И снова добрый вечер, шаловливые ручонки нащупали в полумраке клавиатуру и чего-то хотят. Про что-то рассказать, от чего-то избавиться. Чем-то поделиться. Зачем? Вопрос всех вопросов. Многие им задавались. Ох многие и ох как давно. Зачем все это и для чего?

Изучив дохренаста всяческих философических, догматических, авангардных, популистских, эгоистических и дохренапиздических точек зрения я, как и большинство мыслителей, тоже пришел к неутешительному выводу. Смысла нет, кроме как пытаться воспроизводить то, что имеется. Смысл всего сущего в этом... Хотя нет, смысл - не правильное слово. Не смысл, - СУТЬ. Смысла-то изначально нет. А вот суть всего сущего - это эстафета. Передать что-то дальше, стараясь не растерять то, что досталось. Это касаемо хромосом, молекул, законов геометрии и вообще всего.

Человек никогда не был ни звеном этой цепочки, ни сколько-нибудь значимым участником. Просто артефакт. Как и черная дыра, смерчь, цунами или астероид, врезавшийся в Луну.

Сложно и долго ползут вниз килограммы. И уж совсем неожиданно сегодня было увидеть на весах +1кг по сравнению со вчера. Ничего такого себе не позволял, ни хлеба, ни сыра, ни вообще. Только отварные кабачки без соли. Даже с пивом завязал навсегда.

Какая-то вода накопилась. Возможно , что это стокгольмский синдром из-за Абсолюта? Но я только попробовал. А может просто весы сломались?

Еще. Какашки стали другого цвета и более приятные на запах. Думаю, что это положительный момент. Хорошо, что я употребил это слово. Момент - это ведь такой клей. А сегодня как раз жена в маршрутке жаловалась, что у нее сломался любимый веер. Надо пойти найти и склеить.

Про формулы. За сегодня у Чухи 12 с половиной пыхов. Какая-то странная прогрессия.

А на работе все по прежнему. Разной степени потности и вонючести люди подставляют разные части тела. Одна сегодня удивила своим рассказом. Пару месяцев назад уже была на приеме, и вот пришла на повторный осмотр. Захлебываясь, расказывала, как обрадовался ее доктор, когда диагноз подтвердился. Диагноз-то был от фонаря написан, как и в остальных 99% случаев. И тут такая удача - совпало.

Про остальное - завтра.

осложнение не запланированное
осторожно руками раздвину
пирсингом заминированную
вагину

- Впрочем, не могу не согласиться, развитие фенотипов всегда уникально.
Доктор достал из манжетки тонометра зубочистку и незаметно ковырнулся в зубе.
- Вот надысь-то какой колоритный мужичок был, эх, любо-дорого...
Бородач с запахом валерьянки и дорогой колбасы мечтательно откинулся.

Тым-дым-тыдым... Это зорко зыркнул недремлющим ухом патологоанатом.
- А хер тебе, тым-дым, -- подумал доктор и внезапно прикинулся обратно.

Шпиндель сыпал диагнозами, как градом, правда, в основном, всем ставил деменцию(с)

Если по существу, то на самом деле, диву даешься, насколько разные люди бывают. И внутренне и внешне, в т.ч. Сегодня мужичок был - ну просто сказка. Что ни спросишь - ничего не знает.

Зачем пришли?
Доктор послал.
Зачем к доктору пошел?
Жена сказала.
Что беспокоит?
Анализы.
Кого, они беспокоят, мать, твою?... Чего пришел?
Доктор послал.
А к доктору зачем пошел?
Для профилактики.
Профилактики чего?
Не знаю, анализы плохие.
Какие анализы?
Не знаю, жена сказала плохие.
К какому доктору ходил?
К терапевту.
Почему?
Жена послала.


И так пятнадцать минут подряд.

Пришлось "смотреть" ему почти все. Хорошие новости - все нормально. На прощание пожелали, чтобы мужичок больше зазря по докторам не ходил, потому как повода нету. И чтобы не болел.

И тут он выдал...
- Вот бы Вы это моей Николавне сказали! А то все гоняет и гоняет. Да уже за..ала гонять по врачам.

Я подумал грустно - а может это инстинктивное у женщин? Боязнь остаться без опоры и кормильца? Стараются оттянуть.

Меня вот тоже постоянно хотят в какую-то клинику определить. Да и вокруг примеров хватает, в т.ч. и на работе.

ЗЫ: и по поводу фенотипов...

Лицо у мужика было на 78 лет (совковых, а не голливудских), а тело (кожа, живот, сиськи и мошонка) - на 35 макисимум. Никогда такого не видел.

(картинка не моя - авторство thewatt, о чем имеется подпись в правом верхнем)

Сегодня на приеме был босоногий цыганчонок. Натурально босоногий. Папашка привел, потому что проблемы с сердцем.

И точно - проблемы. В награду по завершении осмотра получил от нас две конфеты.

Ленка с рынка обманула. Специально перлись под дождем, а она забыла рукколу, горчицу и сельдерей.

