Последние несколько дней - как в тумане. Ну, не любит меня всевышний. Или, наоборот - возможно, я избранный и прохожу проверку. Короче, накопились кое-какие личные нестыковки с матрицей и необходимо их пропатчивать фармакологически (выбор: синяя или красная таблетка?) и шамански (прикладывание ритуальных штуковин, медитативные проникновения внутрь себя, заговоры и пр.). Неделю доработал с трудом. Даже с трудом добирался. А, еще точнее, с трудом выбирался. Херня.

Не об этом - это личное и документирую лишь для посмертных биографов или благодарных потомков (нужное подчерккнуть). Сдвоенное "кк" - не опечатка, а осмысленность избранности.

Вообще, хотел написать про сложный выбор между правдой и истиной. Даже не так. Про границы дозволенного для человека высокоморального типа меня. Сегодня на приеме пришлось решать этот вопрос за минуты и вживую. Вопрос и в самом деле - сложный. У этой отдельно взятой семьи от того или иного моего решения вся жизнь на годы могла измениться кардинально. Взвесив в уме за пару минут все ЗА и ПРОТИВ (попутно поругавшись с женой - не столько поругавшись, но очень изрядно поспорив), всё-таки вынес волевое решение - не говорить правду никому.

Такую примерно заметку я надумал писать, но неожиданно вмешался день рождения Чухи. С самого утра он испортил все вообще. Заблокировал телефон напоминалкой, потом пошло-поехало и просто день полетел в жопу. Чухе сегодня исполнилось пять лет, поэтому ей был куплен коктейль из морепродуктов, экстренно разморожен после работы и выложен на выбор. Чего желаете? Выбирала в основном мидии, креветки, гребешки. А мы с женой встали на четвереньки и исполнили "Хэппи бёздэй, Чурчхелла, хэппи бёздей ЧУ Ю". Чурчхелла - полное имя Чухи, но вспоминаем мы об этом очень редко и чаще всего на её ДР.

Но отчего-то девочка с сегодняшнего приема очень сильно врезалась в сознание и хочется закончить историю про неё, хотя бы вкратце. Мама привела дочку (9 лет) смотреть почки и мочевой пузырь. Почки я осмотрел быстро - все нормально. А вот мочевой пузырь исследовал очень долго. Но не потому, что с ним, что-то не так. Дело в том, что у девочки отсутствует матка. Вероятнее всего, синдром Рокинтанского-Кюстнера. Минут десять я смотрел на переполненный мочевой пузырь и думал. Думал - надо ли говорить это маме?

Девочке 9 лет. Пришли узнать - есть ли проблемы с почками или мочевым пузырём. Формально - проблем с почками мочевым пузырем нет. До момента, когда проблема с отсутствием матки станет актуальной - еще лет пять, а то и шесть. Изменить все равно ничего нельзя. Просто невозможно по определению. Я для себя решил так - зачем портить жизнь и маме и девочке и способствовать тому, что они начнут тратить кучу денег на ненужные обследования? Зачем?, если еще лет шесть можно жить спокойно и счастливо. Кто знает, что будет через шесть лет?

Я не знаю. Мне кажется, что буква закона (т.е. клятва Гиппократа) соблюдена. Не навредить. А точный диагноз - уж точно бы навредил. Мне так кажется. Может быть, я не прав. Но почему-то я не стыжусь того, что скрыл правду. Мне кажется - так будет лучше всем.

Снова это странное ощущение. Под пальцами прогибаются кнопки и дактилоскопический узор складывается в слова и предложения. Боже ж ты мой! Сколько же этих даггеротипов-оттисков борьбы полушарий вынесла моя клавиатура за последние годы?

На заметку диктаторам. Вместо отпечатков пальцев - лучше отпечатки мозга. Вот просто прокатать полушария со всеми извилинами и внести в картотеку. Пока не очень получается, но цель уже близка.

Это же очевидно - отпечатки пальцев и кнопок можно подтасовать. Отпечатки извилин - никогда. Сегодня прекрасно на эхе выразил эту мысль Веллер - хотя это не так очевидно, как кажется.

Существование - всегда компромисс. Выживание - тем более. Чтобы жить - нужно уметь собирать и анализировать. Но если анализ нельзя запретить (только оболванить), то можно исказить содержание анализируемого.

