хочу сюда!
 

Людмила

41 год, рак, познакомится с парнем в возрасте 40-50 лет

Заметки с меткой «альцгеймера»

Самая большая разница между болезнью Альцгеймера и Деменцией?

Альцгеймер - это просто одна из форм деменции среди нескольких разных видов. Среди людей ходит немного дезинформации и смутных представлений о визуализации и о многом другом, поэтому вот несколько примеров наиболее распространенных типов деменции от наиболее распространенных до наименее распространенных:

Альцгеймер: Тот, с которым все знакомы. Как упоминалось в других местах, в головном мозге имеются аномальные отложения (бета-амилоидные бляшки и нейрофибриллярные сети), но вы не сможете их увидеть, если не взглянете на мозг пациента под микроскопом после вскрытия. Фактические симптомы - это те, с которыми большинство людей знакомо, включая кратковременную потерю памяти (забывать постоянно приходить на встречи, нечаянно оставлять духовку включенной в течение нескольких часов), агнозия (неспособность обрабатывать сенсорную информацию - распознавать общие объекты, не понимание простых слов), апраксия (невозможность выполнять обученные умения, например, расчесывать волосы или готовить еду). В действительности, диагноз ставится, когда индивидуум имеет вышеуказанные симптомы и они постепенно прогрессируют, до той степени что симптомы ухудшают их повседневную работу (после устранения других возможных заболеваний). Единственный несколько полезный тест, если болезнь прогрессировала достаточно далеко, - это МРТ мозга, где вы сможете видеть атрофию глобальную (всего мозга); пространство между мозгом и черепом заметно больше, и желудочки (нормальные пустые пространства, заполненные ЦСЖ) также очень велики. Есть способы заамедлять прогрессию, но это по существу необратимо.

Деменция с тельцами Леви: Это очень интересный тип. «Тельце Леви» в названии относится к микроскопическим отложениям в мозге, которые также наблюдаются при болезни Паркинсона (а также в нескольких других заболеваниях под общим названием «альфа-синуклеинопатии»). Таким образом, как и следовало ожидать, у этих пациентов есть некоторые из обычных симптомов деменции, но также и симптомы, наблюдаемыми при Паркинсоне. Тремор спокойствия, по типу перебирания таблетки, «маска» лица (пустой взгляд), шаркающая походка, жесткость в запястье и постуральная нестабильность. Одним из других ярких симптомов является яркие визуальные галлюцинации. Так как это заболевание настолько тесно связано с паркинсоном, типичные лекарства, используемые для контроля симптомов в Паркинсоне, также могут быть использованы и здесь. Наиболее эффективным из них является Sinemet, комбинация карбидопа / леводопа.

Сосудистая деменция: это тип деменции, которая на самом деле очень похожа на болезнь Альцгеймера с точки зрения характерных симптомов. Увеличение забывчивости, не распознавание повседневных предметов или членов семьи и т.д. Основное различие, которое имеет этот тип деменции, заключается в том, что изменения происходят очень очевидным пошаговым образом. В один прекрасный день у них есть только один симптом, следующий - уже 2 симптома. Затем они стабильны в течение нескольких месяцев, затем внезапно третий симптом. Это связано с тем, что у этих пациентов возникают микроскопические инфаркты, когда очень маленький сосуд внезапно блокируется, а затем умирает крошечная част мозга. Это в основном очень маленькие инсульты, происходящие в разных местах. Таким образом, каждый раз, когда у пациента есть один из этих «мини-инсультов» (не путать с ТИА или транзиторной ишемической атакой), мозговое вещество умирает, и они могут или не могут внезапно развить новый симптом. Еще яркий симптом, когда пациент выглядит так, как будто у него болезнь Альцгеймера, но есть какой-то фокусный симптом, вроде паралича половины лица или слабости правой ноги. Если заболевание прогрессирует достаточно далеко, МРТ головного мозга может выявить небольшие точки пораженной ткани головного мозга. Лучше всего для этих пациентов управлять своими факторами риска при инсульте, то есть хорошим сахаром в крови, если диабетик и хороший холестерин, если у них атеросклероз. (Контроль артериального давления также очень важен).


Фронтотемпоральная деменция: последняя из первой четверки. Подобно болезни Альцгеймера с медленным прогрессирующим снижением памяти и т.д. Что отличает ее, как вы могли догадаться, это обобщенная атрофия с еще большим повреждением лобной и височной долей. Эти пациенты могут быть очень странными, потому что потеря мозгового вещества в этих долях существенно увеличивает их расторможенность. Они теряют осознание социальных конструкций и испытывают большие трудности с управлением импульсами.