Клялась и божилась, что завтра прямо на работу принесет. Соврёт ли снова?

А вообще - все в жизни херня, в том числе и здоровье. Как говорится "есть ли жизнь на Марсе, нет ли жизни на Марсе -- науке это неизвестно".

И анекдот в тему: 
- Доктор, у меня нос заложен!
- Ой, я вас умоляю… У меня дача, квартира и машина заложены, и то не жалуюсь…

C не помню чьей подачи в очередной раз изучаю опенофис. Очень приличная вещь. Даже мою базу данных вполне сносно отображает. Но есть там заморочки абсолютно непонятные. Почему-то фильтр регистрозависимый и это никак не изменить. Если в Accesse даешь условие like "*иванов*" и получайшь на выходе всех Ивановых, ивановичей, ливановых и пиванов, то опенофисе нет. Заглавная буква в фильтре и строчная - разные вещи и никак не лечится. Во всяком случае, у меня не получилось.

Но штука нужная. Компактная, всегда под рукой и все легально.

На работе снова редкостная херня вышла. Девчонка молодая, первая беременность. Срок совсем маленький. И такая неудача - очень сложный для диагностики и очень редкий порок. А с другой стороны - ей, девчонке этой, ужасно повезло, ибо ошибись она дверью, кабинетом, доктором - так бы и носила этот смертельный ужас до самых родов.

За двадцать пять лет работы я впервые, кстати, видел spina bifida в грудном отделе. Повезло девчонке - отделается просто абортом и забудет все, как страшный сон. А не так, как у той, из-за которой и случился у меня затяжной гипертонический криз ровно месяц назад. Там где в большом сроке и печень и кишки снаружи - http://blog.i.ua/user/712914/1211373/

Итак.... Плюсы и минусы.

Сегодня про минусы не хочу. Хочу только про плюсы и вам всем сразу шах, мат и нокаут - скажите, а кому еще можно всех подряд щупать и трогать за любое место независимо от пола и возраста? То-то. А мне можно. При желании даже родственников пациентов.

Это очень просветленно и возвышенно. Что-то сродни монахам. Но не так, а много лучше. И не важно кого трогаешь и за какое место - будь это грудь женщины, мошонка мужчины или животик ребенка. И это почти всегда обоюдоприятно. Потому что мы все живые люди и произошли от обезьян. Тактильные эмоции очень важны. Вот и когда у пациентов все хорошо, то и мне приятно их трогать, а вот когда все плохо, то это наоброт... из разряда минусы... а мне сегодня не хочется про них.

Первая пациентка сегодня была очень интересная - предлагала порешать все мои проблемы. Да и остальные тоже. А одна была чокнутая - "а у меня матка хорошо работает?" - этим ренфреном она меня просто достала. Но в итоге тоже ушла счастливая, унося огромный рождающийся полип цервикального канала. А она думала, что у нее болит спина и колола диклофенак. Разные люди бывают, очень разные. Другая нащупала у себя штучку в сиське и в панике хотела все отрезать. Анджелина Джолли, блин, местного разлива 18 лет от роду.

А у одной тетеньки действительно было интересно - осумкованный выпот между куполом диафрагмы и шестым сегментом печени. ХЗ, что такое, но миллилитров 20-30 жидкости есть. Откуда взялась, зачем и что с этим делать?

Еще сегодня парень был очень классный из далека (или издалёка? - у Есенина издалёка). Ему тоже интимное УЗИ делали. Никаких неприятных ощущений. И фигура у него ничего. Волосатенький такой, смуглый. Короче - я радостный толераст, а вовсе не гомофоб, как вы все голословно утверждаете.

Сегодня на приеме была беременная издалека - 36 недель. УЗИ проходила у себя в районном центре N-ске. А прислали на допплер, потому что первый ребенок умер после родов от внутриутробной гипоксии.

Результат обследования. Гипоксии нет. Это девочка и чувствует себя у мамы в животике хорошо. Только одна проблемка - чувствует она себя хорошо, только пока находится у мамы в животике, потому что печень и весь кишечник ребеночка находятся снаружи. Отака херня.

Море слез. А когда пришел домой, то свалился с гипертоническим кризом. Оно мне надо?

Блядская работа. И кому стало легче, что ошибку районного УЗИ-ста я исправил ценой своего здоровья, когда уже ничего не поправить?

Иногда я думаю, что вообще всякая работа лишена смысла. Какая-то пропасть, черная дыра.

Зачем что-то хотеть и делать? Хорошо бы повеситься, но это лишние проблемы для родных. Идеально - аннигилироваться.

Это был именно запах. Ничто другое не расскажет лучше о самом сокровенном в человеке. Впрочем, не только в нем. Запах и суть человека... Это лишь разные названия. 

Я много про это писал. Это и "запах рук подруг" и "оранжерейная любовь ноздрями" и "нюансы восприятия обонятельных отличий" и многое-многое другое.

