран военно-морских сил США, полностью потерял память о своем прошлом и разучился говорить по-английски. Теперь он называет себя шведским именем, считает, что он швед и говорит только по-шведски. 45-летний житель Торонто возненавидел слова, написанные синим цветом, а музыкальная тема из фильмов о Джеймсе Бонде начала вызывать у него экстатические переживания. 53-летний лондонец, которого парализовало начиная с шеи - осталась лишь способность двигать головой и глазами, а также моргать. Его общение с миром осуществлялось сначала при помощи доски с буквами, которые он выбирал кивками и миганием, а затем с помощью специальной компьютерной программы, также основанной на движении век. Такое состояние называется "синдром запертого человека".

Последствия инсульта не всегда касаются только двигательной сферы.


Это одно из самых неприятных последствий - нарушение интеллекта - встречается довольно часто. Хорошо лишь то, что оно, как правило, носит временный характер. У человека нарушаются память, логика, речь и другие интеллектуальные функции. Он не может говорить, а иногда не в состоянии даже понимать речь. В результате поведение больного не соответствует общепринятым нормам, и уход за ним затруднен. Нужно проявлять незаурядную выдержку при уходе и всячески давать понять больному, что вы по-прежнему его любите, и готовы использовать любой шанс на выздоровление. Радуйтесь малейшему его успеху, говорите внятно, громко, но спокойно. Внимательно следите за движениями его глаз. Возможно, что нарушится также способность писать, читать  и понимать написанное. К сожалению, человек с такими проявлениями болезни должен считаться недееспособным. Вам придется обратиться к нотариусу, чтобы он, на основании медицинских документов, оформил опеку над ним. У больного могут возникнуть не свойственные ему до болезни проявления эмоций, беспричинный смех или слезы (как следствие повреждения зоны мозга, ответственной за эмоции), и при этом человек сам не в силах понять причин своего состояния. Он сам страдает от раздражительности, возможных галлюцинаций, беспричинного беспокойства. Могут появиться эпилептические припадки, депрессия. Депрессия развивается более чем у половины перенесших инсульт пациентов. Проявляется она апатией, нежеланием заниматься восстановлением, агрессивностью, направленной на окружающих или на себя, уходом в себя, а иногда и мыслями о суициде. От окружающих в этом случае требуется максимум внимания и неукоснительное выполнение назначений врача.

Потеря чувствительности (анестезия) означает, что больной становится неспособным ощущать тепло, холод, прикосновение, вибрацию и боль на какой-нибудь одной стороне тела или в какой-нибудь конечности. Чаще всего это состояние сочетается с потерей контроля за мочеиспусканием и дефекацией.  Нужно  подобрать для больного удобный режим ношения  урологических прокладок,  мочеприемника,  одноразовых подгузников. Также возможна и просто плохая координация движений. При этом человек не в силах удержать в руке даже легкие предметы, не может встать со стула, не может удержать равновесие,  беспричинно падает. Часто сочетается с головокружением, шаткостью при ходьбе, неустойчивостью.  Возможно, что сначала ему придется ходить со специальными ходунками или опорной  тростью, имеющей три или четыре "ножки" и способной устойчиво стоять.  Нужно объяснить больному, что  Трость, ходунки, подгузники или прокладки - это всего лишь "протезы", подобные зубным протезам, к ним необходимо привыкнуть, и тогда улучшение качества жизни   от их применения  превысит возможные временные неудобства. Пол-мира носит зубные протезы,  масса людей пользуются линзами и очками, женщины  наклеивают искусственные ногти и вставляют силикон  для красоты. Протезы - это не только искусственные ноги и пластмассовые руки. Протезы - это средства реабилитации. Нужно просто научиться ими пользоваться, и уход за больным значительно облегчится и не будет доставлять  столько  сложностей для  ухаживающих, как раньше.

Порой бывает и так, что больной может читать только правую половину книжной страницы и есть только с правой стороны тарелки, как бы не видя левой стороны (при инсульте правого полушария) и наоборот. Нужно постоянно следить за больным и по возможности не оставлять его одного надолго, чтобы он не причинил себе случайно какого-нибудь физического вреда. Особенно настойчиво необходимо заниматься с пациентом в первые 2-3 месяца после перенесенного инсульта, не пропуская ни дня и постепенно увеличивая нагрузку.

Какие бывают осложнения инсульта?

Конечно, пролежни. Это, пожалуй, самое распространенное осложнение. Ведь если человек лежит в постели неподвижно пли почти неподвижно, то неизбежно на его бедрах, ягодицах, крестце, локтях и пятках появляются размытые участки синюшно-красного цвета, на которых потом развивается некроз, то есть омертвение тканей. А это очень и очень неприятная и болезненная вещь, избавиться от которой можно только в результате долгих и сложных процедур. Поэтому лучше всего пролежни предупреждать. Для этого нужно не так уж много. Не реже чем через каждые 4 часа менять положение тела и внимательно следить, чтобы на постельном и нижнем белье не было складок, швов, соприкасающихся с телом; чтобы в постели не было крошек пищи и иных посторонних предметов. Кроме того, пролежни может спровоцировать и повышенная влажность. Впрочем, при угрозе появления пролежней, кроме соблюдения гигиены, могут помочь и такие простые приспособления, как надувной круг (можно обыкновенный детский для плавания, только без всяких резиночек, лямочек и украшений) или резиновое судно. Их подкладывают под крестец и копчик или под лопатки, покрыв предварительно выглаженной простынкой. Обычно рекомендуют такое народное средство для предупреждения пролежней как матрас, набитый высушенным сеном, и смазывание мест возможных пролежней камфарным спиртом. Но правильнее, конечно, будет пользоваться противопролежневыми матрасами и подушками, а также одноразовым впитывающим бельем (пеленками, подгузниками).

Гипостатическая пневмония. Если предыдущее осложнение — одни из самых распространенных, то это, пожалуй, одно из самых грозных осложнений. А вызвать его может, казалось бы, совершенно не имеющее к этому никакого отношения нарушение способности кашлять и отхаркивать мокроту. Однако мокрота, накапливаясь в легких, инфицируется и приводит к воспалению, особенно если больной лежит совсем неподвижно. Чтобы избегать этого, нужно периодически поднимать больного в сидячее положение и обеспечивать ему максимальный доступ свежего воздуха. Можно просить больного надувать шарики или пускать мыльные пузыри.

Тромбоз и тромбоэмболия артерий. Это наиболее опасное осложнение, которое может привести даже к смерти. Парализованные конечности неизбежно начинают постепенно отекать, а за отеком может скрываться тромбоз вен. Риск воспаления вен резко повышается. И если тромб из вены попадет с током крови в легочную артерию — это может привести к практически мгновенной смерти. Это тромбоэмболия легочной артерии. Так что необходимо всячески стимулировать движение конечностей, несмотря даже на сильные боли и затруднения, когда суставы не хотят сгибаться. Надо осторожно и аккуратно помочь больному в этом. Но всегда помните, что не только при специальном сгибании конечностей, но и при обслуживании больного (переодевание, поднимание, перевертывание) может произойти подвывих суставов. Поэтому будьте предельно осторожны.


