хочу сюди!
 

Элла

44 роки, стрілець, познайомиться з хлопцем у віці 40-54 років

Замітки з міткою «диагностика»

Диферелин не удалось. И сердце болит. Хоть муж помогает

Слава Богу, что Галя приехала сегодня не одна - оказывается муж не отпустил ее саму на присягу к Кольке. А  меня вчера немного подвела память- Кольке-то уже 22, просто он поздно запросился в десант, которым бредил с детства.

Еще выяснилось, что с Галей мы знакомы 22 года с лишним. Ей-то уже 53. А когда Коле было всего 8 месяцев, я ей внематочную оперировал. Уже после этого Марьяша родилась и уже потом Марьяшкиных детей (Галиных внуков) внутриутробно курировал и много еще чего.

Там все сильно намешано. Галя - очень набожная, но без фанатизма. И вот Марьяша (отличница, умница и пр.) замуж за какого-то попа "дебильного" вышла и все бросила. А у него в России какой-то приход. А он дебил. Все равно не побоюсь Бога про его "дебильность" написать. Такого, что я в их "семье" видел - не приведи Господи кому увидеть. И бил и вообще жуткое дело. Одного ребенка еле спасли только потому, что тогда мы случайно к ним в Алупку в гости приехали. Заморыш практически помирал, но поп к врачам не пущал ни за что. А сам бил жену безбожно. И на детей клал кое-что. В общем, не живут они теперь вместе. И вся эта  орава детей - на Гале. А у нее своя проблема. Из-за нее она, собственно, живя в Алупке, проездом из Днепра в Мелитополь, ко мне и приезжала с мужем. И очень хорошо, что с мужем. Юра (муж) вообще заслуживает отдельного бюста на родине героя.

И хоть пациентов сегодня было много, но как-то умудрились и Галю в первых рядах взять. А там - просто ужас. Я даже пытался ей насильно всунуть несколько тысяч на диферелин. Не взяла. А я не могу на это спокойно смотреть. Сердце болит. Если бы она хоть на неделю раньше позвонила, то я бы успел заказать препарат в Киеве и молча бы ей сегодня вколол. И она бы даже не знала.

Удивительные люди есть у меня в друзьях. Только не слушаются. Я же ей еще год назад говорил, что нет другого выхода. Или под нож или уколоться. Только под нож то страшно. Особенно в наше время. Мало-ли какой Эдвард руки-ножницы попадется. 

Map

Кто о чем, а вшивый о бане. Детские панкреатиты

Кто о чем, а вшивый о бане. Ну вот о чем бы я ни начинал говорить, но так или иначе все сводится к наболевшему.

Вот и сегодня на приеме была мама с дочкой лет девяти от роду. История довольно запутанная, но педиатр заподозрил функциональное нарушение пищеварения. Что-то вроде того, что кто-то на что-то жаловался. То-ли мама на дочку, что она плохо ест, то-ли дочка на то, что больше не влазит. Ну не совпадают они по питанию.

Как правило, диагноз можно (и нужно) поставить безо всякого УЗИ. Или хотя бы заподозрить. Впрочем, это уже информация секретная и не для пациентов - а на чем же тогда деньги делать? Еще земские врачи уже по тому, как входит пациент могли поставить предварительный диагноз. Который при правильной беседе становился достоверным на 99%.

Но мы же сейчас все распальцованные айфонами и айпадами (надеюсь правильно сказал в отсутствие оных). Сейчас же время нанотехнологий и абсолютно некузяво по цвету склер ставить диагноз желтухи. К данному факту нужно приложить 27 анализов разнообразных из трех разных лабораторий. Хотя и это херня. Что-то я отвлекся.

Так вот, еще когда они входили в кабинет, было понятно, что мама с такой комплекцией дочке худышке могла причинить только одну болезнь. Что и подтвердилось при УЗИ. Естественно, панкреатит. Ужас.

За сим разрешите откланяться. Всем спокойной ночи и спасибо за внимание. Map

Урожайная осень-2. Собираем камни и ВПР.

Увы и ах... В очередной раз робкая надежда на то, что как-нибудь и я ошибусь, не оправдалась. Случай редкой формы spina bifida, описанный с иллюстрациями в моей заметке Урожайная осень... от 10 октября сего года, к сожалению, подтвержден. Беременную направили на прерывание. А у нее оказалось довольно много местных подружек, которые волей случая и путем сарафанного радио оказались в курсе ее проблем.  Так вот. После того, как стало известно, что в нашем центре снова выявлен и подтвержден редкий порок,  они, как крысы с тонущего корабля обеспокоенной толпой начали перебегать на УЗИ к нам из других мест. С одной стороны,- мы только рады. Но с другой,- я ведь не резиновый. Да и глаза не казенные. Всех все равно не сможем обследовать. Сегодня даже в совершенно нормальном случае одна пара перестраховалась. Хотя там - простительно. Отец будущего ребенка -чистокровный гвинеец соответствующей наружности. Это даже смутило нашего регистратора. Ведь для наших широт это, мягко говоря, большая редкость.