Сегодня взаимная эмпатия возникла практически сразу, как только она вошла в кабинет. Аккуратно одетая женщина весьма пенсионного возраста. Именно аккуратно. И еще она была очень симпатичная, хотя скоро разменяет восьмой десяток. Даже сейчас, прокручивая внутри головы события, я не могу назвать ее "бабулькой". Даже мысленно. Внуков у нее, кстати, много.

В ней все было умилительно - и белые старинные колготы в идеальном состоянии и черные гольфы и юбка в пол. И даже трусики, еще помнящие перестройку и последние месячные, были белоснежны и аккуратны.

Но самое главное, что такого запаха ни от одной женщины я не слышал уже лет двадцать. Это был очень тонкий, едва-едва различимый запах детского мыла. И больше ничего. Ничем другим не пахло вообще. Идеально чистая женщина, пахнущая свежестью.

Не пахло одеждой, не пахло гольфами или трусами, не было запаха съеденного завтрака или выпитого накануне валокордина. Ничем.

Едва уловимый запах советского детского мыла от семидесятилетней женщины, которая только что вышла из душа.

Мне кажется, что так пахла бы моя мама, если бы дожила до семидесяти.

Недавно на Дёрти был весьма жалкий троллинг доктора Шишкина о вреде самолечения с килотонной камов. Немножко читал, немножко плевался. Нехер чем людям заняться, кроме как в интернете жопу отращивать.
...

сегодня была на приеме девушка, которой более десяти лет назад "сделали" субтотальную резекцию щитовидной железы. Теперь местные доктора разводят ее на повторную операцию, чтобы "удалить токсический узел", угрожая раком. Пришла сама, потому что ей впаривают, что узел превращается в рак.

А на самом деле у нее болезнь Грейвса. Какую-такую субтотальную резекцию ей делали в Харькове - уж не знаю, но объем железы на данный момент намного выше нормы.

Дальше еще интереснее. Пришла с такой инвалидской палочкой и хромает - болит левая нога. По этому поводу долго и во всех городах обследовалась. С собой принесла даже томограмму компьютерную левого колена, где поставили диагноз "киста крестовидной связки". Но оперировать отказываются, потому что такую кисту не оперируют нигде. Консультировал даже местный знаменитый херург-грузин. И потом по цепочке - в Областном центре и дальше. И длится эта история уже очень много лет. А нога болит и щитовидка долбит.

Я не удержался и ногу ей тоже посмотрел в качестве бонуса. И... никакой кисты там нет. Фиброзная ткань локально немного избыточна, микрокальцификаты....Потом разговорились.

- Нет у тебя никакой кисты, -- убеждал её я.
- Я тоже так думаю, -- соглашалась она.
- Может ты когда-то связку просто надорвала?,-- предположил я.
- Да у меня была травма, полгода хромала. Я волейболистка в прошлом, -- удивленно вспомнила она.

А ведь десять лет по клиникам ходит и со щитовидкой и с ногой. В общем, подружились. Договорились, что после тотальной резекции щитовидки и заместительной терапии я подскажу ей куда обратиться с ногой.

Резюме: в отличие от доктора Шишкина, я считаю, что чем попасть в лапы к врачам, лучше к ним не попадать вообще. Уж слишком разложилось и прогнило общество. Ментам и судьям давно никто не верит. Вы наивно считаете, что доктора лучше, потому что давали клятву Гиппократа? Они ее не давали. И они не лучше.

PS. И хотя самолечение таки вредит Вашему здоровью, но вот моя сегодняшняя пациентка уже десять лет подбирает дозу мерказолила себе только сама. Потому что когда это начинают делать врачи, она тупо начинает загибаться.

PPS: Не болейте, други мои. В отличие от докторашишки я не имею ни малейшего желания раздувать флейм и\или вступать в энторнетные споры об сущности вещей и медицины. Разборки устраивайте сами. Вы этого заслуживаете

Сегодня познакомился с девочкой Машей. Нет, не познакомился. Неправильные слова. С Машей нельзя просто так познакомиться, потому что она не обычная девочка. Я хорошо знаю детей и девочек. Но она особенная. Маше четырнадцать лет и длинная коса. Она заплетает ее сама и у нее очень умные глаза и немного странная походка. Каблуки стоптаны немного вовнутрь. Темноволосая худощавая Маша удивила не только меня, но еще и жену. Удивила больше, чем все остальные люди в этом году. Даже больше чем очень известные люди. Маша - девочка с необычным будущим. Я вижу, что она другая.

Очень глубокие умные глаза. Своеобразный, но закрытый человечек. Скорее, даже отгороженный. Защищается. Настолько хороший человечек, что жаль. Не в том столетии родилась. И этот мир не для нее и она не для него.

И еще эта коса. В косе как будто спрятано-увязано в гордиев узел всё потаенное, что хочет защитить от окружающей тупости и хамства. Это как бы оберег. И пока она не найдет себя - ни в коем случае нельзя отрезать косу.

Удивительный день, удивительная Маша.