Проанализировав собранные за последние 20 лет данные о количестве инсультов в 187 странах мира, ученые из Технологического университета Окленда пришли к выводу, что к 2030 году число перенесших инсульт людей удвоится и достигнет 200 миллионов человек. Это же касается и числа смертельных исходов, которых через 16 лет также станет в два раза больше. Эти данные приводит британский медицинский журнал The Lancet, опираясь на опубликованное в нем исследование новозеландских медиков. Особенно серьезное беспокойство у медиков вызвал тот факт, что увеличение числа пострадавших от инсульта наблюдается как среди людей пожилых, так и среди молодежи. А через 20 лет инсульты у людей молодых и представителей среднего возраста и вовсе составят половину всех случаев заболевания.

отсюда

Реабилитация при инсульте

Оригинал взят у valkiriarf в РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ИНСУЛЬТЕ

Чем раньше, тем лучше

Это один из главных принципов реабилитации. Как можно раньше нужно принимать меры и при первых появлениях неравномерного распределения тонуса в конечностях - мышечной спастики. Хорошее профилактическое средство в первые дни и недели после инсульта - особая укладка конечностей, т.е. лечение положением.


Положите больного на спину так, чтобы мышцы, в которых повышен тонус, были растянуты. Для этого с парализованной стороны рядом с постелью поставьте стул с подушкой и уложите на нее руку больного ладонью вверх. Выпрямите ее в локте и отведите в сторону под прямым углом. Под мышку положите ватный валик, обтянутый клеенкой. Пальцы разожмите. А теперь пальцы, кисть, предплечье прибинтуйте к лангетке (взять какой-либо твердый материал - фанеру, легкий металл и обтянуть марлей зафиксировать руку, положите на нее мешочек с песком или солью весом 0,5 кг, парализованную ногу согните в коленном суставе и подложите под него валик. Стопу, чтобы она не отвисала, согните под прямым углом и удерживайте в таком функционально выгодном положении при помощи деревянного ящика (футляра для ноги). В одну из его стенок больная нога упирается подошвой. Для более надежной фиксации футляр привяжите к спинке кровати. В таком положении больной находится 1,5-2 часа. В течение дня лечение положением можно повторять.


Лечебная гимнастика и упражнения по восстановлению речи должны начинаться, как только позволит общее состояние больного. Особенно настойчиво необходимо заниматься в первые 2-3 месяца после перенесенного удара - систематически, не пропуская ни дня, постепенно увеличивая нагрузку.

Активная гимнастика



Ее обычно начинают на второй-третьей неделе после инсульта. Лежа на спине или здоровом боку, больной должен 2 раза в день по 10-30 минут выполнять сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение руки и ноги. Движения делать легче, если руку или ногу подвесить на полотенце, которое держит тот, кто помогает. Во время занятий не забывайте сделать 2-4 перерыва по 2-4 минуты. Если у больного появились движения в пальцах рук, улучшить эту функцию помогут складывание детских кубиков, пирамидок, лепка из пластилина, застегивание и расстегивание пуговиц, завязывание и развязывание тесемок. Наращиванию мышечной силы способствуют упражнения с сопротивлением.

Сшейте 40 сантиметров широкой резинки в виде кольца и наденьте ее на здоровую и больную ноги или руки. Передвигая кольцо, можно последовательно тренировать различные мышечные группы: разводить и сводить ноги, попеременно их поднимать. Например, упираясь локтями в кровать, больной поднимает руки вверх - кольцо набрасывается на обе руки перед большим пальцем, и человек разгибает кисти в лучезапястном суставе, затем перекрестно их сгибает. Если общее состояние удовлетворительно, нет осложнений, надо как можно раньше начать упражнения, помогающие восстановлению навыков ходьбы. Уложив больного на спину, обхватите руками его щиколотки и попеременно сгибайте и разгибайте ноги так, чтобы стопы скользили по кровати. Со временем он сам сможет выполнять это без посторонней помощи. Если нога бездвижна, сгибает и разгибает ее помогающий больному человек.

Потихоньку поднимаемся

Как только больному разрешат садиться (иногда в первые же дни после инсульта), помогайте ему это делать. Для начала достаточно 3-5 минут. Под голову и спину подложите подушку. Затем в течение 2-3 дней постепенно переведите больного в полувертикальное положение. А на 4-5-й день таких занятий уже разрешается сидеть со опущенными ногами. При этом под спину положена подушка, больная рука зафиксирована косынкой, под ногами - скамейка. Время сидения с опущенными ногами постепенно увеличивайте - с 10-15 минут до 1-2 часов. И хорошо бы не сидеть все время, пассивно свесив ноги, а имитировать ходьбу. Того, кто научился "ходить" в положении лежа, легче научить стоять. Предложите больному привстать, держась здоровой рукой за спинку кровати или вашу руку. Запомните: вы должны помогать, всегда находясь со стороны плохо двигающихся конечностей. Поддерживайте за талию и одновременно зафиксируйте с помощью своей ноги коленный сустав больной ноги в разогнутом состоянии. Стоять больной должен прямо, равномерно распределяя вес тела на нездоровую и здоровую ноги. На первый раз хватит 1-3 минут, затем постепенно доведите время стояния до получаса. Научился самостоятельно стоять? Пора освоить попеременный перенос тяжести тела с одной ноги на другую. При этом на первых порах обязательно фиксируйте своей ногой его коленный сустав в разогнутом состоянии. А чтобы больной чувствовал себя уверенно, он должен обязательно держаться - за высокую спинку кровати или скобу, вбитую в стену.

Пора ходить!


Сначала, конечно, с поддержкой. Встаньте со стороны плохо двигающихся конечностей, обнимите больного за талию. Он же пусть с помощью здоровой руки положит свою парализованную руку на вашу шею. Следующий этап - без поддержки, но с опорой. Вначале - стул или трех-четырехножная приставка, "козлик", потом - палка. Первое время ходьба по комнате, квартире, затем - по лестнице, во дворе дома... При обучении ходьбе обращайте внимание на положение стопы, проверяйте устойчивость, следите, чтобы человек достаточно активно сгибал ногу в тазобедренном и коленном суставах, не заносил ее в сторону, не задевал носком пол. Важно научиться правильно ставить стопы. Этому поможет ходьба по дорожке со следами стоп. Ее нетрудно сделать самим, к примеру, на куске обоев. Пройдите по обоям, расстеленным на полу, в ботинках, подошвы которых натерты, скажем, мелом. Следы обведите - дорожка готова. Ступая по ней, больной должен стараться попасть в обведенный след. Чтобы парализованная нога не цеплялась за пол, ее надо тренировать. На дорожку перед следами со стороны больной ноги можно поставить дощечки пятисантиметровой высоты. Задача больного - ходить, стараясь их не сбить. Со временем высоту дощечек увеличьте до 15 сантиметров. Каждый этап требует от человека больших усилий. Поэтому во время занятий необходимо делать паузы для отдыха. Первое время страхуйте больного от падения, предлагайте ему опираться на палку - особенно если выражен парез ноги или нарушено равновесие. Стопа больной ноги, увы, имеет тенденцию подворачиваться при ходьбе, поэтому следует носить высокую обувь. Лучше заказать ее на ортопедической фабрике. Если нет возможности, используйте валенки, сапоги, ботинки для фигурного катания - главное, чтобы они хорошо фиксировали стопу. Нет и этого - сделайте резиновую тягу. Один конец широкой резинки прикрепите к верху ботинка у щиколотки, другой - к брюкам на уровне колена или верхней трети голени.

Сделай сам!

