С завтрашнего дня я работаю без медсестры - Катя уходит в отпуск. Печально, но мне не привыкать. Тем более, что пациентов такое минимальное (почти отрицательное) количество, что можно не только без медсестры, но даже и без доктора обойтись.

Для меня сложность в том, что я разучился писать ручкой по бумаге. Написание заключения, запись в журнал - это неимоверный стресс и напряжение рук, глаз, мозгов и пальцев.

Вот рисовать - другое дело. Меньше двух минут потратил на этот набросок. А вот на то, чтобы завтра написать заключение пациенту и сделать запись в журнал - у меня уйдет примерно полчаса. Ну если очень быстро - то пятнадцать минут.

Ладно, справимся. Две недели пролетят быстро.

Еще удивительное дело - сегодня не было бочки с молоком. И никто не знает почему. Опросил всех, кого мог. Самая распространенная версия - поминальный день. Но молоко тут причем?

Даже не знаю теперь - брать в среду с собой бутылку или нет. Бочка молока, как швейцарские часы, всегда была в условленном месте строго: понедельник, среда, пятница.

Отвращение к пище и мясу сменилось диким голодом и жаждой сожрать огромный кусок красного мяса. Это хорошо или нет? Как известно, перед смертью больному всегда легче.

Хочу огромный кусок говядины или сердца.

А еще очень хочу ночами спать. Бессонница выматывает.

Карта Приватбанка - 5168 7573 2914 3327

Сегодня я вышел с больничного на работу. Пятница 13-е не самый лучший день для этого, но так уж вышло. Больше держать на больничном нельзя по нормам. Но и за эти 10 дней спасибо "такой родной и горячо любимой" больнице. Сказать чтобы я таки стал совсем здоровым никак нельзя, но "по сравнению с Бубликовым"(С) уже лучше.

Приходила сотрудница на УЗИ щитовидки. Ребята, вся исторя - отдельная песня. Все-таки мелитопольские врачи - это нечто! 

У нее уже много лет в анализах ТТГ=0. Поэтому ее шпыняют туда-сюда и эндокринолог назначал ей (внимание!) - гормональную(!) терапию. От которой ей (естественно) становилось на редкость хреново. Гормональную терапию! При нулевом ТТГ и при том, что функция щитовидки - нормальная. 

То есть, вот. 

Все гормоны, которые должна вырабатывать (и успешно это делает) щитовидная железа - в норме. Жалоб нет (ну есть, конечно, но к щитовидке они не относятся). УЗИ щитовидки - норма. Но! Дипломированный мелитопольский эндокринолог назначает гормоны, от которых бедняга чуть кони не двинула.

То, что ТТГ к щитовидной железе имеет весьма косвенное отношение (регулирует работу) и вырабатывается вообще в гипофизе, скорее всего "эндокринолог" не знает. Логика, видимо, такая - раз этот анализ стоит в графе "обследование щитовидки", то значит со щитовидкой что-то не в порядке и надо лечить.

Признаюсь, в моей практике никогда еще не было нулевого ТТГ. Но природа любит шутить. Может это такая мутация, что щитовидка сама, без обратной связи с гипофизом, нормально работает в автономном режиме? Зачем трогать то, что нормально работает? 

Таких примеров можно привести много. Особенно в кардиолгии. Если блокада проведения от синусового водителя ритма, то возникает автономный ритм. Работу на себя берет или предсердный или желудочковый водитель ритма. 

Короче - если хотите скорее подохнуть - езжайте лечиться в Мелитополь.

ЗЫ: Важно. Эндокринолог в этой истории не из нашей больницы, так что это не наезд на сотрудников или на имидж учреждения и вовсе не попытка подпилить сук, на котором сижу. Это констатация того факта, что доктора перевелись совсем. Вот вообще. Никто не хочет думать и всем глубоко насрать на пациентов.

Беременность ранних сроков

Нет, я не спорю - Елена Васильевна очень симпатичная и красивая женщина. Типа "ябывдул и все такое". Но вот как доктор - типа почти как из говна пуля (прости госпади). Ну не может за трое суток беременность стать из невидимой -- видимой. А если внематочная? (не дай Б-г). Ведь ей потом разруливать ситуацию....

Перманентная рвота ничем, полное отвращение к любой пище, слюнотечение такое, что атропина не хватает. 

Острая надпочечниковая недостатоность. Летальный исход. Сколько еще протяну?

Даже просто ходить - отнимает все силы. От остановки до дома - метров двести. Еле дошел и два часа отходил. Пришли видать последние дни. Одышка даже в покое.

