хочу сюда!
 

Ira

34 года, дева, познакомится с парнем в возрасте 30-42 лет

Заметки с меткой «узи»

Цервикальный индекс и Алиса

Цервикальный индекс

Мне кажется, что Чуха инопланетянка. Я реально не знаю представителей фауны (кроме дельфинов), которые занимаюся сексом только ради удовольствия. Воздух вокруг нас почти плюс 40 в тени, все кошаки и сабакены валяются трупами на земле.

А наша требует от меня перманентного секса. И это при том, что частота дыхания доходит до 8-10 в секунду. Это даже не колибри, это какая-то ёбанная кошачья нифоманка. И она меня затрахала не на шутку.

Еще Алиса звонила. Почему-то на телефон жены. Там проблемы. Нужны советы, решешия и перекладывание проблем и решений на других крайних. Советов нет у меня. И решений нет. Нужно было думать раньше, до зачатия. То есть = зачинать или нет.

Можно подумать, что у нас проблем меньше.

И на всякий случай. Есть еще понятие цервикальный индекс.
cervical index =  (funnel length + 1)/cervical length

>=0.5 роды в течение недели
< 0.5 средний риск

Всем спокойной ночи, а у нас нет воды вообще из крана. Зато в запасе литров 50. Думаю, продержимся.
Map

Из серии "на приёме". Две коротких истории длиною в жизнь

Сегодня приносили нам ребеночка (полтора месяца), которому мы еще в 20 недель диагностировали порок сердца (довольно серьезный), а потом через пару месяцев пришли к выводу, что кроме этого, у мальчика еще и трисомия 21 (синдром Дауна). Всю беременность и аж до самых родов мамка наблюдалась у нас. И вот счастливые родители принесли наш совместный результат.

Прекрасный парень. По-моему, ему даже идёт этот фирменный фейс солнечного ребенка. Чуть раскосые глаза, чуть великоват язык, чуть коротковаты плечи и бёдра. К чёрту мелочи! Ребёнок - чудо. А как его любят родители!

Вот именно то, чем я горжусь в своей жизни. Ну нет, не горжусь, конечно, - это слишком пафосно и выспренно.

Просто именно такие моменты и придают моей жизни хоть какой-то смысл. В этом достаточно чужом для нас городе, куда мы вынужденно уехали из Крыма, начав всё с нуля, уже второй такой случай. Уже целых две семьи радуются, что родили такого замечательного солнечного ребенка, а не поддались на уговоры убить его еще до рождения.

Но сегодня был и другой случай - грустный. Близко к сердцу воспринял (аналогично было у мамы). У очень оптимистичной тетеньки (59 лет) просто на голом месте (профосмотр) оказался рак левого яичника в запущенной стадии. Диагноз написали по латыни и очень туманно, чтобы только её доктор понял. А она так радовалась: - Ой, спасибо огромное! Как хорошо, что не аппендицит! Больше всего на свете боюсь аппендицита.

Картинка - для того, чтобы разрядить обстановку. Анатомические трусы для женщин.



Map

Про армянских женщин и обалденные ножки

Про армянских женщин



Армяне - это что-то. Особенно женщины. Даже круче цыган. Сегодня просто вусмерть убили своей болтовнёй и непонятливостью. Сестры были на приеме. И каждая присутствовала при осмотре каждой. Шум, гомон и базар с децибеллами взлетающего истребителя, суета, постоянные вопросы, невыслушивание ответов, снова вопросы. Ад какой-то.

У одной (старшей) искали кисту во влагалище - она так хотела. Там вообще такая мутная история, что больше похоже на систематизированный бред. Кисту не нашли. Вообще все хорошо. Так она заставила меня надеть перчатку и рукой туда засунуться, чтобы доказать. А потом тужилась, показывая где именно "киста". Киста оказалась просто опущением передней стенки влагалища.
- А я не умру?
- Ну пока жива же.
- А если это киста, то это страшно?
- Нет кисты.
- А я не умру?
- Ну пока жива же.
- А если это киста, то это страшно?
- Нет кисты.

И так полчаса с вариациями.