А еще некоторые плоды капризничают, прячутся, хулиганят, показывают факи или козу. Я об этом довольно часто писал. Особо вредных даже приходится наказывать мандаринами. Тоже на эту тему было как-то. А некоторые ведут себя примерно так, как на картинке. Вот и попробуй разгляди, в каком месте они "сюрприз" приготовили.

Map

"Урожайная осень". Врожденные пороки развития все чаще.

Довольно тяжелый денек выдался - аж два порока за день. Один так вообще только на чистой интуиции. Вот не понравилось что-то и все. В итоге оказалось порок сердца. Вроде бы и не летальный, но срок слишком мал, чтобы окончательные выводы делать. Но минимум сорок минут промучался с беременной, пока удалось выявить деффект в перегородке.

Второй случай тоже не подарок. Какая-то странная и редкая форма spina bifida на уровне примерно L5-S2. Шифр по МКБ поставил Q05.8, хотя возможно там еще есть и другие проблемы. В общем, не все так просто. Может даже редкая форма крестцово-копчиковой тератомы в начальной стадии. Отправил обеих со слезами на консилиум в областной центр, но на душе как-то нехорошо. Столько слез за один день. 

Map

Карцинома щитовидной железы и билет к дочке в Израиль

Печально, но сегодня снова очередной порок. Не смертельный конечно, но почку ребенку придется все-таки удалять после рождения. Попытки что-то объяснить мамаше потерпели фиаско. Увы, наши ментальности не пересеклись ни в одной точке. После долгих разъяснений проблем с почкой ребенка и какая операция ему предстоит, мамашка с лишенным интеллекта отсутствующим лицом сообщила, что с почками у нее все хорошо, операциев никаких не было отродясь в роду, а вот спина иногда болит. В общем, акт милосердия не состоялся, несмотря на мои потуги.

А вот грузинка по имени Нази издалека вместе с невесткой приезжала. Очень умненькая. Правда обе неприлично хихикали при осмотре.

И еще бабулечка 72 лет. У бабулечки похоже на то, что я нашел карциному щитовидной железы. А еще у нее есть билет к дочке в Израиль на следующую неделю. Билет, естественно, купила дочка до того. Просто тут бабулька перезимовать не сможет по деньгам - дорого, да и мужа похоронила в этом году. На этом фоне новость про опухоль оказалась явно некстати. Там она не сможет в больницу обратиться. Ни страховки, ни гражданства у дочки нет.

Бабулька просила у меня совета, что делать? А что я посоветую? Тут остаться невозможно - денег нет на проживание, а туда ехать нежелательно, ибо медицинской помощи не получит. Дочка к ней приехать не сможет, у нее самой ребенок инвалид и она там зарабатывает на него, на маму и на себя.

Единственное, что я смог ей посоветовать - это позвонить дочке и рассказать, что есть подозрение на карциному. Пусть вместе с дочкой думают.

Тяжелая штука жизнь. Даже выдвижение Цитадели на Оскар как-то тускнеет на этом фоне. Кстати, смотрел пресс-конференцию Меньшова для РИА-новости на эту тему. Хорошо, что успел в онлайн трансляции посмотреть. Уже надавили и агенство РИА удалило это видео и даже ссылку на него. Вот так-то...

Из позитивного - очень понравилось сегодня платье у Василисы Володиной в "Давай поженимся". Хотел вставить фото, но что-то сайт первого канала глючит, поэтому вставил случайное фото из коллекции. Map

Снова ВПР. Уже 17-й.

Забыл, кстати, рассказать. Третьего дня очередной порок был. И как всегда поздно пришла. Запущенная гидроцефалия уже с атрофией коры головного мозга. Ну почему не пришла на месяц раньше, как мы рекомендовали?

- А я до этого четверых родила и все нормально. 

Да уж. Железный аргумент. И ведь каждая думает, что у кого угодно, но не у нее. Но если у каждой сотой (приблизительно) должен (по природе!) быть плод с пороком развития - он будет все равно. Как ни увиливай. Один на сотню. Из года в год. 

Ну почему не прийти вовремя? Теперь мало того, что придется вынашивать до родов потенциального трупа, так еще и большая проблема с родоразршением. Естественным путем это уже практически невозможно. Да и по закону нельзя. У этого плода в 24 недели голова уже размером почти как у новорожденного. А к родам будет больше футбольного мяча. А женщине религия не позволяет делать плодоразрушающую операцию. Что это такое? В принципе ничего особенного. Это когда в голове плода приходится дырку делать и жидкость с остатками мозгов высасывать, чтобы можно было потом хоть как-то вытащить. И что дальше? Вот конкретно? Так и помирать с уродом в чреве, оставив четверо сирот и мужа? Поехала на комиссию в Запорожье. А толку?

