Где панкреатиты, блин?
- 13.01.14, 20:47
Странно и необычно начался старый новый год. Где же панкреатиты послепраздничные? На работе даже заскучал. Одно из двух - или еще празднуют или уже в стационаре.
Может хоть завтра поинтереснее будет?
Странно и необычно начался старый новый год. Где же панкреатиты послепраздничные? На работе даже заскучал. Одно из двух - или еще празднуют или уже в стационаре.
Может хоть завтра поинтереснее будет?
История первая.
Искренне плачущая одинокая мама - испытание тяжелое даже для циничного врачебного характера. Мама вчерашнего забракованного вратаря приходила. Кто не читал, то вкратце - мальчишка спортсмен, единственный вратарь команды. Перед областными соревнованиями потребовали УЗИ сердца. Открытое овальное окно 3.5 мм. С такой ерундой можно стать хоть олимпийским чемпионом любого вида спорта - не влияет оно ни на что. Но ведь хер разрешат.
Против совести я не могу идти. В принципе не могу. Никогда и ни за что. Возможно именно поэтому я не имею каких-либо материальных эквивалентов "состоявшегося" человека. Ну не интересно мне это и претит. Есть чужую блевоту нельзя. А свою тем более.
Да. Про деньги против совести - ни за какие деньги. И, кстати, я их не люблю вообще.
Плакала мама ужасно и искренне. Горе в неполной семье. Представьте себе, каково пацану, который нашел смысл жизни в спорте и хотел там реализоваться, внезапно огрести диагноз "порок сердца". Сегодня на подгибающихся ногах снова пришла мама. Глаза заплаканные, срывается в слезы на каждом третьем слове. Сын дома плачет - жизнь потеряла смысл. Просила написать липовое "нормальное" заключение. За деньги. Тяжелый был у нас разговор, с многократными слезами с её стороны, нервами и скачками давления - с моей.
Достучался, удалось объяснить, почему нельзя. Но, войдя в ситуацию (плачущая мать-одиночка - это страшное оружие), таки не удержался и напоследок похулиганил (но уже как неформальное лицо) прочитав ей небольшую лекцию про то, как эту проблему можно решить с помощью ксерокса и компьютера. Немного фальсификации. Но это будет на её совести, а не на моей. Короче - доволен. Сможет она сделать или нет, но моя совесть спит совершенно спокойно. Я не сделал подлог, не взял взятку и постарался помочь одинокой маме с сынишкой-спортсменом.
Вторая история.
Вы не поверите, но я - девушка. И очень несчастная девушка. Почти всегда липкая изнутри. И каждый день (часто утром, иногда поздно вечером и вообще - смотря кто пользует) в меня пихают всякую гадость и заставляют ублажать. Тратить силы, энергию. Потом вынимают, чавкнув на прощание, и забывают даже вытереть.
Я - микроволновка.
Последнее время (или в последнее?) стал самому себе оставлять записки. На утро. Потому что хрен его знает, как будешь спать и каким проснешься. Вот только что жырным фломастером по большой салфетке оставил на кухонном столе записку "Чай в батарее под полотенцем".
Потому что если спросоня не найду на кухонном столе заварник с подготовленной заранее купажированной смесью зеленых, черных, красных и пуэров, то могу начать нервничать, а это чревато.
Дело в том что утром на кухне температура примерно градусов тринадцать-четырнадцать и если налить в холодный чайник с холодным содержимым кипяток, то ни хрена хорошего не получается. Придумал сегодня ставить чайник с вечера на батарею и укутывать. А чтобы не забыть - написал записку.
Сегодня таки совершил подлог. Нет, вчера. Впрочем, неважно - дни просто сливаются в какую-то серую изоленту истязательств над организмом. Кста.. Походу, он, организьм, решил, что терпеть этого дальше не намерен и стал запасать энергию даже из воздуха. Ниже чем 96 пока не никак. Колеблется 96-97 кг. Смотря сколько выкакать получается.
Вот про подлог - очень молодая и совершенно влюбленная в своего годовалого сына мамочка. Если честно, то я бы ей просто памятник поставил. Смотрел и чуть слезы не текли, как она с ним разговаривает, как уговаривает и на что готова для его здоровья. У пацана - гипоспадия и нужна операция. Дальше классический развод. Консультация кардиолога, ЭКГ, назначение кучи других анализов, в числе которых и УЗИ сердца. Оно ему нахрен не нужно, но без этого не возмут на операцию. Поскольку мамашка (лет 19-ть ей) была у нас уже, то естественно выбор куда идти на УЗИ не стоял.