Армянские женщины - не ходите ко мне на УЗИ, плиииз. Или постарайтесь сдерживаться, потому что моё давление и здоровье не выдерживают натиска вашего необузданного темперамента.

зы:
делал вечерний атебизм - не устоял против курячих гомилок от знатной курки, тем более, что почти на треть уценка. Как же я обожаю эти уценки. Целых пять ножек за 20 гривен. Я их божественно приготовил. Делалось на двух сковородках параллельно.

Ножки замариновал соевым сосусом с пряностями, чесноком, острым перцем. Пока мариновались нарезал лук, грибы, всякие мелкие вкусняшни и хорошенько припустил на кукурузном масле. Когда уже стало подгорать и ифигенно пахнуть, плеснул немного муската и отставил на малый огонь.

На другой сковороде при большой температуре обжарил ножки с двух сторон по два раза.

После этого содержимое первой сковородки вывалил во вторую, добавил зелени (сельдерей, петрушка) и молодого чеснока и чабреца. Еще раз перемешал и томил минут двадцать под крышкой. После чего крышка была снята и еще минут десять ждал, пока выпарится практически весь мускат, оставив только запах.

Фотка не планировалось, но не удержался.



Map


Сразу видно профессионала, а вот наша врачиха...



Сегодня смешно было. Беременная издалека. Молодая, 18-й год пошел, т.е. еще у самой детство в жопе играет, но уже второго донашивает. Глупенькая, грамотно ни по-русски, ни по-украински не говорит. Своего доктора называет "врачиха". Кстати, очень распространенное слово у народонаселения. И я где-то в глубине души согласен, что 95% докторов женского пола этого термина заслуживают. Вот только хотелось-бы, чтобы аналогичный термин существовал и для "врачей" мужского пола. Не подскажете?

Так вот, к чему это я - на определенном этапе обследования (нужно было сделать допплер и оценить состояние рубца в 32 недели) эта малолетняя экспертша вдруг заявляет безаппеляционно:
- Вот сразу видно профессионала, а то наша врачиха... (дальше сложно переводимая бессмысленная игра слов, похожих на медицинские)

Услышать такую похвалу от 17-ти летней дурочки мне было безусловно лестно, но тем не менее провел воспитательную беседу. И про "врачиху" и про профессионала и про то, что для того, чтобы кого-то судить или оценивать нужно быть, как минимум, на одном уровне. А правильнее - на несколько уровней выше.

Вот. Всем доброй ночи.
Map

Микробов надо убивать



Удивительный сегодня пацан был. Три с половиной года. Подчелюстной реактивный лимфаденит. Категорически негативно настроен, приложить датчик не давал, орал, увертывался. Да еще и температура высокая - буквально обжигает..

Однако постепенно все переросло в довольно необычную игру. Я выцеливал у него на шее микробов, глядя в "приборчик" и убивал их. Причем это все с придумки пацанчика случайно вышло. Он, когда на экране промелькнуло изображение увеличенного лимфоузла тут-же завопил:

--Ааа, это микробы, надо их убивать.

Тут-то мне карта и пошла. Дальше мы этих микробов совместно высматривали, расстреливали, прицеливались, замирали, чтобы не промазать и т.д.

Замечательно хорошо удалось провести полноценный осмотр в весьма проблемной ситуации.

Хороший день, а пацаненка жалко. Иммунитета - почти ноль. С любой ангиной две-три недели стационара.

Map

Медицина откатно-гнездовым методом (грустное)

Free Image Hosting at FunkyIMG.com
Вот сижу и думаю - рассказывать или все равно бессмысленно и ничего и никогда не изменить?

Давно хотел описать в общих чертах один случай про нашу беременную и все не решался, да и сейчас не уверен. А вот вчера она снова была и такой ком подкатил, так захотелось взять пулемет и перестрелять всех подлецов. Я бы на ее месте уже не выдержал, а ведь ей самое главное еще только предстоит.

Наблюдалась она у нас с самого раннего срока и уже на первом УЗИ были выявлены отклонения, которые потом постепенно стали превращаться в проблему. К 35-й неделе эти проблемы оформились в серьезные.