Также постепенно обучайте больного самостоятельно есть, одеваться, навыкам личного туалета. Когда рука парализована, это весьма непросто. Конечно, требуется помощь близких, но это не означает, что надо стремиться предупредить каждый шаг больного - излишняя опека только вредит. Для более успешного продвижения по этому пути проводите с ним занятия по увеличению объема движений, силы и ловкости. Чтобы развить движения, к примеру, в плечевом суставе, необходимо пальцами здоровой руки взять пальцы больной в "замок" и поднять их вверх, затем наклонить влево и вправо. Если пальцы больной руки сгибаются, усложните упражнение. Обеими руками взявшись за гимнастическую палку, нужно поднимать ее вверх и опускать за голову. Для развития ловкости в пальцах следует продолжать упражнения с кубиками и пластилином. Следующий этап - работа с детским "Конструктором". Труднее всего восстанавливаются навыки пользования ванной. Позаботьтесь о различных технических приспособлениях - набейте скобы на стенах, обзаведитесь лесенкой для подъема в ванну, деревянным стульчиком для сидения в ней. Научился сам себя обслуживать, помогите освоить выключатели, дверные затворы, оконные задвижки, открывать и закрывать кран, брать телефонную трубку... Когда больной овладеет этими движениями, смело подключайте его к уборке квартиры, мытью посуды, приготовлению пищи, покупке продуктов в ближайшем магазине. Круг обязанностей, нагрузку расширяйте постепенно, добивайтесь, чтобы он выполнял посильную работу сам, без посторонней помощи, тогда дело пойдет быстрее.

"Рука просит - нога косит"

Конечно, каждый восстанавливает утерянные функции в своем индивидуальном темпе. При легких парезах процесс идет быстрее. Те же, у кого имеются серьезные двигательные нарушения, часто застревают на одном из этапов. В первые месяцы возможны и некоторые осложнения. У большинства больных в этот период нарастает тонус мышц (мышечная напряженность - спастика) парализованной руки и ноги. Спастика, увы, может привести к стойким мышечным сокращениям - контрактурам. Преодолеть сопротивление резко сократившейся мышцы не может ни сам больной, ни занимающийся с ним человек. Мышечный тонус нарастает неравномерно. Чаще спастичность возникает в мышцах - сгибателях предплечья, кисти, стопы, пальцев кисти и стопы, а также в мышцах передней части бедра, разгибателях голени. Такую позу - рука согнута в локтевом и лучезапястном суставах, пальцы сжаты в кулак, а нога, напротив, выпрямлена, как палка, - очень точно характеризует выражение "Рука просит - нога косит". При спастике ни в коем случае нельзя усердно и длительно сжимать резиновый мячик или кольцо, пользоваться эспандером для развития сгибательных движений в локтевом суставе. Это только усиливает тонус мышц. Что надо в первую очередь делать, как проводить лечение положением, рассказано в начале этого поста.

Избирательный массаж

Мышцы, антагонисты тем, в которых наблюдается повышение тонуса - разгибатели предплечья, кисти и пальцев, сгибатели голени надо массировать энергично, в быстром темпе, используя приемы растирания и неглубокого разминания. Мышцы же, где тонус повышен, слегка и в очень медленном темпе лишь поглаживайте.

Тепло

Оно способствует снижению мышечного тонуса. В стационаре назначают теплолечение парафином или озокеритом. Дома можно делать ежедневно (1-2 раза) теплые ванночки с температурой воды 37-40°, в которые на 10-15 минут погружают руку или ногу.

Таблетка не только лечит

Для снижения мышечной спастичности применяют и медикаменты - в каждом случае строго индивидуально. Никогда не занимайтесь самолечением своего родственника или знакомого! Помните: не всегда таблетки полезны. Если есть, например, спастичность в руке, а в ноге она отсутствует или выражена не так сильно, лекарства, снижающие мышечный тонус, принимать нельзя - может усилиться слабость в ноге и нарушиться ходьба.

Артропатии

Так называют другое осложнение, которое нередко возникает в первые месяцы после инсульта. Это трофические изменения суставов больных конечностей, проявляющиеся припухлостью, болезненностью при движении и надавливании. Чаще поражаются плечевой, лучезапястный суставы пальцев кисти. Постепенно из-за острой болезненности резко ограничиваются не только активные, но и пассивные движения такого сустава. Помогает тепло - парафиновые или озокеритовые аппликации. Дома удобнее делать теплые ванночки. Назначают анаболические гормоны (например, ретаболил), которые улучшают питание пораженных тканей, обезболивающие средства. Но все это строго индивидуально и только по предписанию врача. Чтобы предупредить растяжение суставной сумки плечевого сустава, сопровождающееся сильной болью, обязательно зафиксируйте руку повязкой или косынкой, перебросив ее завязанные концы через голову.

Лень тут ни при чем

Следует иметь в виду, что некоторым перенесшим инсульт свойственно безразличное отношение к своему состоянию. Лечебной гимнастикой они занимаются только по принуждению. В течение дня упражнения не повторяют, могут часами лежать в постели или бездумно смотреть одну телепередачу за другой. У таких больных, естественно, плохо восстанавливаются даже легкие нарушения двигательных функций. Они зачастую беспомощны во всем. И это объясняется не ленью, как иногда считают их близкие, а поражением определенных областей мозга. Так, при обширных поражения правого полушария наряду с нарушением движений в левой руке и ноге возникает снижение психической активности. Подобного больного следует терпеливо побуждать к действию, всеми силами стараться выработать потребность движения, ходьбы, самообслуживания. Ему надо уделять как можно больше внимания, но если больной плохо себя чувствует, не в настроении, не заставляйте его заниматься во чтобы то ни стало. Наберитесь терпения, будьте к нему добры и ласковы... А если остались вопросы, пишите - постараюсь на них ответить.
повтор

Инсульт

У нас в стране сейчас в среднем частота выполнения данного вмешательства составляет около 3% от общего количества больных с инсультом. В абсолютных цифрах примерно 4,5 тысячи процедур по данным за 2013 год в частности. Но расчетные показатели, которые у нас есть, сколько необходимо делать, даже при том низком поступлении в периоде терапевтического окна, 18%, вот такой расчетный показатель это примерно около 20 тысяч процедур системного тромболизиса в год в стране должно выполняться.

http://echo.msk.ru/programs/daybeat/1426810-echo/

Инсульт. диагностика.

Оригинал взят у valkiriarf в ИНСУЛЬТ. ДИАГНОСТИКА.

Как отличить инсульт от других заболеваний?


Инсульт - очень коварное заболевание. Его симптомы могут быть похожи на массу других болезней нервной системы. Ни приехавший на скорой врач, ни даже врач приемного покоя не могут со сто процентной уверенностью сказать, что это - инсульт. Тем более, нельзя назвать причину состояния. Для более точной диагностики используется специальная аппаратура. Но до того, как пациент окажется в руках функциональных диагностов специализированного диагностического отделения, его немного пообследуют рутинными методами.

Удивление и возмущение у самого больного и его родственников обычно вызывает горячее желание врача обязательно сделать пациенту ЭКГ (кардиограмму). Иногда внешние признаки нарушения мозгового кровообращения настолько явные (потеря сознания, паралич конечностей, ассиметрия лица), что окружающим кажется, что доктор просто тянет время, вместо того, чтобы бегом нести носилки в машину или немедленно что-то начинать вводить внутривенно. На самом деле, ЭКГ в данном случае - это важнейший диагностический метод, позволяющий уже на самом раннем этапе оказания помощи остановить дальнейшее лавинообразное прогрессирование неврологического дефекта. Ишемическая болезнь сердца в 26% случаев бывает бессимптомной (никаких болей в сердце нет), а многие больные артериальной гипертонией даже не знают, что у них повышено артериальное давление. Тем неожиданней для человека инсульт, тем опасней он может протекать.

