Мед подготовка...

 Вчера на уроках строения автомобиля к нам в класс пришел врач и стал рассказывать об оказании первой помощи при дтп. Лекция длилась два часа. Он рассказывал о разных типах ранений, ожогах и т. п. Скорее всего, то, что я расскажу не покажеться смешным, но мы угорали.

 - Ожоги.

 Способов определения процента обожженной кожи врач назвал два:

1. Измерять площадь обоженной кожи ладошками потерпевшего;

2. В прцентах по умолчанию:

         Голова и руки - по 9%;

         Ноги, спина и грудь (с пузом) - по 18%;

После нехитрых подщетов стало ясно, что голова, руки, ноги и туловище состовляют в сумме 99%. Одним процентом  врач советовал пожар не тушить, т. к. произойдет болевой шок.

 - Пневмоторакс.

 Пневмоторакс - это скопление воздуха или газов в плевральной полости.

Он (пневмоторакс) бывает трех видов:

 1. Закрытый пневмоторакс - При этом виде в плевральную полость попадает небольшое количество газа, которое не нарастает. Сообщение с внешней средой отсутствует. Считается самым лёгким видом пневмоторакса, поскольку воздух потенциально может самостоятельно постепенно рассосаться из плевральной полости, при этом лёгкое расправляется.

 2. Открытый пневмоторакс - При открытом пневмотораксе плевральная полость сообщается с внешней средой, поэтому в ней создаётся давление, равное атмосферному. При этом лёгкое спадается, поскольку важнейшим условием для расправления лёгкого является отрицательное давление в плевральной полости. Спавшееся лёгкое выключается из дыхания, в нём не происходит газообмен, кровь не обогащается кислородом.

 3. Клапанный пневмоторакс - Этот вид пневмоторакса возникает в случае образования клапанной структуры, пропускающей воздух в одностороннем направлении, из лёгкого или из окружающей среды в плевральную полость, и препятствующее его выходу обратно. При этом с каждым дыхательным движением давление в плевральной полости нарастает. Это самый опасный вид пневмоторакса, поскольку к выключению лёгкого из дыхания присоединяется раздражение нервных окончаний плевры, приводящее к плевропульмональному шоку, а также смещение органов средостения, что нарушает их функцию, прежде всего сдавливая крупные сосуды.

Я первый опущу. После рассказа про то, как прекратить поступление воздуха в плевральную полость при открытом пневмотораксе, врач начал объяснять метод прекращения поступления воздуха при клапанном пневмотораксе. Наличие точно диагностированного клапанного пневмоторакса требует превращения его в открытый пневмоторакс для снижения давления в плевральной полости. После объяснений о том, где делать дырку в грудной клетке, он сказал:

 - Проделать дырку в грудной клетке следует с одного удара. Если вы не достаточно глубоко воткнете отвертку/нож и возьметесь делать следующую дырку - тоесть она (дырка) будет не одна, - вам никто не поверит, что вы хотели спасти жизнь. Так вот, когда пробьете дырку, вы должны услышать такое: "Пш-ш-ш-ш" - значит воздух стал выходить из плевральной полости... Но, если вы сделали дырку, а "Пш-ш-ш-ш" не было... - Пауза, - Значит вы ОШИБЛИСЬ, и это не клапанный пневмоторакс... - Мы выпали - Ну а как "залатать" открытый пневмоторакс, вы знаете...

Лучше, конечно, увидеть, но...))) Спасибо за внимание...