Все, что зависело от нас, мы делали. И сделали по-человечески (по-человечески -- это как для себя). Рассказывали и объясняли все очень подробно, на обычном понятном языке. С самого первого раза. И  вчера тоже.

Лера все понимает и знает все варианты, которые могут быть после рождения. Но везде, где она была вынуждена побывать после наших диагнозов, ничего кроме хамства, грубости, издевательств и вымогательства не видела. Каждый раз она возвращалась к нам и жаловалась, плакала - мы советовались, вместе вырабатывали план, как обхитрить судьбу, куда лучше съездить на консультацию и где лучше рожать и оперировать ребенка после рождения. И каждый раз система откатов и бездушного сволочизма оказывалась хитрее. Её посылали "туда куда надо" (где откатят за направление)

"Высокая комиссия", обязавшая её рожать только в определенном Запорожском роддоме и оперироваться только в определенной клинике, в своем заключении даже не смогла сформулировать диагноз, который был у неё уже с 19-ти недель (а заподозрен еще раньше). Заключение комиссии уровня фельдшера 60-х годов (и не уверен, что я не обидел фельдшера)


Формально - мы гады, ведь найдя малюсенькую проблему почему-то не заставили её сделать аборт (подстраховав жопу). Но взамен антигуманного, бесчеловечного и жуткого решения проблемы мы вместе прожили с этой проблемой до родов. И все, что Лера делала во время этой сложной беременности, все её решения, - были осознанными и принятыми самостоятельно. Она с самого начала знала - что может быть в одном и в другом случае и каков расклад.

Короче, вчера почти минут сорок с Валерией общались напоследок перед тем, как ей сдаваться в Запорожье. Даже плакала на прощание. Готова ко всему, но уходя пообещала обязательно вернуться (при любом исходе). И самое главное -
"Спасибо вам большое. За всё. За человеческое отношение. Мне очень повезло и так рада, что встретилась с вами. Было очень хорошо и комфортно. Не прощаюсь."

Мы всё переживали вместе. И продолжаем держать кулачки. И знаем - она обязательно вернется. С прооперированным ребенком и даже без ребенка. А вот доверять после всего с ней уже случившегося (и еще пока нет) - будет не официальной "откатно-гнездовой" медицине. Если будет нужна помощь - вернется к нам.

Это не пафос и не фарс, это чувствуется на уровне, который нельзя описать словами. Это влажность глаз и интонации голоса, это оговорки по-фрейду. Это - эмпатия и безусловное обоюдное доверие.

Держу кулачки за Леру и её нерожденного пока ребенка.

PS: Подробности медицинские специально не указываю, имя изменено. Если вкратце - там довольно серьезный порок сердца и подозрение на трисомию 21 (и еще некоторые нюансы, непонятные "высокой комиссии").

Map

Эпистолярно-служебный роман и семейная генетика



Вот знаете что? Дети - это генетика плюс психология. Впрочем, ничего нового я не открыл, про это три тыщи философов и ученых уже написали давным давно.

На приеме сегодня.

Два ребенка одного возраста (2 года с хвостиком) приходили (с родителями, естественно) на УЗИ сердца. Один в истерике бился и исследование провести так и не удалось (хотя я даже не прикоснулся к нему ни разу). Чуть не полчаса длился этот спектакль. Как только родители его не уговаривали. И игрушками ублажали и ругали и обещали всякое. Ни черта не вышло.

Другой пацан - совершенно на расслабоне. Мама раздела. Молча лег на кушетку. Во время исследования был спокоен, как жираф-философ. Ни одной эмоции. Просто все рассматривал задумчиво, изучал. Крутил я его во все стороны, как куклу - никаких эмоций.

В последний раз такого ребенка я видел года три назад, но тот, правда, был кореец. Они вообще все такие (из тех, с кем я пересекался).

И вот. И в том и в другом случае родители были абсолютно конгруэнтны своим отпрыскам. Родители первого - то возмущались, то сюсюкали, орали на ребенка, друг на друга, наезжали на меня и т.п. Второго - абсолютно спокойные, умные, уравновешенные люди. Папа второго - вообще флегма в квадрате.