А тем временем в полостях сердца разыгрывается настоящая драма: там, чаще всего при сердечной недостаточности, образуются сгустки - тромбы. От них отрываются кусочки, которые переносятся с током крови и могут закупорить сосуды мозга. Сердечная недостаточность - причина примерно пятой части ишемических инсультов, а ишемическая болезнь сердца увеличивает риск развития ишемического инсульта вдвое. Тромбы могут образоваться при рубцовых изменениях (после инфарктов миокарда) и обызвествлении клапанов сердца, при нарушениях ритма сердца (аритмиях). Поэтому врачу обязательно нужно знать, в каком состоянии находится сердце пациента, не оно ли явилось причиной катастрофы. И, соответственно, оказать помощь. Ни у кого же не вызывает возмущение, что врач измеряет артериальное давление и пульс? Меряет сахар в крови и оксигенацию портативными приборчиками (глюкометром и пульсоксиметром)? В зависимости от полученных результатов, врач решает, снижать ли больному давление или оставить как есть, а может быть, даже нужно повышать его, чтобы мозг не пострадал от гипоксии (недостатка кислорода в крови) еще больше. Возможно, что у больного диабет, и клетки мозга, буквально "плавая" в крови, содержащей повышенное количество глюкозы, как в сахарном сиропе, гибнут от "переедания".

Аритмия - это очень опасное состояние для организма. Из-за мерцательной аритмии случаются половина всех инсультов в мире! Камеры сердца работают неравномерно, сокращаются не полностью, что вызывает усиление тромбообразования в предсердиях и желудочках. Тромбы, к сожалению, что на открытом воздухе, при ранениях и травмах, что в полостях сердца быстро растут. Тромбы - это специальный заделочный материал: природа позаботилась о том, чтобы травмированный сосуд, какого бы он не был диаметра, быстро закупорился "пробкой" из элементов крови. И холестерин - это тоже "строительный материал" для поврежденных клеток. Вместе они способны сотворить чудо восстановления организма после тяжелейших травм и болезней и, одновременно, нанести организму самый мощный урон, "затыкая" сосуды везде по организму. Просто самыми заметными проявлениями этой "заботы" природы по сохранению человека и будут инфаркт и инсульт.

Итак, проявления инсульта налицо. Пациент уже в стационаре, и его везут на нейровизуализацию. Есть несколько методик для диагностики инсульта: КТ, МРТ, ПЭТ. Единое слово во всех этих терминах - томография - метод послойного исследования и, в последующем, изображения объекта. Т.е. главным "действующим лицом " в исследовании является компьютер, который "рисует" для врача удобоваримую картинку. А вот главным режиссером всего действа всё равно является врач. Именно он ставит диагноз во всех случаях. Именно его глаза и мозг ответственны за конечный результат в виде напечатанного заключения на бумаге. И на его выводы будет опираться лечащий врач при назначении того или иного вида лечения.

В магнитно-резонансной (МРТ) диагностике данные получают с применением мощного магнитного поля (ядерно-магнитного резонанса), благодаря которому атомы водорода в организме человека начинают менять свое положение. Томограф посылает электромагнитные импульсы, а возникающий в организме эффект, улавливается оборудованием и перерабатывается в трехмерные изображения.

Компьютерная томография (КТ) – метод лучевой диагностики, принцип работы которой основывается на просвечивании исследуемого органа рентгеновскими лучами, которые, проходя сквозь ткани пациента с различной плотностью, поглощаются ими. Остатки излучения фиксируются компьютером.

Таким образом, разница МРТ и КТ становится очевидной. Кроме того, КТ оказывает значительное лучевое воздействие, поэтому не может применяться многократно. Рентгеновские лучи при проведении компьютерной томографии воздействуют на органы и ткани до 10 секунд, что предпочтительно для лиц страдающих клаустрофобией, а вот для полноценного магнито-резонансного исследования может потребоваться от 10 до 40 минут (с сохранением неподвижного состояния). Поэтому, при проведении МРТ-исследования в детском возрасте, часто применяют наркоз.

Какой метод исследования лучше? А вы еще не поняли? Конечно тот, в котором за монитором томографа сидит более опытный врач-диагност... И у каждого метода есть свои показания и противопоказания.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – новейший диагностический метод, основанный на фиксировании излучений радиоизотопов кислорода, углерода, азота, глюкозы, характерных для биологических молекул, которые попадают в организм пациента в составе радиофармпрепаратов, и участвуют в обменных процессах организма, что позволяет строить трёхмерную реконструкцию функциональных процессов, происходящих в организме и получить информацию об обмене веществ на клеточном уровне. Доза облучения при ПЭТ сравнима с дозой облучения при рентгеноскопии и компьютерной томографии.

Далее, в течение нескольких дней пациенту могут провести исследования сосудов, основанные на ультразвуковом (дуплексное и триплексное ультразвуковое сканирование прецеребральных артерий головы и мозговых артерий, транскраниальная кардио-допплерография, эхокардиография), КТ (КТ-ангиография) или МРТ (МРТ-ангиография) методах. Любой из этих методов необходим для того, чтобы лечащий врач мог оценить тяжесть состояния и определить тактику ведения пациента. И - опять же - любой из этих методов основан на интерпретации результатов, выданных компьютером, врачом. Ультразвуковой сканер, в основе которого лежит принцип эхолокации, в реальном времени создает пространственное 2-х или 3-х мерное ( на мониторе дополнительно появляется цветное изображение движения крови в сосудах) изображение просвета и стенки сосуда, как и томограф - это только большой компьютер. Без врачебного опыта и знаний эта красивая игрушка бесполезна. Работа доктора заключается в том, чтобы суммировать результаты всех исследований, проведенных больному и постараться максимально точно назначить лекарственные препараты для лечения инсульта и программу реабилитации для устранения его последствий.
повторение

Инсульт. лечение ноотропами.

Оригинал взят у valkiriarf в ИНСУЛЬТ. ЛЕЧЕНИЕ НООТРОПАМИ.

Самая  большая  группа  препаратов,  использующаяся  в  лечении  инсульта  и  его  последствий В России   -  это  цитопротективные  препараты.      Название  образовано  от  слова    "цито"  -  клетка,  и  "протекцио"  -  защищаю.  Несмотря  на  детальное  описание  еще  в  конце  1990-хгг.  этапов  ишемического  каскада,  разворачивающегося  в  остром  периоде  инсульта,  и  разработку  большого  числа  препаратов  с  потенциальными  цитопротективыми  свойствами,  направленными  на  блокирование  этих  этапов,  цитопротективная  терапия  на  сегодняшний  день  так  и  не  приобрела  желаемую  степень  доказательности  в  лечении  больных  с  инсультом.  Тем  не  менее  на  современном  этапе   В России разработано и разрабатывается (один  представлен прямо вот на той неделе)   несколько  лекарственных  групп  препаратов  с  потенциальными  нейропротективными  эффектами,  комбинированным  действием,  низким  спектром  побочных  эффектов,  доказавших  свою  эффективность  в  некрупных  локальных  клинических  испытаниях.