Однако малыш очень своенравный и возраст тоже такой, что нормально УЗИ сердца можно сделать только чистокровному корейцу, которого с утра до отвала накормили рыбой хе и кимчи. Ну не дается он для осмотра, хоть усрись. Так - кое-что кое-как подглядел сквозь выкрутасы и вопли. И на этом всё.
Потом подумал подумал... Хотел сказать, что ничего не получилось. А потом просто написал нормальное заключение. Из двух зол кому-то нужно выбирать меньшее. Пусть этот выбор сделаю я, а не какой нибудь Баблолюбов Евгений Анатольевич.
Каждый день на работе приколы. Все описывать нет никакой возможности. Из наиболее возмутившего за последние дни - прикол с щитовидкой. А вообще их десятки. Много - очень грустных, много и веселых, позитивных. Попадаются иногда такие уникальные пациенты, что просто хоть при жизни им памятник ставь.
Со щитовидкой такая хрень - на лобке у девочки восьми лет появились волосики. И понеслась.... Гинекологи, эндокринологи, узи-шмузи, мешки денег. Читаю заключение УЗИ щитовидной железы из Запорожья (это такой типа областной центр ака "светоч медицыны") - "не поддающиеся подсчету множественные кисты щитовидной железы с эхопозитивными сигналами". Прикладываю датчик к шее девочки. Мама вся уже на нервах. Выдох. Абсолютно _НОРМАЛЬНАЯ_ щитовидка. Ничего нет из написанного. Вообще ничего. И по гинекологии все нормально. И вообще везде. А уже год мама тратит на псевдомедицину (правильнее говорить - шарлатанов) уйму денег и дочкины нервы. таская ее по всяким гинекологам, маммологам и УЗИстам. Диагноз же какой-то урод выродил нехилый - "Преждевременное половое созревание". Слез и нервов - три бочонка.
Как же им всем не стыдно порочить призвание быть доктором? Уж лучше просто бы шли грабить на большую дорогу. Там честнее.
И вот еще. Чуха набирает вес, вчера уже 3200. Я ей расширил пенопластовую норку и теперь она проводит все свободное от еды время примерно так.
В понедельник будут гости из Феодосии. Звонок сегодня был уж совсем невовремя - я как раз бегал на шарике. Пыхтел, потел, мучался. Как же блин тяжело от этих киллограммов избавляться. Если сумею снизить вес до 90 и ниже, то поставлю сам себе памятник. Шутка. Но жрать - точно больше никогда не буду.
А на телефоне высветилось "Витя-мерседес", вот я и ответил. Друзья и пациенты - это святое. Сам помирай, а товарища выручай.
Вот, кстати, про еду. Вчера на рынке очень жалобная бабулька продавала петуха убиенного. Купили из сострадания. Я такую вкусняшку умудрился из него забацать - вай-вай. Не пожалел полтора литра красного вина, в котором вчера же его и замариновал с травками. После суток маринования в этом же вине его и потушил до готовности. Всего час и петух готов. А вино со вкусом петуха процедил, слил и загустил, выпаривая с луком, черносливом, грушей, коричневым сахаром и перцем чили. Ну и корешки всякие, чеснок и т.д. Очень вкусно. Но я не ел - только попробовал.
Друзья мои, надеюсь что вы таки сидите на стуле. Было бы еще лучше, чтобы лежали на диване или на пляже. Стоя вообще не рекомендуется читать мой блог. Иначе ничего не гарантирую, ибо возможно выпадение в осадок и вызов вокруг себя неадекватных реакций. Я предупредил.
Второй раз в жизни это было со мной. И это - со мной, доктором 25-ти лет стажа и даже больше. Первый раз это было как раз 24 года назад в татарском селе Гнилое болото (Курман Кемельчи - по ихнему), куда меня вместо Елонецкой ЦРБ Кировоградской области (впрочем пишу по памяти - может и напутал) по блату помог распределить Виктор Васильевич Заец (царствие ему небесное и долгая память от пациентов).
Так вот. Заходит сегодня тётенька сорока лет. В направлении написано "Образование брюшной полости". Фамилию доктора, выписавшего направление, я не буду приводить. Как и другого, отказавшегося проводить исследование.
