Кризис жанра, так сказать. Писать в дневник стало скорее обузой, чем потребностью. Все преданные читатели в количестве три с половиной расползлись по разным углам, словно тараканы в неевклидовом пространстве отношений. Кто на сносях, кто обуреваем праведным гневом, кто просто тупо ненавидит ненавидящих разводы. Остальных в расчет не берем - случайные роботы, индексирующие контент меня мало волнуют. Как и вальяжные снобы вкупе с "Посторонним В.". Это личное. А.А.Милн оставил в моей ранимой душе отпечаток, сравнимый с первым прочтением Миклухо Маклаем Ветхого Завета перед папуасами.

Впрочем, скорее всего, это к лучшему. Когда пишешь только для себя, то и почерк честнее и спустя годы интереснее перечитывать.

Пользуясь случаем, хотел бы поздравить Макса с сороковником. В скайп писать не хочу, да и вообще разлюбил общаться. Как Свифт, который построил дом. Мне надоело слушать откровенную ложь. И от близких и от тех, кого таковыми считал. Как-то не продуктивно всё это. Каждый ведет свой монолог, не слыша собеседника. Всё про себя любимого. Меня до умопомрачения забавляют переписки на всяческих форумах и сайтах (в т.ч. и медицинских) где сладкая парочка угорающих от хохота троллей скуки ради разводят ВАЖНОГО человека на десятки и сотни ответов к вопросам, которые любой человек даже читать не станет.

О чем это я? Про ответы на mail.ru? Нет конечно. Я вообще не про интернет. Это ведь я пишу для себя, не так ли? Один человек, с которым я был и пока еще тоже знаком, часто повторял фразу про двойную мораль и двойные стандарты. Но тем не менее жил и продолжает жить именно по этим, выгодным для него, двойным стандартам. Недавно я делился ссылкой на эту тему. Про долгожителей, осужденных и докторов за откаты. Собственно с этого когда-то я начинал свой блог. Удивительно, что на этот мой пост в фейсбуке откликнулся Виктор Иванович. Чудесное было время. Как сейчас помню - Кечкеметская 77, полуподвальное помещение. Моя супруга там работала на УЗИ, а я привозил из Курмана ворсины хориона на анализ. Потом прошел слух, что начальство метит меня на место В.И. Сразу начались заигрывания персонала. Теперь это все смешно вспоминать.

Почему-то еще вспомнилось, как мы после сауны с главврачом и начмедом меряли шагами место для будущего центра ЭКО и спорили про количество этажей. Семь или шесть. На седьмом планиравалось делать эмбриологическую лабораторию.

Короче, лет эдак двадцать назад я понял, что все благие намерения заканчиваются на экономическом этапе. Как только что-то начинает приносить деньги - все остальные проэкты рассматриваются только с этой точки зрения. Даст ли это больше денег или нет? Если теоретичесая корова теоретического молока больше дать гипотетически не может - то такая корова никому не нужна. Даже если тупо лажаться на каждом шагу. В конце-концов для этого есть адвокаты.

Что-то меня понесло. ладно. Всем, спокойной ночи.

PS. Хотя недавно сон прикольный приснился - я на роликовых лыжах ездил в Симферополь. Как все там радовались - просто невозможно описать. И Бернацкую видел и Таньку Мельник и даже Багрову. Это вообще отдельная история. Маринку Нестерелло тоже видел, двоюродная жена - это как академик. Пожизенно, т.е. навсегда. А вот кто-нибудь еще видел себя во сне на роликовых лыжах? Или как? Или все больше грезят Ламборджинями?

А это Ирина Евгеньевна. Недавно мне напомнила про нее (или о ней?) Евгения Николаевна. Впрочем, Е.Н.К. - это тоже отдельная неспетая пестня. Сколько всего было...

Абсцесс мягких тканей у годовалового малыша

Пока еще не пришлось уйти в монастырь (денег на оплату съемного житла осталось на полгода-год), хочу рассказать про то, что было на работе.

Годовалый малыш, третьи сутки температура сорок. Попытки сбить тщетны. Прикоснуться к правому локтю не даёт, орет, визжит - очень больно. Визуально - гиперемия и отек. После целого получаса попыток удалось на несколько секунд приложить датчик в нужном месте.

