Диагностика и лечение сосудистых мальформаций и опухолей

8-9 марта 2016 в Мальме, Швеция состоится Специальный курс EADV - European Academy of Dermatology and Venereology "Диагностика и лечение сосудистых мальформаций и опухолей".

Патогенез сосудистых аномалий продолжает быть плохо изученным, и многие процедуры остаются неэффективными.
Спикеры Курса поделятся опытом в диагностике и лечении сосудистых аномалий: гистология, хирургия, лазер, интервенционная радиология, лечение гемангиом пропранололом, психологические аспекты. Также вживую будет проведена демонстрация лечения, в том числе лазерного, где специалисты из разных стран смогут поделиться своим опытом и проблемами, возникавшими в ходе лечения, и совместно найти пути решения.


Подробная информация по ссылке.



Свято наближається...

Свято наближається... elka  З днем Святого Миколая!

Дитина на 3D-принтері

Сьогодні на 3D-принтері можна надрукувати все, в тому числі і дитину. Естонський стартап Wolfprint 3D пропонує послуги з 3D-друку ще ненароджених дітей на основі 3D-УЗД. Wolfprint 3D уклав партнерські договори з 47 лікарнями та клініками різних країн світу, включно з Великобританією, Іспанією, Данією і Норвегією. 3D-друк зазвичай проводиться між 24 і 34 тижнями вагітності.


Морщины и дряблость кожи в вопросах и ответах



1) Инна, 46 лет: Мне 46 лет, меня беспокоит состояние кожи вокруг глаз – последнее время больше стала нависать складка над верхним веком, а под нижним веком появилось много мелких морщин, как сеточка. Пользуюсь питательным кремом для кожи вокруг глаз, но что-то мало помогает. Посоветуйте, пожалуйста, процедуру, которая может разгладить и подтянуть кожу.

Ответ: Самым эффективным методом для решения данной проблемы будет процедура фракционного лазерного омоложения. В процессе процедуры идет выпаривание микроучастков кожи тонкими лазерными лучами и термическая стимуляция окружающей кожи. В результате, там, где было воздействие лазера, образуется новая, молодая кожа, а благодаря прогреву происходит стимуляция нового коллагена. Поэтому кожа подтягивается, а ее рельеф (морщины) разглаживаются. Процедура абсолютно безопасна для глаз, а покраснение и припухлость кожи проходят в течение 2-х дней. Через месяц, по показаниям, лазерное омоложение можно повторить.



2) Екатерина, 49 лет: У меня очень чувствительная и тонкая кожа на лице, склонная к аллергии. Мне не подходит почти ничего из косметики – сразу идет покраснение. Но что-то нужно делать – у меня много морщин - мелкие над верхней губой, на щеках, под глазами. И сама кожа как бы «обвисла» на щеках. Пробовала делать химический пилинг, но очень долго была краснота, жжение кожи, потом долго все шелушилось, а эффекта особо не увидела. Читала о лазерном омоложении, но подойдет ли оно для моей кожи, не будет аллергии?

Ответ: Лазерное омоложение подходит для любой кожи. Аллергическую реакцию оно вызвать не может, т.к. во время процедуры нет воздействия химических веществ, а идет только физическое – лазерное воздействие. Для чувствительной кожи специально подбираются соответствующие параметры мощности, глубины проникновения лазера и др., чтобы процедура была и не травматичной, и, в то же время, эффективной. Для такой кожи это самый подходящий метод, потому что фракционная лазерная шлифовка разглаживает морщины, производит лифтинг (подтяжку) кожи. Структура кожи меняется и она становится менее чувствительной к факторам внешней среды, меньше краснеет. Кроме того, кожа становится упругой и эластичной.



3) Елена, 59 лет: Посоветуйте, пожалуйста, что лучше сделать в моем случае. Мне 59 лет, раньше ничего особенного со своим лицом не делала, но перед юбилеем решила посетить косметолога. У меня кожа довольно хорошая для моего возраста, но есть глубокие носогубные складки и морщины на лбу и между бровями. Косметолог сказала, что носогубные можно заполнить филлером, а вот ботокс в лоб она колоть не будет – боится, что у меня опустятся веки. Что мне можно сделать, чтобы и морщины уменьшить, и всю кожу освежить?

Ответ: Лучше всего начать с лазерного омоложения кожи. Оно частично уберет «старую» кожу и простимулирует образование новой, молодой кожи. Благодаря возможностям лазерной системы, подбираются нужные параметры воздействия на разные участки кожи. Так, например, на область глубоких морщин, воздействие будет сильнее. В результате глубина морщин уменьшится, а вся кожа станет упругой, гладкой и свежей. Через месяц после процедуры (когда полностью обновятся все клетки кожи) оценивается результат. Возможно, будет достаточно одной процедуры лазерного омоложения, а может быть, понадобится еще локальная обработка лазером проблемных участков (носогубных морщин). Если Вы все-таки решите заполнить носогубные морщины филлером, то опять таки, после лазерной обработки для этого потребуется меньшее количество препарата, а эффект омоложения удвоится, т.к. глубина морщин уже будет меньше, а кожа станет более упругой.

Шестые курсы по дерматоскопии прошли 4-5 декабря 2015

4-5 декабря 2015 прошли занятия шестой группы по курсу тематического усовершенствования для врачей «Дерматоскопия новообразований кожи». На обучение приехали врачи из Житомира, Днепропетровска и Киева.