PS: Фотка докладной записки - просто дань правде жизни. Именно такую записку сегодня положил на стол главврачу. Ну люблю я эпистолярный жанр, есть такая слабость. Вслух ведь так красиво не скажешь. А если и скажешь - никто не оценит. А тут и оценили и уже откликнулись. На следующей неделе моего "кормильца" и почистят и полечат.
Map

Табак предупреждает - Минздрав гораздо более опасен



Вот что реально бесит, это когда хотят сделать УЗИ грыжи. Чаще всего паховой или пупочной. Все попытки объяснить пациентам (или родителям, как сегодня) - нулевые.

Пацан три с половиной года. Когда он орёт, ревёт и много бегает-прыгает, то в правой паховой области появляется выпуклость, которая болит. Мамка тогда его срочно в охапку и мчится или к фельдшеру местному или за тридевять земель к доктору в области. Естественно, что фельдшер делает просто обезболивающий укол, а пока доедут в область - ничего уже и нет.

Это я перевожу с мамкиного мычания и укания в ответ на мои вопросы. Сама она вообще ничего не могла объяснить и понадобилось полчаса жесткого допроса, чтобы хоть примерно понять об чем все это. Двух слов связать не может вообще и извилины практически отсутствуют.

Любой нормальный хирург знает, что для диагностики паховой грыжи УЗИ не нужно вообще. Должен просто пролазить кончик мизинца (не больше, но и то - не факт). А вот если паховая грыжа вывалилась аж в мошонку, то тогда нужно УЗИ. Но только для того, чтобы отличить - грыжа или водянка, а если грыжа уже в мошонке, то для того, чтобы узнать, что в грыжевом мешке находится и на какой объем операции рассчитывать, если она так необходима.

Намучились с этим пацаненком и мамашкой нехило. Орал, как резаный, мамка тупила и причитала. Вся моя лекция про грыжи и глупости, которыми они занимаются (ложась ни для чего в стационары) - псу под хвост. Неприятный осадок.

Ну может и я виноват, что был не очень убедителен. Но из практики - есть такой вариант родителей, которые готовы залечить и замучать обследованиями чуть не до смерти своё чадо. Лишь бы не нести ответственность. Типа - это все врачи-суки, а я сделала все, что могла. Встречается не очень часто, но постоянно. И видно сразу.

Вот этот случай как раз оттуда.

Всего-то делов: следи, чтобы не было запоров у пацана, чтобы не ревел, не орал, не носился, как полоумный с кирпичами. Но это же надо стараться и делать. Куда проще лечь в больницу, после которой ребенок шугается и истерит до невменяемости при виде всего, что ему напоминает больницу.
Map

Эктродактилия стоп - пренатальная диагностика

Удивительный случай. Есть такой редукционный порок конечностей - "стопа-клешня". По умному - эктродактилия. Она может быть и на руках тоже. За двадцать пять лет практики ни разу не сталкивался. А сегодня удалось поставить этот диагноз пренатально - в 22 недели беременности.

Горжусь ужасно. Особо не заморачивался глубоким гуглением, но по запросу "эктродактилия пренатальная диагностика" ничего путного не выгугливается, кроме моей-же заметки на тему того, какие сволочи эти ваши медики.

Вот привожу сонограмму левой стопы плода и то, как потом это будет выглядеть после рождения.






В связке с моей прошлой заметкой на эту тему хочу спросить - за это надо убивать будущего ребенка? Ну кто эти звери?, которые при любой найденной патологии радостно орут - "У тебя в животе урод! Срочно делай прерывание!"

С пациенткой (младшая медсестра) мы очень хорошо поговорили, показали ей фотографии людей с данной патологией (польза большой библиотеки, Карл). Объяснил, что в некотором смысле это даже лучше, чем выраженная костная косолапость, которую надо оперировать и часто не очень удачно.

По странному стечению обстоятельств (замыкание матрицы) сегодня на приеме была еще и родившая семь месяцев назад мамочка, у плода которой мы еще в 19 недель обнаружили двухсторонюю косолапость. Родила. Потихоньку лечатся (к счастью операция не понадобилась), очень довольная исходом.