Больше всего меня беспокоит то, что полное отвращение к еде. Ну и еще то, что ходить невозможно - задыхаюсь и падаю.

Сегодня терапевтиха - пусть  уж простит за то, что так ее назвал, если она эти мои высеры читает (тоже, небось, меня узистом обзывает или даже еще хуже - типа узнюком), привела по цито (cito - по латыни - срочно) АТОшника. Страшные боли в животе со вчерашнего дня. Начались в 12-08. Принимал всякую херню чтоб полегчало (типа желудочных капель, карсила  и прочей телевизионной фуфлы) - не полегчало. На всякий случай ничего не ел вообще - подозревал, что ему будут делать УЗИ. Продвинутый, епт.

Терапевт, сказала, что что при надавливании на точку Кара выраженный болевой синдром. Удивила. Впрочем, она, если честно - точка Кера, но все равно поражен эрудицией терапевтихи.

У мужика оказался выраженный полипоз желчного пузыря, холецистопанкреатит и холестаз. А Катя 30 (тридцать) минут пыталась написать заключение. Зачеркивала, переписывала, перевирала так, что это было похоже на палату №6 Чехова.

Я потом в очках своим паркером поисправлял ошибки и скрепя сердце отдал это позорное заключение, после которого честному доктору положено сделать себе сеппуку.

Иногда (да почти - всегда) проще сделать самому, чем переделывать.

Может мне вообще от медсестры отказаться? А Катя пусть не обижается, пусть товарищ старший матрос лучше задумается об имидже кабинета УЗИ.

Как там Владимир Семенович пел "...ширится, растет заболевание...". Это точно про нашу поликлинику. Какая-то эпидемия шизофрении с олигофреническими осложнениями. Поначалу только хирург был "сильно поехавший" на почве УЗИ пупочного кольца, потом этим заразился еще и уролог. А сегодня - апофеоз: терапевт тоже заразился. Туда-же - нужно срочно сделать УЗИ пупочного кольца и если там нет осложнений, то тогда подпишем ему (пациенту) разрешение на работу. Ебануться. Не дай Бог к таким докторам попасть в качестве пациента.

Как там дальше у Высоцкого "Если хилый,- сразу в гроб". Вот это точно. Лишь бы не к таким докторам.

Дедуля был на приеме -89 лет, смотреть простату. А чего ее в таком возрасте смотреть, когда все и так понятно. Ну да ладно, смотреть так смотреть. Первую часть осмотра закончили, теперь нужно чтобы он сходил в туалет отлил и снова смотреть (объем остаточной мочи). Дед глухой - страшное дело, пока мы с медсестрой ему орали все, что нужно делать - чуть сами не оглохли. 

Короче, доорались мы до него, что нужно сходить в туалет (на первом этаже, а мы на втором) и вернуться обратно. И тут дед выдает: - "А я до туалета не дойду, уссусь. Я с собой баночку взял"

Я чуть в осадок не выпал - это где он собирался в баночку нассать?, прямо в кабинете что-ли и потом оставить как сувенир? Снова ему в уши проорали, что пусть писает куда хочет, хоть себе в карман, но до туалета дойти по любому придется. Вернулся через полчаса,- я уже на поиски хотел отправляться.

Ну ладно, для 89 лет простительно, а я вот помню, когда у меня был похожий случай - уретрит и нужно было каждые пять-десять минут хоть пару капель выписять. В туалет не набегаешься да и не добежишь. Так я носил с собой бутылочку пластиковую с широким горлом и прямо в кабинете отливал пару капель между пациентами. Но это было на другой работе и давно.

И на закуску еще один Отличный Фильм 2017 года. Просто отличный - Ферма Мадбаунд 

Тут такое дело. День хреновый, но в чем-то отличный. Представляете, после моей вчерашней заметки про Кодтерпин и кашель дяди Саши ко мне в гости СПЕЦИАЛЬНО презжала сама МДН (знакомый фармацевт) и привезла две пачки. Мне. Кодтерпина. Где достала, как достала? С ее слов сходила в другую аптеку где "этим балуются" и привезла, чтобы не мучился. А вы говорите - Мелитополь сраный город. Город-то может и сраный, но хорошие люди даже тут водятся. Редко, но водятся. Прям аж неудобно стало, покраснел весь (хорошо, что в кабинете темно).

это пожарный (ну противопожарный - неважно) щит

Это постановочное фото - при освещении я не работаю