Вот что и как? И кто виноват?


На фото другой случай диагностики такого-же порока. Вовремя. Там пациентка успела сделать аборт. 
 Map

1 октября открывается центр "Самоздрав" в г. Харьков

Центр "Самоздрав" ХарьковООО «ИД «Лотос», официальный представитель тренажера«Самоздрав» открывает второй по Украине диагностический центр «Самоздрав» вХарькове. Теперь жители Харькова так же смогут пройти бесплатное аппаратноеобследование сердечно-сосудистой системы и получить консультацию пооздоровлению организма методом «Самоздрав».

Аппаратная диагностика будетпроводиться в два этапа такими приборами как капнограф и кардиовизор. С помощью прибора капнограф Вы сможете получить данные осостоянии кровообращения и кислородообеспечения головного мозга и сердца,узнать свой уровень углекислого газа, а так же проверить наличие патологических изменений при различныхзаболеваниях: ИБС, ГБ, кардиомиопатию, пороки, интоксикации и т.д.

Посетители диагностического центра «Самоздрав» в Харьковебудут иметь возможность приобрести тренажер «Самоздрав» по низким ценам, а также получить книгу «Выход из тупика» в подарок.

Дополнительную информацию о центре и оздоровлении методом«Самоздрав» можно получить на официальном сайте представителя: www.samozdraw.com.ua

Центр «Самоздрав» расположен по адресу:

г. Харьков, пр-т. Московский, 27

Часы работы:

Пн.-Пт. С 10-00 до 18-00 без обеда.

Записаться на диагностику можно по телефону:

(057)-781-10-82

(057)-781-10-83

(096)-951-69-26

Источник: Диагностическийцентр «Самоздрав» www.samozdraw.com.ua

E-mail: [email protected]  

Заметка на троих (кто в теме). И один из них - я.

Ольга Ивановна сегодня звонила. Вся такая вальяжная и сильно на повышенных тонах.

- Смотрели вчера такую-то? Какого хрена написали, что она толстая и ни хрена не видно? Не умеете УЗИ делать - не надо деньги брать! И вообще мне конкретно ответ нужен - родит эта олигофренка урода какого-то или нормального? Мне всякие буквы в вашей бумажке про "визулизуцию затрудную" не нужны. Мне конкретно - есть урод или нет! Или какого нах? Я какого хрена вам напрявляю в центр? Чтобы все чики-пуки!

- Ну, видите-ли, Ольга Ивановна... Во-первых, есть много нюансов распространения ультразвуковых волн в неоднородных полужидких средах. Ну а во-вторых, там же стоит под заключением моя подпись. Нет, нет. Ну что Вы.... Это беспочвенные заявления и демагогия.... Да, я отвечаю за каждое свое заключение и за каждую букву в нем. Если родится урод - подавайте в суд. Посадят меня, а не Вас. Там моя подпись стоит, а не Ваша...

- Да не надо мне ля-ля! Вы мне или пишите что все хорошо или за что Вам деньги вообще платят! Не умеете делать УЗИ - не делайте. Или делайте бесплатно всем кому не умеете делать! Тем более олигофренам и моим пациенетам. Зачем посылаем к вам? Чтобы вы нам писать, что все хорошо или срочно урода прервать. Я не за тем к вам в центр отправляю людей, чтобы не знать, что делать.

...Вот тут каюсь...Грешен... Мне очень хотелось ответить все, что я думаю про специалистов уровня Яковлевой (местное светило) и что положа руку на сердце - чем меньше от нее пациентов, тем лучше... Но жена закрыла мне рот. И очень вовремя. На том конце провода, устав брызгать слюной, повесили трубку.

Глупо. Но осадок остался. Map

До этого я в честный интернет не верил (медицинское, личное)

Если честно, то рассказывать эту историю по большому счету особо и некому. Дебилам она не нужна, успешные доктора заняты откатами, неуспешные - выращиванием черешни и картошки на приусадебном участке, а пациентам вообще не до этого, впрочем, как и успешным докторам до них. И кроме того на дворе  последние дни лета. Все заняты подготовкой к школе или возвращением из отпусков. Что мы и наблюдаем на своем перекрестке регулярно.

Это наша привилегия - наблюдать самый проблемный перекресток Мелитополя. Отслеживать напряженность одномоментного возврата с двух морей в несколько республик в одном направлении. Тут сложная нелинейная закономерность. Есть суточные колебания, недельные и месячные. А уж годичные (в конце августа) - это классика жанра с пробкой на полгорода.

Белоруссы, Молдоване... Россияне.  И Киевляне, в рот им потные ноги. Они у меня в одной линейке с москвичами стоят. Такое же хамло. Хотя это я отвлекся. Эта заметка как раз про очень наивных и честных киевлян.