Нужно торопиться... Препарат для написания текста... Уже начинается. Дайте еще хоть полчаса! Нет. Почему? Жизнь несправедлива! Блин.... скоро будет глубокая кома, поэтому буду торопиться.

Сегодня Чуха совершенно случайно и впервые в своей кошачьей жизни оказалась заперта в туалете (совместном санузле), пока мы были на работе. Бедный Йорик. Несчастная киска. В качестве компенсации за нанесенный моральный ущерб я сделал ей пятнадцать бонусных пыхов и вдоволь откормил мидиями.

Моя маленькая глупышка. Дорого бы я заплатил, чтобы посмотреть, что она делала взаперти весь день. Как умудрилась сорвать полотенце с вешалки, чтобы использовать его как тряпочку для сна?

О темпоре, о морес...

На работе тоже какой-то сплошной бенефис. Девочка Полина 6.5 лет. Ну просто принцесса Несмеяна. Даже утенок с выпученными глазами-мигалками не улыбнул. Скандинавский тип. Внутри все нормально, кроме жуткого панкреатита. Ну это и без УЗИ понятно. Зеленая, ацетоном несет и вообще.

Когда печатал протокол исследования сердца - сделал смешную опечатку. Буквы Л и Д на клаве рядом. Вместо Полины получилась Подлина. Подлина Дмитриевна.

Вот просто интересно. Если главврач, который вроде еще и практически друг детства (ну, почти детства, если с нынешнего возрастного пъедестала смотреть), внезапно исчезает в отпуск, то что делать мне, если я (теоретически) тоже хотел недельку взять отдохнуть, ибо всё достало?

Как-то не по-дружески. Хоть бы предупредил. Обидно.

Или это он обиделся после стишка про говно? Ну, не знаю. У всех людей чувство юмора разное. Мне и жене показалось это прикольным и смешным. И вот еще!

Я этот "стишок" рожал двое суток! А до того две недели маялся. А ты, блин, хоть что-то делал бессонными ночами для меня хоть полчаса подряд? Заехать в магазин за розами перед работой - это твой предел уважения. Или бумажка в конверте. Вот посмотрел бы я на тебя, когда сам тебе купюру в конверте вместо стишка подарю. Неискренний ты, какой-то. Вот прям до слёз..

А я-то, блин, две недели места себе не находил. Буквально на говно исходил. Что-то нарисовать? Что-то слепить? Что-то сочинить? По магазинам ходил, глину высматривал, холсты. Совестливый, блять, уродился (генотип интеллигентский, блять, - лучше бы на заводе стружки сортировал). От этого и страдаю.

Ладно, проехали...

Зато, пока главного (то есть тебя) нет (в отпуске), то на рабочем месте можно курить, пить и трахаться с пациентками. И даже с пациентами. Сегодня был один чувак (УЗИ мошонки в Запорожье назначили), так вот - у него самый большой член, который я видел в своей жизни.

* порнофильмы не считаются
** Все персонажи - вымышленные

Если кратко, то довольно странная неделя выдалась. Из наиболее знаменательных событий на первом месте безусловно обнимашки.Вчера решил идти пешком с работы домой. Пузо периодически нужно выгуливать и это непреложный факт. И главное, хорошо так совпало, что жена идти пешком как раз не захотела. Вот шел-шел я такой и встретил Тамилку. Довольно странно выглядело наверное для окружающих это  зрелище. Огромно бородатый и пузатый дядька в очках неожиданно начинает обниматься и целоваться с девушкой, которая ему в дочки годится. И даже еще хуже. А девушка эта смазливой наружности начинает второпях сматывать свои наушники и плееры в карман, чтобы посреди обнимашек и поцелуев не запутаться в проводах.

И все это - в радостном экстазе прямо напротив техникума, где железный токарь у станка. Недалеко от Лагуны и Компьютерного Всесвита.

Короче, эндорфины через край.

Второе событие - это снукер. Уже неделю с лишним не отлипаю от телевизора. Идет чемпионат мира по снукеру и я лично болею за Макгвайра. Ронни О`Салливан мне не нравится своей напыщенностью. Хотя прозвище "ракета" ему дали не зря.Так вот - влип в снукер настолько, что даже семейные ссоры напропалую. Я просто отказываюсь выходить из дому, пока не досмотрю все фреймы.