К  ним  относятся:  антагонисты  глутаматных  рецепторов  (Магния  сульфат),  регуляторы  нейротрансмиттерных  систем  (Глицин),  антиоксиданты  (Мексидол,  Цитофлавин  и  др.),  препараты  с  мембраностабилизирующим  действием  (Цитиколин,  Глиатилин),  препараты  с  нейромодуляторными  свойствами  –  нейропептиды  (Церебролизин,  Семакс  и  Кортексин).  В  течение  последних  десяти  лет  были  наиболее  изучены  эффекты  22  препаратов  различных  фармакологических  групп:  антиоксидантов,  ингибиторов  локального  воспаления,  статинов,  нейротрофических  факторов,  нейропептидов.  И  исследования  непрерывно  продолжаются.  В  настоящий  момент  выбрать  "наилучший"  препарат  практически  невозможно  из-за  индивидуальных  особенностей  организма  каждого  больного.

Таким  образом,  в  настоящее  время  нет  нейропротекторных  средств,  эффективность  которых  при  инсульте  была  бы  убедительно  доказана.  Хотя  в  эксперименте  многие  препараты  продемонстрировали  существенный  нейропротекторный  эффект,  в  клинических  испытаниях  его  пока  показать  не  удалось. 

"Двигательные  проблемы  во  всем  нормальном  мире  исправляются  движением  (гимнастика,  развивающие  игры  и  т.п.),  а  не  средневековыми  инъекциями  растворами  мозга  животных  (церебролизин,  кортексин  и  т.п.)"  В.Ноговицин

Тем  не  менее,  уважаемые  издания  и  не  менее  уважаемые  врачи  все-таки  рекомендуют  принимать  так  называемые  «ноотропы».

Большинство  из  этих  препаратов  за  рубежом  встречается  в  виде  биологически  активных  добавок  (БАД)  и  не  проходили  требуемые  клинические  исследования.


Тем не менее, возьмем СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 1 августа 2007 г
. № 513

Что мы там видим?

Я тут маленькую табличку приготовила, но она сюда не поместилась)))) Поэтому буду последовательно

МНН - Глицин
Группа препаратов - Аминоуксусная кислота, Ноотропное средство.
Механизм действия - Заменимая аминокислота. Является нейромедиатором тормозного типа действия и регулятором метаболических процессов в головном и спинном мозге. Оказывает многокомпонентное противоишемическое действие
Достоинства - Легко проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма, в т.ч. в головной мозг, метаболизируется до воды и углекислого газа, накопление его в тканях не происходит. Случаев передозировки препарата выявлено не было.
Недостатки, противопоказания
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные действия: возможны аллергические реакции.
В пищевой промышленнолсти зарегистрирован в качестве пищевой добавки E640 как модификатор вкуса и аромата.
Применяется исключительно в России и странах СНГ. В международных научных журналах не опубликованы работы, подтверждающие эффективность
Торговое название в России, дозировки (мг) - Глицин - Таблетки по 100 мг
Суточная доза (мг) - 1000
Кратность приёма (раз/сут): При ишемическом мозговом инсульте — в течение первых 3–6 ч от развития инсульта назначают 1 г (трансбуккально или сублингвально) с 1 ч.ложкой воды, далее в течение 1–5 суток по 1 г/сут, в течение следующих 30 суток по 0,1–0,2 г 3 раза в сутки.

МНН - Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Группа препаратов - Антигипоксанты и антиоксиданты
Механизм действия - обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Достоинства - Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Недостатки, противопоказания
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; острая почечная недостаточность; острая печеночная недостаточность. В связи с недостаточной изученностью действия препарата — детский возраст, беременность, грудное вскармливание. Побочные действия: появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.
Применяется исключительно в России и странах СНГ. В международных научных журналах не опубликованы работы, подтверждающие эффективность
Торговое название в России, дозировки (мг) -Мексидол, Мексиприм, Мексикор, Медамекси, Нейрокс, Мексидант, Мексипридол, Мексифин, Таб 125 мг, Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл в ампулах по 2 мл и 5 мл.
Суточная доза (мг) - 100-750
Кратность приёма (раз/сут):При острых нарушениях мозгового кровообращения в первые 10 - 14 дней - в/в капельно по 200 -500 мг 2 - 4 раза в сутки, затем в/м по 200 - 250 мг 2 - 3 раза в сутки в течение 2 недель. В таблетках - внутрь, по 125–250 мг 3 раза в сутки



МНН - Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
Группа препаратов - Ноотропное средство, регуляторный пептид, оригинальный синтетический пептидный препарат, являющийся аналогом фрагмента адренокортикотропного гормона (АКТГ4-10), полностью лишенный гормональной активности
Механизм действия - оказывает многофакторное нейропротективное действие, в т.ч. активацию синтеза нейротрофинов (регуляторов роста и дифференцировки нервной ткани), оказывает стимулирующее действие на популяцию холинергических нейронов базальных ядер переднего мозга
Достоинства - Препарат практически не токсичен при однократном и длительном введении. Не проявляет аллергических, эмбриотоксических, тератогенных и мутагенных свойств. Не обладает местнораздражающим действием. Всасывается со слизистой оболочки носовой полости, при этом усваивается до 60-70% в пересчете на активное вещество, быстро распределяется во все органы и ткани, проникает через гематоэнцефалический барьер
Недостатки, противопоказания
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острые психические состояния, расстройства, сопровождаемые тревогой, беременность, период лактации, судороги в анамнезе.
Побочные действия. При длительном применении возможно слабое раздражение слизистой оболочки носа.
Применяется исключительно в России и странах СНГ. В международных научных журналах не опубликованы работы, подтверждающие эффективность
Торговое название в России, дозировки (мг) -Семакс капли назальные 1% и 0,1%во флаконах по 3 мл
Суточная доза (мг) - 12-20
Кратность приёма (раз/сут):При тяжелом инсульте за один прием вводится по 3 - 4 капли в каждую ноздрю, что составляет 3000 мкг ( 6 капель или 0,3 мл ) - 4000 мкг ( 8 капель или 0,4 мл ). Закапывание проводят 4-5 раз в день с интервалом между закапываниями 2,5-3 часа.
10 дней


МНН - Цитофлавин
Группа препаратов - Метаболическое средство - комплекс из двух витаминов (В2 и РР, янтарной кислоты и инозита (рибоксина)
Механизм действия - Фармакологическое действие препарата обусловлено суммарным действием составляющих активных компонентов. Активизирует энергообразование и дыхание в клетках, восстанавливает активность факторов антиоксидантной защиты организма, повышает способность клеток утилизировать глюкозу и кислород, стимулирует синтез белка внутри клеток, через шунт Робертса способствует ресинтезу в нейронах гамма-аминомасляной кислоты, участвует в процессе быстрой утилизации жирных кислот
Достоинства - не содержит запрещенных допинговых средств и/или их метаболитов.
К такому выводу пришли эксперты Антидопингового центра Российской Федерации "Antidoping centre". О чем 27 декабря 2007г было составлено экспертное заключение № S347S.
Недостатки, противопоказания
Противопоказания:
• Грудное вскармливание;
• индивидуальная непереносимость действующих веществ Цитофлавина и других его компонентов;
• снижение парциального давления кислорода менее 60 мм рт. ст. в артериальной крови во время нахождения пациента на аппарате ИВЛ
Применяется исключительно в России и странах СНГ. В международных научных журналах не опубликованы работы, подтверждающие эффективность
Торговое название в России, дозировки (мг) - Цитофлавин, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Ампулы 10 мл
Суточная доза (мг) - 20 мл 4 таб
Кратность приёма (раз/сут):перорально по 2 таблетки 2 раза в сутки, 1 амп в сутки


В рекомендациях AHA/ASA по инсульту в разделе нейропротекция единственными препаратами указаны статины.