Давно хотел рассказать про этот случай, но никак не мог собраться с духом.

Чего греха таить, вокруг меня очень много троллей. Минимум десяток личных писем в сутки - это норма. Противно, но я к этому привык уже давно. Хотя большинство писем обрубает спам-фильтр, но все равно много в личку попадает. А на письма я  всё-же стараюсь отвечать. Это принципиально. Хотя до конца и не верю ни одному (сильно много научен был жизнью).

Однако, вернемся к моей медицинско-эпистолярной истории. Еще в начале лета со мной списалась по электронке одна семья из Киева. Вначале я, как обычно, не поверил. Письмо это было в связи с заметкой о ранней диагностике фиброэластоза (см, кому интересно). Беременная женщина написала мне про очень редкий и сложный случай - у нее уже два ребенка умерли от ФЭ. Я ответил довольно формально и договорились о приеме, так как все равно не верил. Плавали, знаем - таких приколов немало перевидал на своем веку. Даже звонили на работу, срывая прием, из Киева не раз. Но вот прошла неделя, настал понедельник и в назначенное время она зашла в кабинет. Я был в шоке. Приехала из Киева на поезде. Беременная, 18 недель. Ко мне.

Это и правда удивительно. Какие же отчаявшиеся и одновременно наивные есть люди! Вот так запросто беременная села в поезд и поехала из Киева в неизвестный ей Мелитополь к неизвестному доктору по переписке, статью которого нашла в интернете. Ведь до этого ее консультировали и в ОХМАДЕТе и хрен знает где еще. А если бы на моем месте был какой-то подлец типа тех, кто вечно сидит в топе или заметке часа с троллингом? Интернет-сволочь из тех, которым беременную женщину посадить на поезд и развести на троллинг - как два пальца об асфальт? Страшно даже подумать. Я бы их просто сажал по статье УК. Как минимум за мошенничество. И по нарастающей вплоть до высшей меры. 

Да... вот ради таких пациентов я и отвечаю на все письма, кроме откровенно провокационных. Времени отнимает много, но ведь одно из таких писем вполне может оказаться криком о помощи. До этого конкретного случая я в честный интернет не верил, но внутри все-же надеялся. А теперь думаю, что я все делал правильно. Пусть даже из ста писем всего одно настоящее. Map

Техосмотр был и будет)))) ГАИ закупила мобильные станции диагнос

После отмены техосмотра ГАИ закупила мобильные станции диагностики

Рубрика: Автоадвокат | Метки: ГАИдиагностикатехосмотр


GAZ_Spec_03МВД заключило ряд соглашений на общую сумму 13,54 миллионов гривен на приобретение микроавтобусов. По большому счету, ничего необычного в такой закупке нет, если бы не один факт. В данной партии значатся и мобильные станции для диагностики состояния автомобилей. 
У одесского ООО "ВиДи Конкорд" за 8,63 миллиона гривен закуплено 27 мобильных диагностических станций проверки технического состояния на базе Peugeot Boxer 330 2.2 HDi.

Согласно тендерной документации, закупленные автомобили должны иметь следующее оборудование: 
— измеритель эффективности тормозных систем автомобилей типа «ЭФФЕКТ» или эквивалент; 
— измеритель параметров света фар автотранспортных средств типа «ИПФ-01» или эквивалент; 
— измеритель дымности отработанных газов двигателей транспортных средств, работающих на дизельном топливе типа «МЕТА-01МП» или эквивалент; 
— газоанализатор концентрации оксида углерода, двуокиси углерода, углеводородов, кислорода для одновременного определения содержания указанных газов в отработанных газах двигателей транспортных средств, работающих на бензине или газовом топливе типа «Автотест» или эквивалент; 
— прибор для определения светопропускания стекол транспортных средств типа «Люкс ИС-2» или эквивалент; 
— измеритель суммарного люфта рулевого управления транспортных средств типа «ИСЛ-М» или эквивалент. 

Кроме того, для нужд МВД в ООО «Автосоюз» были закуплены два семиместных микроавтобусы Volkswagen Transporter 2,0 TDI 75 kW по 320 тыс грн. за каждый. У компании «Автоцентр Харьков» приобретены микроавтобус на 12 мест ГАЗ-322173-288С за 240 тыс грн., 27 грузопассажирских микроавтобусов ГАЗ — 2752 «Соболь» по 145 тыс грн. за единицу, один санитарный микроавтобус на восемь мест УАЗ-396295 с носилками за 120 тыс грн. 
Напомним, что 8 июля Президент Украины подписал закон, отменяющий техосмотр для частных автомобилей. Однако, закупка ГАИ мобильных линий диагностики свидетельствует о том, что легкой жизни у автолюбителей не будет даже после отмены техосмотра.