За два обучающих дня курсанты прослушали интересные лекции, разбирали клинические задачи, затем закрепили полученные знания на практических занятиях с пациентами под руководством опытных наставников – докторов Светланы Дячук и Киры Кравец.













В Інституті дерматокосметології триває прийом допомоги біженцям


Інститут дерматокосметології доктора Богомолець продовжує активно надавати допомогу найнезахищенішим мешканцям України – вимушеним переселенцям та їх дітям.


У п’ятницю, 4 грудня, за допомогою волонтерів громадської спілки «Слава Україні», що допомагають біженцям, які опинилися у вкрай складній життєвій ситуації, була передана чергова партія гуманітарної допомоги – одяг та дитячі книги.




Опікується процесом надання допомоги директор Інституту Лариса Орєхова. «Не може залишити байдужою нормальну людину біда й біль вимушених переселенців з Донецької та Луганської областей, а також з території тимчасово окупованої республіки Крим. Особливо важко доводиться сім'ям з дітьми. Другий рік схід країни потерпає від бойових дій, люди все ще змушені залишати свої домівки, інколи не маючи змоги взяти навіть самі елементарні речі, наприклад дитячий одяг», - говорить вона.




Прийом допомоги сім’ям переселенців триває за адресою: бульвар Тараса Шевченка, 17, 1-й поверх, Клініка дитячого здоров'я доктора Богомолець. Будемо раді будь-якій допомозі, а особливо теплим речам, адже надворі уже зима.


Кира Кравец и Жанна Драник выступили в качестве докладчиков

3 декабря в рамках ІІ Национального симпозиума по анти-эйдж медицине прошла научно-практическая сессия «Лазер в терапии возрастных новообразований кожи. Рекомендации экспертов», на которой выступили в качестве докладчиков доктора Института дерматокосметологии доктора Богомолец – Кира Кравец и Жанна Драник, а также президент Ассоциации лазерной медицины и косметологии Егор Колодченко. Благодарим всех слушателей за внимание, а организаторов – за отличную подготовку мероприятия.





Теорія розвитку гемангіоми

Теорії, які раніше висувалися різними авторами, – фіссуральна, ембріональна, або зародкова, автономного зростання, невропатична, прикордонних ліній, наслідків родової травми та інші не дозволяють повною мірою пояснити причини виникнення судинної пухлини.

Незважаючи на значний обсяг знань, отриманих в останні роки в області розуміння ангіогенезу, етіологія гемангіом, як і більшості пухлин, в даний час все ще повністю не з'ясована.

Патогістологічними дослідженнями було продемонстровано, що в фазу проліферації гемангіоми складаються з щільно розташованих ендотеліальних клітин, що формують дрібні синусоїдальні канали. Рівні клітинних маркерів ангіогенезу, такі як основний фактор зростання фібробластров, судинний ендотеліальний фактор росту (VEGF), ядерний антиген проліферуючої клітини і E-селектин в тканинах гемангіом збільшені.

Зрілі гемангіоми складаються з материнських судин, що нагадують дермальні венули, які фактично вже не мають ендотеліального росту. Іноді в стінках судин спостерігається вростання дермальних колагенових волокон.

У фазі спонтанної регресії гістологічні зміни в тканинах гемангіоми характеризуються дилатацією судинних просвітів, сплющенням ендотеліальних клітин і проростанням сполучної тканини.

Додаткові дослідження показали, що гемангіоми мають унікальний судинний фенотип, найбільш схожий з фенотипом плацентарного мікроциркуляторного русла, а клітини гемангіоми, культивовані in vitro, ведуть себе радше як фетальні, а не неонатальні ендотеліальні клітини.

В результаті чого, було висловлено припущення, що гемангіоми новонароджених представляють плацентарнопохідну судинну мережу або недорозвинену судинну мережу з плацентарним фенотипом.

Базуючись на висунутій теорії швидкої проліферації гемангіом, що розвиваються в ранньому грудному віці, можна було б пояснити втратою інгібіторів ангіогенезу, виробленого з плаценти матері. Програмована смерть клітин, також відома як апоптоз, припускають, є механізмом інволюції гемангіоми. Маркери апоптозу стають очевидними до досягнення дитиною віку 1 рік і досягають найвищих рівнів до 2 років. 


Ігор Сай

Герпес опоясывающий


Герпес опоясывающий возникает в результате повторной активации вируса ветряной оспы, который проник в нервные окончания после эпизода заболевания ветрянкой.

Возникновению заболевания способствует переохлаждение и заболевания, способствующие общему снижению иммунитета. У детей встречается чаще после десяти лет.

Высыпания обычно располагаются на туловище по ходу межреберных нервов. Возникают сгруппированные, линейно расположенные пузырьки на гиперемированном основании, сопровождаются довольно интенсивным чувством жжения и болью. Затем появляются эрозии и корки. Почти всегда отмечается общее недомогание, повышение температуры тела, увеличение регионарных лимфатических узлов. Высыпания могут нагнаиваться и, после разрешения, оставлять рубцы. После исчезновения сыпи болевой синдром может сохраняться на протяжении месяца.

Лечение наиболее эффективно, если его начать на протяжении 48 часов после заболевания. Применяют системные противовирусные препараты, а также средства, купирующие боль. Применяются наружные антисептические средства для избегания нагноений.

Поэтому, при возникновении симптомов герпеса опоясывающего нужно немедленно обратиться к врачу.


БУТ АННА АНАТОЛЬЕВНА,
детский дерматолог Института
дерматокосметологии доктора Богомолец