как надо: тыц (потом повторю еще раз)
 Как у нас (идеально) тыц (повторю и разжую)

 ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ




Инсульт. лечение. "народные рецепты".

Оригинал взят у valkiriarf в ИНСУЛЬТ. ЛЕЧЕНИЕ. "НАРОДНЫЕ РЕЦЕПТЫ".

ЛЕЧЕНИЕ. "НАРОДНЫЕ РЕЦЕПТЫ"


Сколько интересных способов профилактики и лечения инсульта ходит из рук в руки. Например, такие:

Черный тмин спасает от инсульта: в Западной Европе говорят:кто ест тмин - у того никогда не будет инсульта.Там послеинсультным больным рекомендуют на протяжении дня 2-4 раза(в перерывах между приемами пищи) проинимать по 10-15 семян тмина, размеленых на мельничке для кофе,запивая этот порошок водой. Некоторые исследователи указали, что черный тмин понижает давление в крови и предотвращает спазмы сосудов, значительно снижает уровень холестерина.

или

Уникальный настой для профилактики инсульта:необходимо смешать в равных частях траву пустырника, лабазника (можно купить в аптеке) и плоды шиповника. Три столовые ложки полученной смеси следует залить одним литром кипятка, накрыть плотной тканью и дать настояться в течение восьми часов, процедить. Принимать целебный настой следует по 100 мл трижды в день за полчаса до еды в течение одного месяца.

или

Чистим сосуды головного мозга: возьмите по одному стакану лукового сока и меда. Смешайте все это. Затем съедайте по 2 чайные ложки этой смеси три раза в день перед едой. Курс приема - 3 месяца. Данная смесь хорошо очистит сосуды. Плюс данные ингредиенты имеют разные дополнительные свойства, которые укрепят организм.

или

Настой лопуха для чистки сосудов головного мозга. Для приготовления настоя потребуется 10-граммовую горсточку корней лопуха насыпать в термос. С вечера залить кипятком и оставить до утра настояться. Затем каждое утро до еды процеживать и выпивать по 5, максимум - 6, ст. ложек настойки. Принимать настой от полутора до двух месяцев. Затем сделать двухнедельный перерыв и еще раз повторить курс.

Ну и рекомендации попринимать многочисленные травяные сборы, закупаемые у бабушек на рынке.

На самом деле, травяные лекарственные сборы могут причинить вред потому что:

- в составе любого растения имеются как "полезные" так и "вредные" компоненты, многие из составляющих токсичны, в основном, они опасны для печени и почек, а некоторые еще и не изучены в достаточной мере;
- действующие вещества из растения взаимодействуют с лекарствами, назначенными врачом. Эти взаимодействия невозможно предсказать;
- растения загрязнены, например, тяжелыми металлами, радиоактивными веществами, гербецидами, пестицидами, дефолиантами, химическими удобрениями, а собранные возле  армейских стрельбищ - частицами боезаряда;
- в них подмешаны препараты, отпускаемые по рецепту.




Последние два года ученые очень продвинулись в вопросах изучения действия лекарственных растений на организм и выяснили, что постулат "одно лечим, другое калечим" применим и к растениям.

Итак, лабазник (таволга). Знаете ли вы, что всего насчитывается 12 видов данного растения? Лекарственное применение таволги обусловлено высоким (порядка 300 мг%) содержанием аскорбиновой кислоты, дубильных веществ, салициловой кислоты и её производных. В стеблях и листьях таволги имеются катехины, фенолкарбоновые кислоты, эфирные масла и высшие жирные кислоты. Конечно, в народных рецептах может быть указание, что лабазник противопоказан при беременности, склонности к запорам (из-за вяжущих свойств), склонности к гипотонии (понижает давление) и людям с плохой свертываемостью крови (из-за противосвертывающих свойств лабазника, обусловленных содержанием салицилатов). А вот про наличие фенолкарболовых кислот, которые обычно вызывают сильную головную боль, расстройство желудка или аллергию, в народных рецептах найти сложно. Утверждение, что употребление масла черного тмина «не имеет никакого риска и побочного эффекта», может существовать только в умах продавцов. Во-первых, существуют ядовитые виды тмина. Во-вторых, из-за содержания в масле алкалоидов и сапонинов рекомендуется пристальное наблюдение за индивидуальной реакцией. Древний совет, данный Парацельсом, — медицинское растение может быть одновременно и лекарством, и ядом: все зависит от дозировки — очень уместен здесь, так как дозировка важна во многих других случаях! А ученые неоднократно доказывали, что добиться точной дозировки в приготовлении и употреблении растительных сборов практически невозможно.

Сторонники "народной" медицины с удовольствием приводят строки религиозных книг, в которых данные растения "рекламируются" как панацея. И действительно, много современных лекарств имеют своими прародителями вещества, выделенные из растений. Например, Аспирин. Считается, что Ацетилсалициловая кислота впервые была синтезирована французским учёным Шарлем Фредериком Жераром в 1853 году на основе коры дерева ивы.А свое название Аспирин получил ... от того же лабазника. «A» взяли от «ацетила», «spir» — от латинского названия травы лабазник или таволга — spirea, богатой салицином, «in» — как типичное окончание для слова, обозначающего лекарственный препарат. Так стоит ли рисковать и покупать сено по цене хорошего, проверенного временем и наукой лекарства?

Еще один способ профилактики инсульта еще более суров:



Когда ударяет инсульт, капилляры в мозгу постепенно будут разрываться.
Когда возникает инсульт, сохраняйте спокойствие.
Независимо от того, где находится жертва, не перемещайте его / ее. Потому что, если перемещать, капилляры лопнут!
Помогите жертве сесть, где он / она может быть предотвращена от повторного падения, а затем кровопускание может быть начато.
Если в вашем доме у вас есть шприц для инъекций, это было бы лучше всего, в противном случае, швейные иглы или булавки тоже будут работать.
1). Подержите иглу / булавку над огнем, чтобы стерилизовать их, а затем использовать для прокола кончиков всех 10 пальцев на руках.
2). Нет никаких конкретных акупунктурных точек, просто уколите в мм от ногтя.
3). Уколите так, чтобы кровь вытекала.
4). Если кровь не начинает капать, сожмите проколотый палец вашими пальцами.
5). Когда все 10 пальцев кровоточат, подождите несколько минут, после чего жертва очнется.
6). Если рот жертвы, искривился, потяните за уши, пока они не станут красными.
7). Тогда уколите мочку каждого уха два раза, так чтобы две капели крови вышли из каждой мочки.
Через несколько минут жертва должна прийти в себя.
Подождите, пока жертва придет в его (ее) нормальное состояние без каких-либо ненормальных симптомов, затем отправьте его ( ее) в больницу. В противном случае, если он / она была бы доставлена в больницу в машине скорой помощи в спешке, тряска при поездке привела бы к тому, что капилляры в мозгу жертвы лопаются. Если ему / ей с удается справиться с ходьбой, то они, слава Богу, спасены.



