Светлана Бетенина, универсолог в гостях у Владислава Челпаченко в программе "Прыгни выше головы". 22 декабря 2013 - http://video.yandex.ua/users/lushnikov-084/view/418/user-tag/%D0%BE%D0%B1%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE/#

Универсолог Светлана Бетенина в гостях у Владислава Челпаченко в передаче "Прыгни выше головы". 29 декабря 2013. - http://video.yandex.ua/users/lushnikov-087/view/407/user-tag/%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%86%D1%8B/#

Случай пренатальной диагностики атриовентрикулярной коммуникации в 13 недель беременности.

Очень раритетный случай. Сегодня случайно (?) удалось диагностировать грубейший порок сердца уже в 13 недель беременности. Формально - это АВК (Q21.2), но на самом деле - сердце представлено одной большой камерой с какими-то намеками на перегородки. Типа такие отростки не пойми для чего.

Что девчонке делать - ХЗ. До этого уже две замерших было. Что-то хромосомное. Найдёт-ли гинеколога, который сделает ей аборт в 13 недель - неизвестно. Или будет вынашивать, рожать и через два дня хоронить?

А через одного пациента - мальчишка девяти лет, спортсмен, вратарь. Перед областными соревнованиями потребовали УЗИ сердца. Лучше бы не приходили вообще. Или не к нам. С пацаном все нормально, но только вторичный ДМПП оказался - овальное окно 3.5 мм. Диагноз, как ни крути, выставить пришлось - порок сердца. Плакала карьера вратаря и пацан рыдал тоже. Самое обидное, что с такой ерундой можно стать хоть олимпийским чемпионом - не влияет оно ни на что. Но ведь хер разрешат. Все же только жопу прикрывают - не ровен час что случится, хлопот не оберешься...

Сраная страна.

Чтобы было понятно, то размер сердца на фото примерно 7 мм.
Это вам не блоху под микроскопом подковать.

Друзья мои, надеюсь что вы таки сидите на стуле. Было бы еще лучше, чтобы лежали на диване или на пляже. Стоя вообще не рекомендуется читать мой блог. Иначе ничего не гарантирую, ибо возможно выпадение в осадок и вызов вокруг себя неадекватных реакций. Я предупредил.

Второй раз в жизни это было со мной. И это - со мной, доктором 25-ти лет стажа и даже больше. Первый раз это было как раз 24 года назад в татарском селе Гнилое болото (Курман Кемельчи - по ихнему), куда меня вместо Елонецкой ЦРБ Кировоградской области (впрочем пишу по памяти - может и напутал) по блату помог распределить Виктор Васильевич Заец (царствие ему небесное и долгая память от пациентов).

Так вот. Заходит сегодня тётенька сорока лет. В направлении написано "Образование брюшной полости". Фамилию доктора, выписавшего направление, я не буду приводить. Как и другого, отказавшегося проводить исследование.

Образование брюшной полости оказалось вполне себе доношенной беременностью 39 недель. То есть рожать уже на этой неделе или на следующей.

А она в слезы. Ни глазом, ни ухом и вообще не подозревала. Вот есть тут на сайте женщины? Вы можете поверить, что до 39 недель женщина не подозревала, что беременна?

Я то - верю, но только потому, что второй раз в жизни за 25 лет столкнулся с таким лично.

Про первый раз расскажу как нибудь в другой раз. А еще прикол в том, что эта женщина, рыдая (у нее двое детей - оба кесарские) постоянно причитала - "Я же медосмотр проходила три месяца назад!...". Она еще и в 26 недель медосмотр прошла! (sic)

Нет слов.

А с другой стороны - завидую - вот ведь насколько организм сбалансирован и гармоничен. До 39-ти недель доносить, практически завтра рожать, а она ни сном, ни духом.

Всякое бывает на приеме. Сегодня еще много чего интересного было, но про всё писать = пальцы отвалятся и клава сломается.

С 22 по 25 октября 2013 года состоится 22-я Международная медицинская выставка «Здравоохранение» в Международном выставочном центре на Броварском проспекте, 15.

В рамках выставки состоятся научно-практические мероприятия. В частности, 22 октября в конференц-зале №8 с 11:30 до 12:30 состоится доклад на тему: «Современные методы диагностики меланомы и рака кожи», который прочитает Ольга Богомолец, заслуженный врач Украины, профессор, доктор медицинских наук, главный врач Института дерматологии и косметологии.
Регистрация на участие в мероприятии обязательна. Участие бесплатное. Для получения анкеты участника пишите на [email protected] или звоните по тел. (067) 504-59-08.