Да, это абсцесс.

Но самое ужасное в том, что двое суток мамашку с ребенком, у которого по цельсию - сорок с лишним, шпыняют из одной больницы в другую. Последней инстанцией была Мелитопольская ЦРБ. Хирург мамаше сразу сказал - без УЗИ вообще не буду даже осматривать.

Вот оттуда к нам и попала.

Инфильтрат и два гнойных очага. Надо вскрывать.

Интересно, с нашим заключением УЗИ, их наконец-то госпитализировали после двух суток шатаний по больницам? Обезболили ребенка, вскрыли абсцесс, перевязали? Или ещё куда переправили?

Очень подозреваю, что последнее. А работать в никуда - смысла нет.

День как день. Постоянная наша пациентка плакала в кабинете исподволь и ненароком. Такие грустные влажные глаза и капельки стекающие по щекам безмолвно.

А вот то, что уже шесть лет множественные фиброаденомы потихоньку (ну очень потихоньку) растущие в левой груди, ни во что плохое не превращаются после того, как какой-то нехороший человек (редиска-маммолог) напугал до смерти раком, её ни хера не успокаивают. Это факт. Онкологи-маммологи пугать ого-го как умеют. Не отнять таланта. Цыганский гипноз.

Успокаивали хором как могли. Ну ведь шесть лет уже наблюдаем. Если бы хоть чуток злокачественное - давно бы сдохла. И т.д. Еще сделали даже и эластографию. Модная фишка. Объяснили, зачем жужжали мышкой с веревочкой на сиське и как отличается здоровая ткань от раковой.

Ладно, вроде чуть успокоили.

Зы: вдруг вспомнил, что бороду с прошлого года не расплетал. За это время она отросла еще на сантиметр и хочешь-нехочешь придется таки переплетать на выходные. При этой длине бороды - непросто, геморойно и долго.

За неделю - два порока сердца, один МВПР и немного по мелочам. Старые УЗИсты пренатальщики знают, что поздняя осень - время собирать урожай. Пороки - как из рога изобилия. Или, скорее, как из ящика Пандоры. Поэтому глаза очень красные и опухшие, а сам измотан. На каждого пациента, как на амбразуру. Искать до последнего. Найти и не сдаваться.

Сегодня очень странный случай был. Фоток пока нет - на работе остались. Но чтобы при монохориальной двойне один был умирающим монстром, а другой нормальным? Хотя время покажет - нормальный или нет. Через две недели договорились встретиться, а пока чтобы к докторам не ходила. Иначе гаплык ей будет в своей деревне.

Между делом продолжаю читать на работе Познера. Странное дело - ничего особенного и человек не приятен (как человек), а не могу остановиться. Даже не помню, когда в последний раз читал с таким упоением.

Кстати, про работу. Сегодня вместо очаровательной Катюхи на рецепшене сидела какая-то рыжая мымра. Подробно не рассмотрел, потому что к глазнюку пока никак не наберусь смелости выбраться. А те очки, которые ношу дают мне лишь приблизительное представление о мире находящемся дальше 40 см от меня. В основном - цвета и запахи. Близко я к мымре не подходил, поэтому чем пахнет не знаю. Но вверху туловища была голова, а еще выше - что-то рыжее. Мымра. Однозначно. Вот откуда эта текучесть кадров? От того, что платят мало? Или просто хотят много? ХЗ.

Как-то давно я обещал показать свою икону, написанную томатной пастой. Сначала это было что-то вроде шутки, но чем она старее, тем этот иконостас становится более иконописным, что-ли. Или более настоящим. Даже думаю, что он просто начал жить своей жизнью. Я часто смотрю на него и всегда выражение лица разное.

Сегодня у Познера прочел мысль какого-то древнего мудилы (шучу, конечно, хотя и неудачно). "«Знайте, Генрих, — как-то сказал он, — можно провалить любой экзамен — и это не страшно, его легко пересдать. Можно провалить любой экзамен, кроме одного: экзамена зеркала. Каждое утро вы встаете и, глядя в зеркало, бреетесь. Так вот, не дай бог, чтобы когда-нибудь вам захотелось плюнуть в свое отражение».