Данная сказка отсылает нас к прошлому веку не только потому, что вместо срочной доставки заболевшего в стационар, близкие (а порой даже незнакомые ему люди) начинают непонятные и опасные в плане заражения игры, но и возрождением веры в психологические "пирамиды": перешли это сообщение 100 своим знакомым и друзьям - и будет тебе счастье. Начнем с простого: согласно законам РФ оказание помощи без согласия пациента карается Уголовным Кодексом, а кровопускание не значится в списке процедур первой доврачебной помощи. Поэтому если состояние больного ухудшится, виновным в произошедшем будете назначены вы, а не запоздавшая бригада "скорой помощи".Но ведь все человечество воспитывается на сказках, вряд ли участников "пирамид счастья" можно в чем-то винить: вера в сказку в нас закладывается с детства, чтобы не сказать, что ранее, на уровне генетической памяти. Метод кровопускания был известен давно, но затем отвергнут - еще до появления охраняемой законом медицины. Видимо, как не самый эффективный. Не говоря уже о том, что инсульт часто случается на фоне тромбообразования - здесь кровопускание вряд ли чем-то может помочь. А если человек все таки умрет, то придется еще доказывать в суде, что эти манипуляции не стали причиной смерти. Запомните: протоколы лечения инсульта написаны кровью больных, а если бы все было так просто, то эта методика уже была бы среди приемов первой медицинской помощи на всех стендах всех медучреждений.

Сама методика, вероятно, является компиляцией какого-то древнего способа лечения, очень похоже на современные трактовки рецептов салата Оливье и Столичного, где раковые шейки и дичь заменяются докторской колбасой или палочками из перемолотой в муку рыбы и сои ("крабовые палочки"). С той разницей, что речь идет о критическом моменте человеческой жизни, а не о том, чтобы получить или не получить удовольствие или представление. Запомните: самое главное, что нужно делать в такой ситуации - как можно быстрее доставить пострадавшего в стационар, где есть неврологическое отделение для лечения ОНМК – острого нарушения мозгового кровообращения. Самый эффективный способ лечения инсульта - тромболизис, который противопоказан, если у человека есть повреждения на коже. Если таким образом, как рекомендуется, исколоть пальцы и уши, то при тромболизисе они будут сильно кровоточить,а значит придется отказаться от тромболизиса, и шансы на спасение человека уменьшаются.
повтор


Заговор необходимо провести строго до становления на небе первой четверти молодого месяца. Выйдите в открытое поле на свежий воздух и, закрыв глаза, тихо произнесите текст заговора 7 раз подряд.

ЕСЛИ ЧТО СЛУЧИТСЯ -  Я СРОЧНО ВЫЗОВУ "СКОРУЮ ПОМОЩЬ"

и все получится!

Инсульт. как оно все было

Оригинал взят у valkiriarf в ИНСУЛЬТ. КАК ОНО ВСЕ БЫЛО
Оригинал взят у valkiriarf в ИНСУЛЬТ. ИСТОРИЯ ИЗУЧЕНИЯ.

Давно ли люди знают об инсульте?

Всю историю человечества. Окружающих больного людей издавна поражало, что на первый взгляд здоровый человек внезапно падает с перекошенным лицом, теряет сознание и, если не умирает, то нередко остается навсегда парализованным.

Помните ли вы знаменитую фотографию: Черчилль, Рузвельт и Сталин на фоне зимнего крымского пейзажа на Ялтинской конференции, определившей судьбу и структуру послевоенного мира?


Все члены этого великого триумвирата раньше или позже погибли от инсульта. Сначала, в 1945 году, покинул наш мир Рузвельт, в 1953 г. был найден без сознания на своей даче парализованный Сталин, а в 1965 г. на 90-м году жизни – умер от инсульта могучий ветеран Уинстон Черчилль.



Но не все так печально: знаменитый химик и бактериолог Луи Пастер, в 1868 году (в возрасте 45 лет) перенес кровоизлияние в мозг. Он остался инвалидом: левая рука бездействовала, левая нога волочилась по земле. Он едва не погиб, но, в конце концов, поправился и после выздоровления сделал еще не одно великое открытие.


В старой литературе смерть от апоплексического удара не редкость. «Государь Император и Самодержец Всероссийский Павел Первый скоропостижно скончался сей ночью от апоплексическаго удара», помните?




В Египте в период Древнего царства была сделана надпись на стене гробницы Уаш-Птаха — главного архитектора царя V династии — Неферирка-Ра (XXV "в. до н. э.). В этой записи говорится о том, что Уаш-Птах скоропостижно скончался в присутствии фараона,— это самое древнее упоминание о болезни, которая напоминает инсульт или инфаркт миокарда. Уже в середине II тысячелетия до н. э. древние египтяне описали крупные органы: мозг, сердце, сосуды, почки, кишечник, мышцы и т. д. Однако они не подвергали их специальному изучению, что связано, по всей вероятности, с влиянием догматов религии. Египтянам принадлежит первое из дошедших до нас описание мозга. Оно приведено в папирусе Э. Смита, в котором движение мозга в открытой ране сравнивается с «кипящей медью».

Древние египтяне заметили, что повреждение мозга вызывает болезненное состояние других частей тела (например, паралич конечностей), и, таким образом, положили начало естественно-научным представлениям о мозге.

Самую обширную информацию о внутренних болезнях и лекарственном врачевании в древнем Египте содержит большой медицинский папирус Г. Эберса (XVI в. до н. э.), обнаруженный в 1872 г. в Фивах и названный по имени изучавшего его ученого. Склеенный из 108 листов, он достигает в длину 20,5 м и вполне оправдывает свое на\ звание «Книга приготовления лекарств для всех частей тела». Основой для приготовления лекарств были молоко, мед, пиво. Многие компоненты лекарственных средств до сих пор не идентифицированы, что значительно затрудняет их изучение. Большинство рецептов в папирусе Эберса сопровождается ссылками на магические заклинания и заговоры, которые, как полагали египтяне, отпугивали злых духов. В этих же целях в состав лекарств часто включали неприятные на вкус вещества: части хвоста мыши, выделения из ушей свиньи, экскременты и мочу животных и т. д. Прием подобных лекарств сопровождался устрашающими заговорами и заклинаниями. Врачебная этика Египта того времени требовала, чтобы врачеватель, осмотрев больного, открыто сообщил ему о предполагаемом исходе лечения в одной из трех фраз: 1) «это болезнь, которую я могу вылечить»; 2) «это болезнь, которую я, может быть, смогу вылечить»; 3) «это болезнь, которую я не смогу вылечить».


Но, как это ни удивительно, но первое упоминание об инсульте, как заболевании, мы встречаем в трудах Гиппократа. Да-да, того самого Гиппократа, клятву которому никто из современных врачей не дает. Как оказывается, к счастью! Потому что Гиппократ на самом деле никого никогда бесплатно не лечил и ученикам своим строго-настрого это запрещал. Почему потом люди решили, что Гиппократ был бессеребренником - никто не знает. Тем не менее, приблизительно в 460 г. до н.э. (2500 лет назад!) он, описывая случаи потери сознания по причине болезни головного мозга, перечислил важнейшие признаки этого заболевания, при котором «внешне здоровый человек внезапно испытывает резчайшую головную боль, у него возникает расстройство речи, и он умирает на седьмой день от начала заболевания».