Образование брюшной полости оказалось вполне себе доношенной беременностью 39 недель. То есть рожать уже на этой неделе или на следующей.
А она в слезы. Ни глазом, ни ухом и вообще не подозревала. Вот есть тут на сайте женщины? Вы можете поверить, что до 39 недель женщина не подозревала, что беременна?
Я то - верю, но только потому, что второй раз в жизни за 25 лет столкнулся с таким лично.
Про первый раз расскажу как нибудь в другой раз. А еще прикол в том, что эта женщина, рыдая (у нее двое детей - оба кесарские) постоянно причитала - "Я же медосмотр проходила три месяца назад!...". Она еще и в 26 недель медосмотр прошла! (sic)
Нет слов.
А с другой стороны - завидую - вот ведь насколько организм сбалансирован и гармоничен. До 39-ти недель доносить, практически завтра рожать, а она ни сном, ни духом.
Всякое бывает на приеме. Сегодня еще много чего интересного было, но про всё писать = пальцы отвалятся и клава сломается.
Ноги болят. По два часа в день на максимальной мощности и скорости давить ногами туго накачанный прокачанными легкими тугой фитболл - это вам не числом пи мешки ворочать. Еще не так давно (лет семь назад) ежедневно бегал пятнашку (или до работы, или после - это смотря в какую смену). На Живописное. Туда и обратно. И это - кроме остальных экзерсайзов. И было в кайф, а не истязание до судорог, как теперь. Нынче - это просто борьба нанайских мальчиков не на жизнь, а на смерть. А что поделать - хочется жить, невзирая на все философские мысли. И хочется жить удобно. Под удобно я понимаю, естественно не то, что все остальные. Удобно - это не быть зависящим от механизмов и цивилизации. Не быть зависимым от лифта, автомобиля, микроволновки и, упаси Боже, компьютера. Хорошо еще не быть зависимым от электричества, но сложнее. Получать наслаждение от того, что твое тело послушно. Могу чесать ногой за ухом, поднимать гантели, жмакать всякие штуки. Счастье и жизнь состоит именно в этом.
Не в машине счастье, не в коттедже, яхте или самолете. Исключительно в детях и в том, чтобы гармония внутри и снаружи. Все остальное - тлен. Это тоже тлен, но настоящий, большой. А евроокна и гаджеты - херня собачья.
Вот постепенно довел ежедневный горизонтальный бег до почти 17-ти километров и ноги стали болеть меньше. Но это - в два приема - час до работы и час с лишним после. Эффект налицо и напузо. Очень тяжело два с половиной часа в сутки бегать. И еще час на остальное.. А в выходные - почти целиком день на это.
Стараемся. Ну а чо делать? Жить хочется нормальным, а не овощем.
Впрочем, и это не важно. А то, что важно - так неопределенно и крутится на языке едва. Любить людей, делать добро. Не срать где попало.
Буквально вчера была девочка на приеме. Мучается с года и сама и родители. Больше пока родители, которых разводят. И нет ни одного педиатра в этом сраном городе, который бы заподозрил у нее муковисцидоз. Ни одного врача вообще. Ни одного УЗИста, ни кого вообще. Совсем. И ведь и от пневмонии лечили и от всего такого классического муковисцидозного. Диабетом пугали, дураки. А девочка всё хужее и хужее.
Ну сказал я родителям правду. И что теперь им делать? А главное - они на меня такие - и что нам теперь, куда, как? Но я, что, должен теперь за всех имебецильных врачей нашего города расплачиваться? Интернет им в руки, форумы родителей детей с муковисцидозом и пр. Я чем мог, тем помог. Причем, больше, чем все остальные до меня.
Господи, как же дебильные врачи, думающие только про деньги и собственные лакированные машины задолбали. Ведь сами окажутся потом на месте пациентов.
Сегодня странно себя чувствую. И дело не в том, что печатаю одной рукой - вторая снова наглухо перемотана.
На приеме (как с перемотанной рукой смог отработать - отдельный вопрос) услышал от одной беременной такую странную вещь, что до сих пор в шоке, в шоке, в шоке... Речь зашла про одного известного в нашем городе гинеколога и вообще классного специалиста на все руки. Письки, сиськи и прочие масиськи. Универсальных дел мастер. Не хочу называть никаких имен - пусть это будет Пётр Иванович Опоздалкин. Имя изменено. Пол и профессия тоже.