В заключение что могу сказать. Выраженная эктродактилия встречается примерно один случай на сто шестьдесят тысяч живорождений.

Допустим, что каждый рабочий день я делаю примерно три-четыре УЗИ беременным на сроках 19-22 недели. Бывает и в три раза больше, бывает и меньше. Думаю, что привожу реальные среднестатистические числа. В году примерно 250 рабочих дней, работаю по специальности я 25 лет. Таким образом за свою профессиональную жизнь я осмотрел примерно 18-25 тысяч беременных на том сроке, когда возможна диагностика данного порока. А встречаемость в популяции - 1:160000. Опередил время.

То есть, если бы не такой "зигзаг удачи", то мне нужно было бы отработать еще примерно лет 100-120, чтобы со среднестатистической вероятностью столкнуться с этой патологией.

И еще раз. Горжусь. Случаев пренатальной диагностики эктродактилии стоп ("стопы-клешни") в литературе единицы. Правда, и их мне пока найти не удалось. Даже у Ромеро нет ничего (а это, между прочим настольная библия любого пренатальщика).
Map

Узишкин и Петрович. Нюансы всё тоньше



От внебрачного сына по-прежнему новостей нет вообще. Видать в Калининграде интернет отключили окончательно. Или все вышки трансляторов (башен) разворовали. Или наоборот - перегружены. А может быть просто второй месяц подряд дуется на пустяк. Это -- по дурости и от спермотоксикоза. Ну и пусть дуется, - его личное сыновье дело. Хотя, как по мне, лучше бы вместе со своей семьей продумывал вариант, как из Калининграда начинать потихоньку перебираться в другие более благодатные для выживания места, потому как без водоснабжения и с возвращением бандитизма 90-х долго не протянуть там. А еще внука поднимать надо. И о дедушке заботиться.

Про сына, семью, внука, дедушку и Калининград поговорили. Теперь - о личном.

Мы с Петровичем сегодня в очередной раз сходили в Приватбанк, всё ещё пытаясь зарплатную карточку получить в угоду одному мутному перцу, который всем там керует. Лично нам она и на хер не нужна (у каждого свой собственный), только у местного гражданина Корейко есть одна мулечка. Он думает, что все остальные - клинические идиоты и ни хера не понимают в его секретных и д0хyя гениальных финансовых замыслах. Типа -

только я самый умный ваще
только я разъезжаю на белом коне
остальные пусть ползают в полном говне,
благодарности кучу нося в рукаве

Ну, на белом коне или на черном бумере или мерине - вещь второстепенная. Тут главное - смысл. А смысл такой.

В Приватбанке нам с Петровичем (сожитель мой) ничего не удалось снова. Уже в третий (или четвертый? запямятовал) раз. Ни фига не расстроились, но поскольку у нас собой не было, то зашли в АТБ, а это совсем рядом - метров сто.

Купили печеночки куриной грамм триста, две плесневелых булочки со скидкой, два литра водочки и пивасика чуток неполную телегу. Еле докатил домой. Даже немножко трусы обкакал от усердия. Зато потом все это пожарили с луком, цитрамоном и апельсинами. Ну и сожрали под селедочку с хреном.

Хотя нет, не с цитрамоном, а с имбирём. Впрочем и за остальные факты я не ручаюсь и если начнут пытать, то во всём признаюсь, а от остального категорически отрекусь.

За сим остаюсь искренне Ваш, искрометный гомосек-зоофил Допа (с сожителем).

Копия верна (тут подпись сожителя Петровича)
Подпись Петровича заверяю уринарной меткой и отпечатком когтей (Чухильда Александровна отметилась)

Ну а чё? Если уж все вообще наперекосяк пошло и даже молодой болгарин своим потом весь кабинет обмочил, то куда уже дальше?

Еще сегодня чувак был очень прикольный - 18 лет, но очень озабочен здоровьем. Нащупал у себя что-то в мошонке. Прибежал даже без направления перепуганный.

А нащупал он придаток яичка и семенной канатик. Я по молодости тоже пугался.

© Copyright: Александр Узишкин, 2016
Свидетельство о публикации №216021802375
Map