хочу сюди!
 

Юлия

42 роки, рак, познайомиться з хлопцем у віці 30-50 років

Замітки з міткою «болезни у детей»

Пеленочный дерматит



Пеленочный дерматит очень распространенное заболевание у новорожденных и маленьких детей. Заболевание вызывается стафилококками, энтерококками, грибками Candida. Одним из провоцирующих факторов является ношение памперсов, недостаточный уход за кожей новорожденного, воздействие на кожу продуктов разложения мочи и кала, повышенная влажность и высокая температура воздуха в комнате, где находится ребенок. При этом роговой слой эпидермиса сильнее увлажняется и становится менее устойчив к трению, в результате возникает мокнутие, происходит увеличение количества грибка Candida, грамположительных бактерий, повышается рН кожи. Кожа межъягодичной складки краснеет, появляются пустулы, пузырьки, зуд, возможно появление эрозий и язв. Высыпания ограничены зоной подгузников, окружающая кожа остается чистой.


Основой лечения является хороший уход за кожей ребенка, температура воздуха в комнате должна быть комфортной: 21-22 градуса; одежда удобной, из натуральных тканей. Подгузники следует менять часто, не менее 9-10 раз в день, ночью подгузники нужно менять минимум один раз. При любой возможности оставлять ребенка полежать или поиграть без подгузников, частое подмывание с использованием препаратов, содержащих цинк. Если нет мокнутия, достаточно использовать кремы и присыпки под подгузник, при появлении эрозии используются растворы метиленового синего, мази, кремы, содержащие клотримазол, антибиотики для местного применения, комбинированные препараты.



Периоральный дерматит



Заболевание часто встречается в детском возрасте, а также у молодых женщин. У девочек встречается чаще, чем у мальчиков.

Причиной возникновения является местное применение сильных кортикостероидных мазей на лице, иногда при применении препаратов при бронхиальной астме в ингаляциях. К другим провоцирующим факторам относятся фторированные зубные пасты, а также применение жирных кремов для лица.

Клинически заболевание характеризуется наличием вокруг рта, в носогубных складках, на подбородке, в области щек, возле глаз мелких воспалительных узелков и не связанные с волосяными фолликулами пустулы, также сыпь может распространяться на шею.

Самое главное в лечении устранить провоцирующий фактор, однако после прекращения использования кортикостероидных мазей количество высыпаний может увеличиться. У детей применяют местные антибиотики, мази, гели, содержащие эритромицин, применяются крема, пасты с цинком, комбинированные препараты. Улучшение наблюдается через 3-6 недель.



Импетиго у детей



Это распространенная контагиозная кожная инфекция, которая встречается очень часто в детском возрасте. Вызывает заболевание грамположительные кокки и стрептококки группы А. Возбудители широко распространены в окружающей среде. Они находятся на одежде, белье, а также на коже и слизистых оболочках здорового человека.
Развитие заболевания провоцируют разнообразные факторы, понижающие защитные функции кожи: микротравмы, потливость, загрязнения кожи, может возникать как осложнение зудящих дерматозов, может развиваться при общем снижении иммунитета.

Первичный очаг импетиго состоит из везикул и пузырей на эритематозном основании. Пузыри легко вскрываются, при этом выделяется большое количество серозной жидкости и образуются толстые, желтоватого цвета корки с покраснением по периферии. При этом заболевании дети жалуются на общее недомогание, может повыситься температура, иногда болезнь протекает бессимптомно.

Для местного лечения применяются мази с содержанием фузидиевой кислоты или мази с гентомицином. Решение о приеме внутрь антибиотиков принимает врач. Если заболевание рецидивирует, нужно определить резервуар стафилоккоков в организме, который как правило находится в носу (посев на флору).

Существует целый ряд осложнений, стрептококки могут вызывать гломерулонефрит, эндокардит, могут вызывать инфецирование мягких тканей и остеомиелит, но эти осложнения очень редки и встречаются у детей с иммунодефицитом.