«Невозможно вылечить от жестокого приступа инсульта и очень тяжело лечить от мягкого» (из античных источников)

Через пятьсот лет другой античный римский врач, Гален, ввел понятие "апоплексия" - apoplexy (удар, сбивание с ног), которым обозначил подобные явления: «Боль внезапно охватывает голову, пациент немедленно лишается дара речи и теряет власть над собой» (из античных источников). Гален уже знал строение мозга и его сосудов у животных, но считал, что инсульт - следствие дисгармонии жидкостей тела: крови, желчи, флегмы, воды и т.д. Врачи тогда знали очень немногое о причинах инсульта, и единственной терапией была тщательная забота о пациенте. В античном мире активно использовалась физиотерапия: горячие ванны, повязки, вызов чихания и рвоты, прижигания парализованных конечностей. Использовалась особая диета: «согревающая» еда и напитки, горячие супы. Особым образом заваривались травяные чаи с "опорожняющими" и "разогревающими" травами, например, горчицей, тмином, орегано. Пробовали и хирургические "эвакуационные" процедуры: надрез лобной доли, рассекание шейных вен, прижигание головы, т.к. согласно учению Галена, холодную, влажную и "ядовитую" флегму надлежало удалить. К сожалению, до нас не дошли записи об излечении от инсульта от древних эскулапов, только скупые строчки о неминуемой смерти пациента. Но медицинская наука не стояла на месте.

Некий юноша подвергся страшному испугу, что привело к спутанности сознания и параличу правой части тела. Из-за своей тяжкой болезни он также потерял слух, способность двигаться и осязать языком. Он целыми днями был прикован к постели в столь жалком положении. Одним утром Святой Франциск появился в лазарете…, вытянул свою руку, провёл лёгким движением над правой частью тела
молодого человека от головы до пят, касаясь его мягко, положил пальцы на уши юноши и сказал: «Сие будет знаком тебе, что Господь чрез меня восстановил здоровье твоё сполна». На этих словах молодой человек встал и зашёл в церковь к чрезвычайному удивлению братьев». (Бонавентура, Легенды о Св. Франциске, ок. 1250)


Многие непонятные явления в Средние века объяснялись божественной природой, а эксперименты запрещались церковью, поэтому работы в области медицины сталкивалась с большими препятствиями. Болезни же рассматривались не как непосредственный результат каких либо неправильных действий человека или распространение инфекций, а как наказание божье за грехи. Европейская средневековая медицина знала лишь несколько универсальных "лекарств" — клизмы, рвотное, кровопускание, прижигание, хлорид ртути и, конечно, молитва. Весь этот набор "лекарственных средств" больше вредил излечению больных, чем помогал.


Кровопускание начали практиковать с VII века. Ни причины, ни истоки этой процедуры не известны. Возможно, что практика кровопускания была принята, как сказано в одном старом тексте, по "медицинским" соображениям: лекарств существовало мало, или они отсутствовали вообще. Представление о полезности кровопусканиях с детально разработанной техникой такого «лечения» достигло расцвета после XI века, когда кровопусканием стали врачевать любую хворь. Это было практически единственное средство лечения всех болезней, вне зависимости ни от чего, тем более - от диагноза. Обоснованиями, как водится, никто себя не утруждал. Все были просто уверены, что там, где болит, застоялась "дурная кровь". До сих пор в интернете гуляет рецепт, в котором от инсульта можно вылечить путем прокалывания кончиков пальцев. И никого не останавливает, что пациент в трактате назван "жертвой", как это было принято во времена Священной Инквизиции...

Кровопусканиями в миру занимались не хирурги, а цирюльники. Им доверяли не только стрижку, бритье, удаление зубов, но и Главную Лечебную Процедуру средневековья - кровопускание. В средние века читать мало кто умел, и реклама должна была быть, в отличие от современных вывесок, наглядной - на улицах городов часто можно было видеть вывеску, на которой рядом с надписью «Цирюльня» красовался тазик с кровью. Некоторые цирюльники для «наглядной агитации» поступали еще проще - выставляли над дверьми на полке банки для кровопускания. Если больной и после этого (неисповедимы пути твои, Господи!) подает признаки жизни, то можно его подвесить за ноги, обсыпать землей с могилы и ждать, пока "яд болезни" выльется из ушей... Так лечили вплоть до середины XIX века.

Несмотря на это, многие ученые умудрялись сделать основополагающие открытия. Например, в 1543 году великий анатом Ренессанса Андрис Ван Весел впервые изобразил на рисунке головной мозг.

К сожалению, понять, что и как происходит при этом в мозге, ученым не удавалось. Вот как описан результат вскрытия мозга у пациента, перенёсшего апоплексический удар, выполненного швейцарским врачом Феликсом Платтером: «Флегматический гумор засорил внутренние протоки мозга» (Платтер, Praxeos … том III, 1608). В 1658 году швейцарец Йохан Якоб Вепфер обозначил причины инсульта: закупорку артерий или излитие крови в ткань мозга.

В современной медицине инсульт, возникающий по причине закупорки сосудов, называют ишемическим, а инсульт, возникающий из-за прорыва крови в ткань мозга, – геморрагическим. Этому же ученому принадлежит описание клинических случаев – первых упоминаний о транзиторных ишемических атаках (преходящие нарушения мозгового кровообращения). Именно тогда инсульт стал называться "цереброваскулярная болезнь". Но Вепфер описывает инсульт как "расстройство духа": тромбы в артериях у него блокируют "дух жизни", кровоизлияние в мозг блокирует "животный дух".

"Апоплексия – это кровоизлияние в мозг, в виде разрыва, сопровождается в той или иной степени изменением его вещества» (Жан-Андрэ Рошу, «Размышления об апоплексии», 1812/1814)

Большой вклад в исследование инсульта сделал Рудольф Вирхов в XIX веке. Именно им были предложены термины «тромбоз» и «эмболия», которые до сих пор являются ключевыми при профилактике, диагностике и лечении инсульта. Немного позже он доказал, что тромбоз артерий вызван не воспалением, а жировым перерождением сосудистой стенки. В 1856 году Вирхов, работавший над темой инсульта, даже был вынужден выпускать свой собственный журнал для публикации своих научных работ, поскольку другие популярные медицинские издания их не брали. Большая часть исследований и открытий в изучении инсульта сделаны в XX веке. Но и этих знаний недостаточно – появляется новое исследовательское и диагностическое оборудование для изучения инсульта как одного из самых распространенных заболеваний человечества.

Технологии XX века
• 1891: Спинномозговая пункция
• 1900: Черепная рентгенограмма
• 1918: Пневмоэнцефалография
• 1927: Церебральная артериография
• 1929: Электроэнцефалограмма
• 1953: Ультразвуковая эхография
• 1965: Методы вызванного потенциала
• ок. 1970: Компьютерная томография
• ок. 1980: МРТ, позитронно-эмиссионная томография, гамма-томография
• ок. 1990: функциональная МРТ



В наши дни, широко распространилось мнение, что именно сейчас в медицинских знаниях наступил некий регресс. Проскальзывают утверждения о том, что раньше-то все было хорошо, чуть ли не золотой век медицины. Мол, наши предки мало болели, и знали многие секреты лечения, которые мы по головотяпству своему утратили. А врачи сейчас способны только химией лечить да отрезать, все из ненужного.

Однако, как видим, медицина, как и любая другая научная дисциплина, развивалась последовательно, от полного примитива к получению истинных знаний. И предел ее развития еще очень далек от нас с вами. Но однозначно можно утверждать, что как бы мы не ругали современную медицину, она шагнула далеко вперед в сравнении с древними, немного смешными, но чаще ужасными методами лечения и представлениями о человеке.
Страницы:
1
2
предыдущая
следующая