Чтобы не пришёл кариес

Елена Таранец,
Врач-стоматолог

В этой статье мы попытаемся разобраться, что же из себя представляет такое распространенное заболевание зубов как кариес и как предотвратить его развитие у детей

Кариес зубов (Caries dentis) — это патологический процесс, при котором происходит очаговая деминерализация и размягчение твердых тканей зубов с последующим образованием дефекта в виде полости, появляющийся после прорезывания зубов.

Масштабы катастрофы

Обследование 27 тысяч пациентов, проведенное украинскими стоматологами показало:

• у 3-летних детей 3-4 зуба уже поражены кариесом;
• у 6-летних детей в 50% случаев на смену молочным растут постоянные кариозные зубы;
• у 12-летних детей кариес наблюдается в 60-80% случаев;
• до 15 лет кариес диагностируют у 90% детей и практически у всех обнаружены признаки заболеваний пародонта — кровоточивость десен, зубной камень, пародонтальные карманы.

К причинам, вызывающим кариес, можно отнести:

1. Присутствие в полости рта вирусов, вызывающих кариес.
2. Длительное сохранение зубного налета в трудноочищаемых местах на зубах.
3. Частое употребление сладостей и несбалансированное питание.
4. Минеральную несбалансированность питьевой воды (низкое содержание фтора в воде).
5. Микротрещины эмали, возникающие при резкой смене холодной и горячей пищи, при механических повреждениях твердыми предметами.
6. Генетическую предрасположенность.
7. Общее состояние организма: у детей с сопутствующей патологией (рахит, хронический тонзиллит, аллергические заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, неврологические и т. д.) вероятность развития кариеса повышается в 1,5-2 раза.

Исходя из всего многообразия причин, кариес рассматривается как проявление общего заболевания организма с поражением тканей зуба, поэтому правильнее называть кариес «кариозной болезнью».

Клинические обследования и лабораторные данные подтверждают, что на развитие кариеса влияет также и ряд вторичных факторов.

Во-первых, постоянные жевательные зубы часто имеют естественные углубления, что способствует скоплению в них зубного налета и его контакту с обнаженным дентином. Эти анатомические особенности легко обнаружит после осмотра врач-стоматолог. Сразу после появления зубов эмаль недостаточно прочная. Только в течение 2-х лет после прорезывания она укрепляется и приобретает прочность за счет насыщения минеральными веществами (кальций, фтор и т.д).

Во-вторых, скученность зубов препятствует их очищению с помощью зубной щетки и во время жевания, что приводит к развитию в этих областях кариозного процесса.

В-третьих, частичные съемные протезы, применяемые ради сохранения места для зубов в зубном ряду, а также аппараты для исправления прикуса зубов способствуют скоплению остатков пищи, формированию зубного налета и росту микроорганизмов.

В идеальном гигиеническом состоянии полость рта поддерживают немногие дети, а наличие различных стоматологических аппаратов в полости рта вообще затрудняет этот процесс. В результате чего повышается количество микроорганизмов в полости рта, но в течение 6-15 недель после окончания лечения их количество значительно снижается и приближается к таковому у детей без ортодонтических аппаратов.

Еще одним вторичным фактором, влияющим на развитие острейшего кариеса, является наличие эмоциональных расстройств. У пациентов (детей и взрослых) с острейшим кариесом часто наблюдаются депрессии, страх, протест против отношений в семье, комплекс неполноценности, травмирующие школьные отношения, продолжительное общее напряжение и беспокойство.

Эмоциональные расстройства могут также стать причиной чрезмерного потребления сладостей или еды между основными приемами пищи, что ускоряет развитие кариеса. Наряду с этим нередко наблюдается гипосаливация. Различные формы стресса, как у детей, так и у взрослых, а также лекарственные препараты (транквилизаторы, седативные средства), принимаемые для борьбы с данным состоянием, уменьшают слюноотделение, снижают устойчивость эмали.

На начальных стадиях процесс протекает практически незаметно и безболезненно. Однако при кажущейся безобидности этого заболевания, при отсутствии своевременного лечения могут развиться осложнения, сопровождающиеся интенсивными болевыми ощущениями, ухудшением общего состояния, необходимостью сложного лечения или удаления больного зуба.

Нелеченные кариозные зубы являются очагами хронической инфекции в организме, их наличие приводит к возникновению или обострению заболеваний пищеварительного тракта, ЛОР-органов и др. Положительный результат лечения кариеса у детей с сопутствующими заболеваниями обусловлен не только качественной стоматологической помощью, но и лечением общих заболеваний.

Страницы: 1 2