Третье событие - довольно странный день сегодня выдался на работе. Очень странная фигнюлька в правом яичнике у постменопаузальной женщины моложавого вида. И размерчик всего-то  7 миллиметров, но какая-то западлистая. Как бы не рачок-с. Нужные анализы назначили, контроль тоже. Но за 25 лет раз такое впервые видел.

Ну и последнее - Чуха сегодня наелась молодого чеснока и обрыгала всю квартиру. Многие места ее рыгачек недоступны для уборки. Будем просто ждать пока подсохнет и перестанет вонять.

Теперь точно всё.

И снова просто хоть на Луну вой, до того гадкое настроение. Сподобился сегодня диагностировать очередной порок. Хотя и с очень большим трудом. И опять главный диагностический орган помог, в смысле жопой почуял, а там уж глазками и ручками докрутил. Полчаса нервов и здоровья. И всего-лишь немного размеры не совпадали. Да и сам случай - запредельно сложный для семьи.

Уже и счет потерял порокам в этом году. Мрачный год.

Двойня там была. Один ребенок - без отклонений, здоровый. У другого - отсутствуют кости черепа. Раньше это называлось экзэнцефалия, теперь по МКБ10 - краниорахишизис (Q00.1), что означает, что мозги плавают снаружи от головы. А второй - совершенно нормальный. Срок еще позволяет сделать аборт по медпоказаниям. Но у нее уже два аборта до этого было. На этом фоне третий может стать уже совсем последним. Тем более, в большом сроке.

И что вот делать в такой ситуации? Я лично - не смог ничего посоветовать. Очень долго мы общались. Допустим... Теоретически - можно уменьшить риск вынашивания двойни и преждевременных родов. Нужно убить больного плода. Есть такие методики, тогда он сам рассосется и здорового можно будет доносить безо всяких проблем. Но!... для этого нужно много денег и делают это, пожалуй, только в двух центрах Украины. А с учетом всеобщего развала медицины - не уверен даже в этом. Раньше мы такие вещи делали. Это когда еще в Крыму работал в Центре Репродукции или как его там.. "отделение инвазивной генетики", которым заведовал. Идиотизм....Все развалено и распихано на откаты.

А девчонка - молодая. Подозреваю, что участковая "врачиха" ее тупо уговорит на аборт, чтобы самой меньше проблем. А женщина останется навсегда бездетной. Очень неприятный осадок. Долго буду вспоминать этот день.

(на фото - другой случай. анэнцефалия)

Сегодня чуть не сошел с ума на работе, причем одновременно с женой. Или выражаясь официальным языком - Допплера с супругой редкий медицинский случай захватил врасплох. Так уж вышло - мы вместе живем и работаем уж четверть века с гаком. Хотя живем вместе дольше, чем работаем. Это так, для справки, если кто не в курсе. Ну не всем же оленеводам вайфай доступен. Некоторые вообще не знают кто такой Допплер.

Сразу оговорюсь, что случай специфический и вряд-ли будет интересен людям, далеким от медицины.

Но ближе к делу. Приходит женщина странного вида и возраста. Направление из женской консультации. В направлении написано "Беременность неизвестного срока или опухоль живота" (если с медицинского перевести на понятный язык). Мы немного посмеялись над этим направлением. Как оказалось - очень зря.

С умным видом, нацепив очки, я начал осмотр. Если бы не имел железного правила - всегда сначала только трансабдоминально и только потом вагинально - так бы и попал впросак. Итак осмотр начат. А в животе-то ничего не видно. Сразу за брюшной стенкой - непроницаемый экран. Куда ни приложи датчик - тот же эффект. Нет никаких внутренних органов, НИ=ЧЕ=ГО. Нет матки, нет мочевого пузыря. Впечатление, что осматриваешь робота. Даже максимальная мощность и минимальная частота ничего не пробивает. Потом где-то под печенью удалось с трудом найти маленькую беременность. Недель 14. Как она там оказалась? Где все остальные органы? Начинает закрадываться страшная мысль - "это брюшная беременность". Подавляющее большинство докторов никогда не встречались с этим. И ни один доктор в мире с этим не встречался дважды, поэтому я и начал нервничать. Один раз ведь уже был.