Короче - мне очень тяжело и неудобно печатать одной рукой, посему заканчиваю короткий рассказ.
Итак. Беременная сегодня убила просто, когда ни с того, ни сего начала задушевный разговор про районных докторов, про откаты, про то, как с нее деньги выкачивают. И вот тут я не понимаю, - ЧТО ТАКОЕ? - мои уши, что, медом намазаны? Почему мне все пациенты исповедуются? На лицо я поган, шевелюрой лысоват. Живот их что-ли возбуждает или гнусавый голос? И вот на прощание пациентка рассказала заветное,- про то, как ее разводили в онкологии и в городском роддоме. А уж под конец, совсем шепотом (вчера был прикольный пацан 4-х летний , который тоже только шепотом разговаривал - у него довольно редкий, но безопасный порок сердца), сказала самое главное.
- А знаете,- говорит она (пациентка),- что этот доктор потому так хорошо выглядит, что регулярно ест плаценту, которую на прошлой работе запас?
Я в шоке. Ужасть, какой бред в человеческих беременных головах бродит. Но на то он и бред. Но некоторые данные совпадают - не так давно доктор сменил место работы.
Покорила сегодня в магазине. Почти каждый день бывают на приеме детки, с которыми сложно совладать. Когда практически с порога сразу неприятие, истерики и вообще ужас. Родители пугали докторами и уколами, а доктора-дебилы и прочий медперсонал успешно соответствовал страшилкам. И прочие гнусно-грустные вещи.
У нас и так полный кабинет конфет, бубликов и игрушек, которые мы просто дарим всем детям - даже тем. кому не удалось провести обследование. Просто чтобы осталось в памяти хоть что-то хорошее. Другого хорошего в медицине, увы, уже не осталось. Эту корову дарить не будем - очень уж прикольная и дорогая, но думаю, если хоть парочку малышей развеселит, то свою цену оправдает.
Форма несущественна.(Клиффорд Саймак)
Чем отличается профессионал от чувака, колотящего понты? Ну, во-первых, тем, что профессионал ездит на маршрутке, а не на крутой тачке. Потому что профессионалу интересно только дело. А наличие\отсутствие престижной машины к профессии и делу отношения не имеет, поскольку это лишь имидж для одурманивания и выколачивания бабок. Увольте. Настоящему профессионалу деньги не интересны в принципе. Он просто получает удовольствие от процесса.
К чему это я. Вот на днях окончательно накрылась медным тазом аккустическая линза на конвексном датчике. Если говорить проще - то полностью оторвалась резинка. Ну десять лет - срок немалый.
Какие действия понтового чувака поколеня пепси? Либо не замечать этого и тупо стричь деньги не имея вообще зоны фокусировки (то есть заниматься разводиловом), либо отправлять датчик на сервисный ремонт длиной в месяц и стоимостью в тыщу баксов. Плюс "растаможка" за "совместимую по параметрам" резинку и прочая лабуда для людей с ФГМ.
Что делает профессионал? Профессионал умудряется закончить прием без потери качества, используя в качестве аккустической линзы подручные материалы, а затем идет в ближайший магазин, где покопавшись в куче китайского ширпотреба находит отличную силиконовую форму для запекания с идеальной внутренней поверхностью. Поскольку профессионал знает принцип работы ультразвукового датчика, а также физику распространения и преломления ультразвуковых волн, то он даже рад, что толщина формы для запекания примерно в полтора раза толще родной растрескавшейся резинки. Да и качество выше.
Стоимость силиконовой формы для выпечки - 29 гривен (3.5 бакса). А изолента у профессионала всегда в заднем кармане. Поэтому утром, как ни в чем ни бывало, он приходит на работу и ловкими движениями на коленке вырезает из силиконовой формы нужную линзу, крепит ее через вазелин на датчике изолентой и ведет прием, тихо радуясь, что качество изображения только выиграло (круче него теперь только вареные яйца), поскольку, во-первых, десять лет назад такого хорошего силикона не было, а во-вторых, никому в голову (кроме профессионала) не могло прийти использовать его в качестве аккустической линзы для аппарата УЗИ.
Фото не прилагаю. Корпоративная этика. Но выглядит это примерно так.