Душа – это деепричастие.

«Что делая?»

Сегодня давайте вообще поймём, как устроен позвоночник, и что от него ожидать. Постараюсь максимально упростить и избавить вас от медицинской канцелярщины.

Устроен позвоночник очень просто: позвонок – диск – позвонок – диск – позвонок и т.д. Между собой они ничем особо не скреплены и удерживаются в целостной конструкции только благодаря мышечному корсету. Через всю эту хрень проложен спинной мозг, как провод в кабель-канале. По бокам воткнуты корешки нервов. Всё!

Позвоночные диски – это амортизационные элемент. Диск состоит из сравнительно жёсткого кольца и мякотки. Надрыв кольца, мякотка выпирает – это протрузия. Разрыв кольца – мякотка вываливается – это грыжа. Всё это дело может давить на нервные корешки, но делает такое нечасто. Гораздо реже, чем об этом говорят.

Примерно так это выглядит:

Есть хуева куча исследований с помощью так любимой нашими врачами МРТ, где брали, например, тыщу людей с болями в спине и тыщу людей без болей в спине. Попозвоночно поголовно делали им всем МРТ и наблюдали странное. Грыжи и/или протрузии были почти у всех, даже у маленьких детей. А болело не у всех. Часто у тех, у кого болело, болело совсем не там, где была грыжа. Короче, никакой вам корреляции.

Фиброзное кольцо – это хрящевая ткань, которая, напомню, не восстанавливается. Нет, разорванная, она со временем прорастает коллоидными волокнами, как-то скрепляется, а в старости вообще кальцинируется. Но нормально выполнять свои функции перестаёт. Только это нестрашно. Позвоночник длинный, фиброзных колец много, до старости доживёте.

Акцентирую ваше внимание: позвонок-диск-позвонок устроен намного проще, чем, скажем, коленный или любой другой сустав. Сустав:

Сустав можно вывихнуть – он может выпасть из суставной капсулы (сумки). Позвонок или диск выпасть никуда не может, потому как неоткуда выпадать. Вправить, соответственно, их тоже нет в куда.

Еще в хрящах нихуя нет никаких сосудов. Но если суставной хрящ получает питание из синовиальной жидкости, то фиброзное кольцо – только из окружающих тканей, а именно из мышечного корсета.  Больше неоткуда.

Потому любое нарушение питания мышц корсета – это голодание межпозвоночного диска. Как следствие – потеря воды, уменьшение высоты диска, снижение эластичности, деформация.

Это первая причина, почему не надо быть ленивыми жопами и заниматься, как минимум, физкультурой.

Вторая – это укрепление мышечного корсета. Кроме него у нашего позвоночника ничего нет.

Но об этом завтра.

До сих пор не очень представляю, как доступно структурировать информацию, чтобы вам было понятнее.

А, хуй с ним, буду вываливать порционно и бессвязно свои сакральные знания (На самом деле – не сакральные). И живите потом как-то с этим. На что-то будут пруфы, на что-то – нет. Но мне как-то похуй.

Итак, подавляющее большинство острых болей в спине (80–85%) никак не связано с самим позвоночником, а являются результатом повреждения волокон и связок позвоночного мышечного корсета. Такие повреждения вызываются перегрузкой, нетипичной нагрузкой и непривычными движениями. Так утверждает современная медицина.

На позвоночные грыжи, протрузии и дегенеративные изменения в позвоночнике, которые у нас принято называть остеохондрозом, приходится не более 5-8% болей в спине. Пруф

Остальное – это психосоматические боли, редко искривления позвоночника типа сколиоза, инфекции, опухоли и заболевания других органов, которые зеркалят в спину.

Переломы позвонков в быту, если не случился какой-то инфернальный пиздец, типа автомобильной аварии или падения с большой высоты, потому что вы – ебанутый паркурщик, невозможны. Исключение – остеопороз. Но при остеопорозе сначала ломаются другие кости, так что вы про него раньше узнаете.

Отсюда, МРТ и СКТ для постановки диагноза практически никогда не нужны. Даже при переломах позвонков вполне достаточно рентгена в двух проекциях. Но и рентгент, обычно, не нужен.

Еще, наверное, не все знают, в чём разница между магнитно-резонансной томографией и спиральной компьютерной томографией. Если коротко, то первая манипулирует посредством магнитного поля молекулами водорода в нашей тушке. А вторая – послойный рентген.

На первой лучше видны мягкие ткани, на второй – кости. Но это не значит, что если лучше видно одно, то совсем не видно другое.

На сегодня всё. Переварите пока это. Завтра продолжу.

Вчера допил вторую упаковку Ортофена. То есть спину я лечу уже около двадцати дней.

Для острого периода болей в спине ВОЗ ставит временную вилку 6-8 недель. Я восстановился, по субъективным оценкам, где-то на 50-60%. То есть вполне себе нормальная положительная динамика.

Поскольку проблемы со спиной у меня впервые, то получаю море новых впечатлений и свежей информации. Информации настолько много, что я теряюсь – с чего начать.

Создаётся такое впечатление, что серьёзно болями в спине любого генеза начали заниматься, в лучшем случае, лет десять назад. И то, в цивилизованном мире.

У нас же до сих пор остеохондроз и радикулит.

А таких диагнозов в доказательной медицине просто нет. Я сейчас про МКБ-10, если что. Вернее, остеохондроз есть, но не в нашем понимании. В мире остеохондроз – это очень редкие некротические патологии скелета. Реально очень редкие. У нас же всё ещё диагноз остеохондроз ставят всем, у кого какие-то проблемы со спиной. «Острый хондроз» – так называла его моя малограмотная бабушка.

А информацию искать становится всё труднее. Очень надеюсь, что для SEOшников приготовлен отдельный котёл в аду.

Где-то с год назад читал могучее исследование в New England Journal of Medicine о том, что суставная хрящевая ткань не восстанавливается. Потом оно же проскакивало на Пабмеде. Даже русскоязычные выжимки были.

Сейчас искал, чтобы дать вам пруф – нифига. Гугль задорно выдаёт чемодан ссылок на ресурсы, где хрящевую ткань лихо восстанавливают разными способами. В том числе и противоестественными, типа поедания холодца. Промотал страниц десять, не нашёл, устал, забил. Так что верьте на слово.

Еще раз: хрящевая ткань – она как зубы. У взрослых не восстанавливается от слова совсем.

Интересна была методика исследования. Если коротко, то весь мир, после аварии на Чернобыльской АЭС, получил заражение разными радиоактивными изотопами. В том числе и весьма экзотическими, которые просто так не хапанёшь.

Для примера взяли один, не помню какой, изотоп и провели исследование на предмет его наличия в хрящевой ткани у более, чем тысячи пациентов. И у всех он остался. В хрящевой ткани и в зубах. Через 25 (двадцать пять) лет после аварии.

Часто меня спрашивают, мол, нахуя ты в это всё лезешь и такое читаешь? Сходи к врачу. Угу-угу. Да, в Киеве даже есть Институт вертебрологии и реабилитации. Судя по всему, достаточно барыжная контора, типа института Богомолец, которой от силы лет десять. Заходим на их сайт, а там, внезапно, диагнозы – остеохондроз и радикулит, которых… (см. выше). Ладно, спишем это на банальный маркетинг.

Смотрим дальше и видим услуги мануальных терапевтов и остеопатов.

ВОЗ относит и тех и других к народной медицине. По многим причинам. Но об этом я напишу позже. И, да, я не верю в народную медицину.

А пока берегите честь, зубы и хрящевую ткань смолоду. Да и всё остальное тоже.