Мысли самые страшные - это брюшная беременность - все остальные особенности это жуткие спайки - почему она еще жива? - умрет у нас в кабинете? - или успеем куда-то отправить? Ну или примерно так. Стало очень потно. И очень неприятно.

Попытка ввести влагалищный датчик организмом женщины была воспринята весьма негативно. С огромным трудом и куда-то вбок и вверх. Тоже страшно и тоже ничего не видно. НИ-ЧЕ-ГО.

В итоге диагноз родила жена. Так оно и оказалось, после расспросов и еще нескольких осмотров как трансабдоминально, так и трансвагинально (попеременно со смещением). Болезнь Гиршпрунга. Весь живот (вся брюшная полость) занята каловым завалом. Это врожденное. Женщина из села. К докторам никогда не обращалась. Какает раз в неделю только со слабительными. Каким чудом она забеременела и как матка вытянувшись во всю свою длину (как у кошек) уползла под печень, чтобы хоть там беременность имела возможность развиваться - загадка. Еще большая для меня загадка - что будет с этой женщиной дальше.

Кстати, впервые в жизни видел. Век живи - век учись.

Знаете, а я неплохо умею штопать. И никто меня этому не учил. Вернее, я учился сам, как и всему остальному. Я ведь и еще другого много чего умею (программировать, паять, починять лампы, жилище, одежду и обувь, готовить, ремонтировать краны и др. и др и дрдррр). Однако, штопание - одно из самых забытых и мало кем умеемых нынче умений.

Сегодня утром вдруг выяснилось, что мои последние джинсы в области левой ягодичной складки "прохудились". Ну, если честно, то просто разорвались из-за обветшания ткани в двух местах. Утром, естественно, штопать не было ни времени ни желания, а вот уже после работы таки пришлось. Напялил очки, вооружился иголкой и минут сорок кропотливо штопал. Даже почти незаметно вышло.

PS: а еще, кроме того, что умею штопать и паять, я довольно неплохой доктор. Это честно. И приходят и благодарят и толпой родственников водят и возят даже совсем издалека. Даже за 300 км. Ну а то, что приболел временно и по десять пачек салфеток в сутки "для просто посморкаться", - мелочи и не так уж важно.

PPS: еще сегодня делал себе УЗИ опухшей левой ноги, из-за которой не могу ходить. И там где джинсы зашивал. Все оказалось довольно банально и просто. К сожалению - для этой простой проблемы нет простого решения. Так что завтра на работу снова с перебинтованной ногой в расшурованном кроссовке. А без работы я не могу - мне нравится людям делать хорошее.

Поскольку идея фотографировать свои заштопанные джинсы мне кажется неудачной, а свою перебинтованную ногу фоткал и выкладывал тоже немерянно (не в первый раз и не во второй), не могу даже придумать, что же в качестве КДПВ всунуть. Может эта сойдет? Это, кстати,  Брежнев с усами (справа). Редкий кадр.

Не помню когда в последний раз писал в дневник. Стало неинтересно.
Событий так много, что букв на них не хватит, значит и тратить незачем. Вчера пытался на ночь почитать. Ничего не нашел в своем покетбуке достойного. А в нем (на секундочку!) примерно 8 гигабайт текстов от ведущих производителей. Все Стругацкие, Шекли, Толстые и прочее. Не цепляет ничего. Наконец выбрал Чехова Антона Павловича. И знаете, что? тоже не зацепил. Как-то текст показался занудным, сюжет надуманным и вообще...

Расстроился, выключил покетбук и тупо воткнул в уши вакуумные наушники своего нового супер-пуперного "плеера всего" от "Тranscend", поставил таймер сна и увалился наслаждаться. Лег, погрузился в другую реальность и начал сочинять очередную страницу своего неопубликованного романа. Так и уснул. И в ней очень даже ничего. Как в другой реальности, так и в этой сочиненной странице. Жаль, что ее никто не прочтет.

А неделю назад была на приеме якутка из Сохи. Город сейчас не вспомню. Там у них, несмотря на алмазы, оказывается даже простое УЗИ сделать проблема - надо ехать за триста километров чтобы просто срок беременности узнать. А природа - красивая. Она очень подробно описала - мне понравилось.

ЗЫ - знаю, что Гомель не в Якутии. Ну так совпало...