Сегодня день вообще начался со слез. У первой же беременной - ВПР плода. Ненавижу диафрагмальные грыжи. Вылазят когда хотят и накаким законам не подчиняются. Месяц назад все было хорошо, а теперь беда и слезы. И делать что-то поздно. Да и первую беременность тоже прервали из-за порока развития.Прямо проклятие какое-то над женщиной висит. Что ни день, то сюрпризы. И чаще неприятные.Потом купил в АТБ фломстеры и весь вечер грустил, пытаясь нарисовать Чуху. Вроде неплохо вышло, хотя все...

Читати далі...

Q20.3. Дискордантное желудочково-артериальное соединение[Приєднана картинка]Сегодня очень много воды и снежной каши по колено, а вечером снег и мороз. Как завтра по ледяным торосам и надолбам добираться до работы - даже не представляю. А еще - офигенный рабочий день. Эмоций по полное нехочу. Полная транспозиция магистральных сосудов. По классификации МКБ = Q20.3. По умному - Дискордантное желудочково-артериальное соединение.Мама позитивная, папа весь на нервах. Срок - 19 недель. Объяснил, что...

Читати далі...

C не помню чьей подачи в очередной раз изучаю опенофис. Очень приличная вещь. Даже мою базу данных вполне сносно отображает. Но есть там заморочки абсолютно непонятные. Почему-то фильтр регистрозависимый и это никак не изменить. Если в Accesse даешь условие like "*иванов*" и получайшь на выходе всех Ивановых, ивановичей, ливановых и пиванов, то опенофисе нет. Заглавная буква в фильтре и строчная - разные вещи и никак не лечится. Во всяком случае, у меня не получилось. Но штука нужная. ...

Читати далі...

Случай пренатальной диагностики атриовентрикулярной коммуникации в 13 недель беременности. Очень раритетный случай. Сегодня случайно (?) удалось диагностировать грубейший порок сердца уже в 13 недель беременности. Формально - это АВК (Q21.2), но на самом деле - сердце представлено одной большой камерой с какими-то намеками на перегородки. Типа такие отростки не пойми для чего. Что девчонке делать - ХЗ. До этого уже две замерших было. Что-то хромосомное. Найдёт-ли гинеколога, который сделает ей ...

Читати далі...

[Приєднана картинка]Да, каспийская флотилия - сила. Спору нет. Ждем с нетерпением как в ужасе завопит Америка и все мусульманские игиловцы добровольно побегут сдаваться в гаагский трибунал. Впрочем, все это абсолютная херня для того, кто читал умные книги про то, как всё устроено, а не Донцову.У Оксаны на рынке херсонские помидоры (супер-пуперские сливки) еще, слава Аллаху (и кровнородственным гомозиготным братьям его тоже), остались. Шесть кило еле дотащил домой. Почему еле? Но ведь еще...

Читати далі...

Закон парных случаев таки работает. Только позавчера был порок сердца и сегодня опять. На этот раз моя пациентка. В семнадцать недель диагностировать АВК (Q21.2), естественно, было нереально. Хотя... в прошлом году на 19-й неделе мне удалось заподозрить. Но все равно окончательный диагноз только на 24-й неделе.Девочку жалко. Снова слезы, снова горе и снова я совершенно разбит. Ну не могу по-другому. Все пороки и все беды только через себя.Еще из интересного. Сегодня долго изучал странную...

Читати далі...

[Приєднана картинка]Довольно тяжелый денек выдался - аж два порока за день. Один так вообще только на чистой интуиции. Вот не понравилось что-то и все. В итоге оказалось порок сердца. Вроде бы и не летальный, но срок слишком мал, чтобы окончательные выводы делать. Но минимум сорок минут промучался с беременной, пока удалось выявить деффект в перегородке. Второй случай тоже не подарок. Какая-то странная и редкая форма spina bifida на уровне примерно L5-S2. Шифр по МКБ поставил Q05.8...

Читати далі...