За последнее десятилетие опухоли кожи вышли на первое место в структуре онкозаболеваний и чаще встречаются в практике семейного врача, хирурга и врача-дерматолога. При этом продолжительность жизни пациента зависит исключительно от своевременности и доступности диагностики злокачественных опухолей. Как внедрение инновационных технологий, дистанционной диагностики, теледерматологии, теледерматоскопии позволят сократить смертность и продлить жизнь украинцам? Какие есть методы самодиагностики и программы обучения основам раннего выявления опухолей кожи? Как сделать диагностику онкозаболеваний кожи доступной для населения - независимо от местонахождения или финансового состояния? На эти и другие вопросы Вы сможете получить ответы во время семинара.

Ко «Дню меланомы» в Украине 2013 начал свою работу информационный интернет ресурс rodinki.com.ua.

На сайте в доступной форме изложена основная информация, необходимая людям, чтобы знать о признаках заболевания меланомой и раком кожи, о методах диагностики, лечения и профилактики. На сайте можно пройти экспресс-тесты на определение фототипа кожи, принадлежность к группе риска, а также самостоятельно обследовать родинку с помощью системы АККОРД.

Сайт rodinki.com.ua создан в рамках работы в Украине некоммерческой общественной организации «СТОП меланома». Цель создания этого проекта – сохранение жизни всем пациентам с меланомой.

http://www.rodinki.com.ua/

Форма несущественна.(Клиффорд Саймак)

Чем отличается профессионал от чувака, колотящего понты? Ну, во-первых, тем, что профессионал ездит на маршрутке, а не на крутой тачке. Потому что профессионалу интересно только дело. А наличие\отсутствие престижной машины к профессии и делу отношения не имеет, поскольку это лишь имидж для одурманивания и выколачивания бабок. Увольте. Настоящему профессионалу деньги не интересны в принципе. Он просто получает удовольствие от процесса.

К чему это я. Вот на днях окончательно накрылась медным тазом аккустическая линза на конвексном датчике. Если говорить проще - то полностью оторвалась резинка. Ну десять лет - срок немалый.

Какие действия понтового чувака поколеня пепси? Либо не замечать этого и тупо стричь деньги не имея вообще зоны фокусировки (то есть заниматься разводиловом), либо отправлять датчик на сервисный ремонт длиной в месяц и стоимостью в тыщу баксов. Плюс "растаможка" за "совместимую по параметрам" резинку и прочая лабуда для людей с ФГМ.

Что делает профессионал? Профессионал умудряется закончить прием без потери качества, используя в качестве аккустической линзы подручные материалы, а затем идет в ближайший магазин, где покопавшись в куче китайского ширпотреба находит отличную силиконовую форму для запекания с идеальной внутренней поверхностью. Поскольку профессионал знает принцип работы ультразвукового датчика, а также физику распространения и преломления ультразвуковых волн, то он даже рад, что толщина формы для запекания примерно в полтора раза толще родной растрескавшейся резинки. Да и качество выше.

Стоимость силиконовой формы для выпечки - 29 гривен (3.5 бакса). А изолента у профессионала всегда в заднем кармане. Поэтому утром, как ни в чем ни бывало, он приходит на работу и ловкими движениями на коленке вырезает из силиконовой формы нужную линзу, крепит ее через вазелин на датчике изолентой и ведет прием, тихо радуясь, что качество изображения только выиграло (круче него теперь только вареные яйца), поскольку, во-первых, десять лет назад такого хорошего силикона не было, а во-вторых, никому в голову (кроме профессионала) не могло прийти использовать его в качестве аккустической линзы для аппарата УЗИ.

Фото не прилагаю. Корпоративная этика. Но выглядит это примерно так.

Хрен его знает, что написать. Не думаю, что смог чем-то помочь. Разве что участием. Но даже будь на месте Ленкиного отца мой собственный, я бы и то не сделал больше.

Ну казните меня теперь, что-ли. Ну не знаю. На очень плохое - не похоже, а для хорошего все слишком странно. На уровне ощущений и интуиции - склоняюсь к благоприятному. Но, как повидавший виды, не исключаю и худшего.

А вообще, если честно, то все люди смертны - чего уж лукавить. Страшно не то, что человек умирает, а то, что в нашей стране это часто доставляет слишком большие мучения и ему и близким. Страшно, на самом деле,- только это.

Не дай Бог какая-то онкология,- достать нужное количество обезболивающих для простого смертного нереально. Да и для непростого тоже. Борьба с наркоманами, блин.

Но будем надеяться на лучшее.

C не помню чьей подачи в очередной раз изучаю опенофис. Очень приличная вещь. Даже мою базу данных вполне сносно отображает. Но есть там заморочки абсолютно непонятные. Почему-то фильтр регистрозависимый и это никак не изменить. Если в Accesse даешь условие like "*иванов*" и получайшь на выходе всех Ивановых, ивановичей, ливановых и пиванов, то опенофисе нет. Заглавная буква в фильтре и строчная - разные вещи и никак не лечится. Во всяком случае, у меня не получилось.

