Два раза переодевшись и пожмакав. Будет жить дальше, до родов
- 04.09.14, 21:45
Очень интересный случай был на работе, даже пришлось задержаться. Уже переоделись, выключили аппарат и собрались уходить. Но... Умолили, упросили, что бывает крайне редко. Почти никогда - у меня свой режим, свои траблы и свой, особенный, организм. Но уж больно издалека была пациентка и уж больно противоречивые заключения УЗИ были у нее на руках. Вся в слезах, направляют на прерывание беременности, потому что "какая-то ужасная штука пережимает матку и плод". В последнем УЗИ было даже предположение, что это это "хориоангиома плаценты" (что, замечу в скобках, совсем не страшно, но только сформулировано очень уж коряво). Короче, слезы, несколько бессонных ночей - посылают на прерывание.
Ну как устоять перед искренними слезами и мольбами? Пришлось снова переодеться в рабочую форму, включить аппаратуру и сесть изучать сие чудо природы. Не пожалел, ибо это того стоило. Сопоставил все разношерстные УЗИ, которые у неё за последний месяц были.
Посмотрел, померял, пожмакал* матку. Померял кровоток, сравнил с кровотоком в других сосудах. Совпадает с маточными - один в один.
Плацента сформировалась именно в том месте, где находился миоматозный узел. И размер плаценты почти соответствует проекции узла. Поэтому, чтобы беременность прогрессировала и плацента была достаточно васкуляризирована,- этот узел невольно стал усиленно кровоснабжаться - другого пути доступа крови к плаценте не было. На фоне этого усиленно кровоснабжения узел немного вырос и, вероятно, будет продолжать расти. Но, как мне кажется, не сильно. Ибо основная толща узла васкуляризирована довольно слабо - в основном транзит к плаценте.
Ну вот примерно так -
Очень интересный случай именно конгруэнтностью плацентарной площадки и проекцией миоматозного узла.
Девочка успокоилась. В другие места ходить отказалась, приедет на контроль через месяц.
Будем посмотреть.
*Матку жмакал, чтобы пришла в тонус - при этом изменились размеры и форма узла при сохранении контуров. Тоже важный диагностический признак.
Коментарі
Гість: Суховъ
14.09.14, 21:55
док, смени дилера
Гість: Kink
24.09.14, 21:55
вам бы заметку на медицинский сайт перенаправить, ну да ладно, и мы почитать можем )))
Floresco
34.09.14, 21:55
нену, очень замечтательно, что есть такие специалисты как вы)
Гість: Kink
44.09.14, 21:56Відповідь на 1 від Гість: Суховъ
он наверное сам и распространяет, наверное сам бадяжит, а потом и продает, сейчас в стране кризис, нужно экономить на рабочей силе
Гість: Суховъ
54.09.14, 21:57Відповідь на 4 від Гість: Kink
так он долго не протянет, бо я вижу что дозы все повышаются
Гість: О-leg-O
64.09.14, 21:57
Гибон, ты когда в себе обезьяну буш убивать шоб не рефлексовать.
Гість: Kink
74.09.14, 21:58Відповідь на 5 від Гість: Суховъ
скинемся на венок, что вы паритесь
Гість: Суховъ
84.09.14, 21:59Відповідь на 7 від Гість: Kink
дули. давайте лучше его отправим в АТО - пользы будет больше.
Гість: Kink
94.09.14, 22:01Відповідь на 8 від Гість: Суховъ
он нашу армию сделает нариками, хотя быстрее победят
Гість: Суховъ
104.09.14, 22:05Відповідь на 9 від Гість: Kink
если от одышки ласты не склеит...