Нет утра, чтобы я не вспоминал эти слова. И если пока мне удается смотреть на свое отражение без тошноты, то это в значительной степени благодаря Кузьме, человеку, который никогда не предавал ни себя, ни других, человеку, который не сгибался и отказывался ломаться."

Удивительно, до чего много общего оказалось у меня с этим совершенно неприятным лично мне человеком. Но под каждым вторым абзацем его книги я готов поставить подпись, а под некоторыми даже кровью. Собственно, именно потому я и вспомнил про томатную икону, ибо томатный сок - это кровь помидоров.

PS: я, как и Познер, атеист. Но мне не чужды мысли о том, что не все так однозначно.

Читаю книгу Дольника "Непослушное дитя биосферы". Класс. Это как для меня специально. А еще они с Битовым друзья оказались. АБАЖУР. Андрея Битова Априори Жутко Уважаю Респект.

На приеме была прикольная тетенька, похожая на тумбочку. Сама нас нашла. У неё стали очень "выпучиваться" глаза, а окулист ничем не помогает. Анализы на щитовидку сдала, но там все нормально. Это с её слов.

На самом деле оказалось - болезнь Грейвса (это не УЗ диагноз, конечно, но вариантов всего два - либо Грейвс либо АИТ).

Сложно делать УЗИ щитовидки на очень короткой шее у полных. Хотя тут снова нестыковка - б-нь Грейвса подразумевает не полноту, а скорее наоборот. Хотя и это не факт.

Вот примерно набросал за три секунды пациенткин портрет.

А моя самонадеянность на совершенство Линукса дала трещину. Когда-то где-то указал что-то, как поступать с телефоном при подключении и теперь не могу найти где и как все это похерить и отменить.

Еще был большой соблазн выложить отполлированный до блеска новый скрипт захвата и выложивания (или вылАживания? выкладывания) фоток с вебок. Там я добавил кучу интерактива и даже вываливание (выложивание?) лог-файлов прямо для мну куда надо.
Но убоялся гнева.

А вообще - день так себе.  Но зато сегодня даже почти не хромал. Это очень большой плюс и практически радость однодневная.

Итак.... Плюсы и минусы.

Сегодня про минусы не хочу. Хочу только про плюсы и вам всем сразу шах, мат и нокаут - скажите, а кому еще можно всех подряд щупать и трогать за любое место независимо от пола и возраста? То-то. А мне можно. При желании даже родственников пациентов.

Это очень просветленно и возвышенно. Что-то сродни монахам. Но не так, а много лучше. И не важно кого трогаешь и за какое место - будь это грудь женщины, мошонка мужчины или животик ребенка. И это почти всегда обоюдоприятно. Потому что мы все живые люди и произошли от обезьян. Тактильные эмоции очень важны. Вот и когда у пациентов все хорошо, то и мне приятно их трогать, а вот когда все плохо, то это наоброт... из разряда минусы... а мне сегодня не хочется про них.

Первая пациентка сегодня была очень интересная - предлагала порешать все мои проблемы. Да и остальные тоже. А одна была чокнутая - "а у меня матка хорошо работает?" - этим ренфреном она меня просто достала. Но в итоге тоже ушла счастливая, унося огромный рождающийся полип цервикального канала. А она думала, что у нее болит спина и колола диклофенак. Разные люди бывают, очень разные. Другая нащупала у себя штучку в сиське и в панике хотела все отрезать. Анджелина Джолли, блин, местного разлива 18 лет от роду.

А у одной тетеньки действительно было интересно - осумкованный выпот между куполом диафрагмы и шестым сегментом печени. ХЗ, что такое, но миллилитров 20-30 жидкости есть. Откуда взялась, зачем и что с этим делать?

Еще сегодня парень был очень классный из далека (или издалёка? - у Есенина издалёка). Ему тоже интимное УЗИ делали. Никаких неприятных ощущений. И фигура у него ничего. Волосатенький такой, смуглый. Короче - я радостный толераст, а вовсе не гомофоб, как вы все голословно утверждаете.