Но штука нужная. Компактная, всегда под рукой и все легально.

На работе снова редкостная херня вышла. Девчонка молодая, первая беременность. Срок совсем маленький. И такая неудача - очень сложный для диагностики и очень редкий порок. А с другой стороны - ей, девчонке этой, ужасно повезло, ибо ошибись она дверью, кабинетом, доктором - так бы и носила этот смертельный ужас до самых родов.

За двадцать пять лет работы я впервые, кстати, видел spina bifida в грудном отделе. Повезло девчонке - отделается просто абортом и забудет все, как страшный сон. А не так, как у той, из-за которой и случился у меня затяжной гипертонический криз ровно месяц назад. Там где в большом сроке и печень и кишки снаружи - http://blog.i.ua/user/712914/1211373/

Сегодня на приеме была беременная издалека - 36 недель. УЗИ проходила у себя в районном центре N-ске. А прислали на допплер, потому что первый ребенок умер после родов от внутриутробной гипоксии.

Результат обследования. Гипоксии нет. Это девочка и чувствует себя у мамы в животике хорошо. Только одна проблемка - чувствует она себя хорошо, только пока находится у мамы в животике, потому что печень и весь кишечник ребеночка находятся снаружи. Отака херня.

Море слез. А когда пришел домой, то свалился с гипертоническим кризом. Оно мне надо?

Блядская работа. И кому стало легче, что ошибку районного УЗИ-ста я исправил ценой своего здоровья, когда уже ничего не поправить?

Иногда я думаю, что вообще всякая работа лишена смысла. Какая-то пропасть, черная дыра.

Зачем что-то хотеть и делать? Хорошо бы повеситься, но это лишние проблемы для родных. Идеально - аннигилироваться.

Недавно на Дёрти был весьма жалкий троллинг доктора Шишкина о вреде самолечения с килотонной камов. Немножко читал, немножко плевался. Нехер чем людям заняться, кроме как в интернете жопу отращивать.
...

сегодня была на приеме девушка, которой более десяти лет назад "сделали" субтотальную резекцию щитовидной железы. Теперь местные доктора разводят ее на повторную операцию, чтобы "удалить токсический узел", угрожая раком. Пришла сама, потому что ей впаривают, что узел превращается в рак.

А на самом деле у нее болезнь Грейвса. Какую-такую субтотальную резекцию ей делали в Харькове - уж не знаю, но объем железы на данный момент намного выше нормы.

Дальше еще интереснее. Пришла с такой инвалидской палочкой и хромает - болит левая нога. По этому поводу долго и во всех городах обследовалась. С собой принесла даже томограмму компьютерную левого колена, где поставили диагноз "киста крестовидной связки". Но оперировать отказываются, потому что такую кисту не оперируют нигде. Консультировал даже местный знаменитый херург-грузин. И потом по цепочке - в Областном центре и дальше. И длится эта история уже очень много лет. А нога болит и щитовидка долбит.

Я не удержался и ногу ей тоже посмотрел в качестве бонуса. И... никакой кисты там нет. Фиброзная ткань локально немного избыточна, микрокальцификаты....Потом разговорились.

- Нет у тебя никакой кисты, -- убеждал её я.
- Я тоже так думаю, -- соглашалась она.
- Может ты когда-то связку просто надорвала?,-- предположил я.
- Да у меня была травма, полгода хромала. Я волейболистка в прошлом, -- удивленно вспомнила она.

А ведь десять лет по клиникам ходит и со щитовидкой и с ногой. В общем, подружились. Договорились, что после тотальной резекции щитовидки и заместительной терапии я подскажу ей куда обратиться с ногой.

Резюме: в отличие от доктора Шишкина, я считаю, что чем попасть в лапы к врачам, лучше к ним не попадать вообще. Уж слишком разложилось и прогнило общество. Ментам и судьям давно никто не верит. Вы наивно считаете, что доктора лучше, потому что давали клятву Гиппократа? Они ее не давали. И они не лучше.

PS. И хотя самолечение таки вредит Вашему здоровью, но вот моя сегодняшняя пациентка уже десять лет подбирает дозу мерказолила себе только сама. Потому что когда это начинают делать врачи, она тупо начинает загибаться.

PPS: Не болейте, други мои. В отличие от докторашишки я не имею ни малейшего желания раздувать флейм и\или вступать в энторнетные споры об сущности вещей и медицины. Разборки устраивайте сами. Вы этого заслуживаете