23-летняя девушка с завода была привезена в больницу с ужасной травмой пальцев. Она случайно нажала на ножную педаль, когда правая рука находилась внутри раскаленных тисков. Рука оказалась раздавлена тисками и сильно обожжена. Но врачи сумели ее спасти, вживив пальцы в ее же живот. Дальше будет рассказ и фото без ретуши - не для впечатлительных.

Пару месяцев назад приключился с нами не очень приятный случай. Были мы с женой и с друзьями на отдыхе за городом. Ближе к вечеру, ни с того ни с сего, стало ей вдруг плохо – появились сильные боли внизу живота. Я, конечно, сажаю её в машину и лечу пулей в Днепропетровск, в больницу скорой помощи.

 

Она пошла в кабинет к врачу, а я жду её в коридоре. Когда вдруг из кабинета вылетает нервная, возбужденная врачиха, смотрит на меня подозрительно – я же в «загородном» непрезентабельном виде, - говорит, что она гинеколог и спрашивает, имею ли я достаточно средств, чтобы спасти от смерти свою супругу и мать своих детей! И уточняет: способен ли я оплатить срочную операцию? Я говорю – да, способен, но о какой операции речь?! Врачиха отвечает, что необходимо срочно удалять внутренние женские органы. Я начинаю спрашивать – а на основании чего она решила, что нужна операция, в чем эта операция заключается, сможет ли моя жена после этого рожат?... На что врачиха весьма резко заметила, что мы уже достаточно детей нарожали, хватит с нас (у нас четверо детей). А анализов они не делали – им и так всё понятно.

 

Тут из кабинета выходит моя жена – вся бледная и перепуганная, и я понимаю, что её там уже основательно запугали насчет необходимости операции. Но чувствую, что что-то тут не так. И говорю: без полного обследования и точного диагноза – никаких операций! Врачиха, видя такое дело, начинает кричать, что они тогда снимают с себя всякую ответственность за жизнь моей жены, и требует, чтобы мы тут же подписали «отказную» от операции и госпитализации. Мы подписались и поехали домой, благо, что жене стало заметно лучше.

 

На утро жена пошла к своему лечащему врачу, который давно ей наблюдает, и там выяснилось, что ни о какой смертельной опасности нет и речи – просто небольшое обострение воспалительного процесса, которое элементарно снимается обычными лекарствами.

 

Прошло время. Я уже начал забывать об этом случае, когда вдруг узнаю, что одному моему знакомому, кстати – инвалиду с параличом обеих ног, - там же, в больнице скорой помощи, сделали срочную операцию, которая оказалась ненужной: экспресс-диагноз не подтвердился. Я поехал его проведать, и он рассказал мне, что когда его среди ночи привезли на каталке к операционной, он случайно услышал разговор двух хирургов. Так вот, один другого и спрашивает: куда ты так торопишься?.. или так сильно деньги нужны, что до утра анализов подождать не можешь? Что интересно, жена знакомого говорит, будто после выписки оказалось, что в карточку записали совсем не те симптомы, с которыми они приехали в больницу.

 

И вот совсем недавно, - позавчера, - третий подобный случай. Восемнадцатилетняя дочь моих друзей прямо с занятий в институте попадает всё в ту же больницу скорой помощи. И её сходу начинают грузить необходимостью немедленной операции для спасения жизни. Опять-таки никаких анализов и нормального обследования не было и в помине. Врач провела внешний осмотр и прощупывание и поставила диагноз: необходимо срочно удалять кисту. И снова первый вопрос – могут ли родители оплатить операцию. Слава Богу, девочка оказалась не пугливой и заявила, что без присутствия родителей согласия на операцию не даст. Приезда родителей врачи ждать не захотели, и дело быстренько закончилось всё той же «отказной», впрочем на этот раз – со скандалом и угрозами, что она никогда не сможет рожать. И точно так же на следующий день на приеме у другого врача выяснилось, что никакой реальной угрозы ни жизни, ни будущему здоровью нет и в помине.

 

Получается, что это не единичные случаи, а существует целая система: врачи в больнице скорой помощи, пользуясь шоковым (а иногда и бессознательным) состоянием своих пациентов, психологически давят на них или на близких родственников, делают им ненужные операции, не забыв выяснить предварительно, есть ли деньги на оплату этих операций. Такой вот получается кровавый «неотложный беспредел». И как прикажете с ним бороться?

 

 

P.S. Эта статья написана мной от первого лица, но не про меня - со слов и по заказу одного закомого-блоггера. Но всех упомянутых тут людей (кроме врачей) и их истории я знаю лично. (c) Alvo

Просьба распространить. В Киеве канадские врачи бесплатно проведут пластические операции бойцам АТО и активистам ЕвроМайдана. Любой желающий раненый может записаться на операцию по телефону: +38 095 435 30 33.

В Киеве 23 октября – 1 ноября канадские медики будут проводить бесплатные пластические операции раненым активистам Майдана и бойцам АТО.

Как сказала на брифинге директор гуманитарных инициатив общественной организации Ukraine Canada Foundation Кристина Валер, с такой инициативой выступила ее организация совместно с правительством Канады.
"С 23 октября по 1 ноября мы будем в Киеве оперировать в Центральном военном госпитале, будем проводить операции для раненых активистов и воинов... Операции являются бесплатными", – сказала она.

Валер сообщила, что на данный момент идет поиск раненых, которые нуждаются в оперировании.

"Мы надеемся, что мы сможем сделать 30-40 операций", – добавила она.

По ее словам, правительство Канады выделило 1,2 млн канадских долларов на проведение этой миссии. Валер отметила, что это будет уже третья миссия, в ходе предыдущих двух были прооперирован около 60 человек.

Кроме того, планируется проведение еще одной такой миссии в феврале 2016 года.
Канадские врачи совместно с украинскими коллегами проведут операции на лице и верхних конечностях, а также займутся устранением посттравматических черепно-лицевых деформаций, дефектов мягких тканей и рубцов.

Навожу порядок, упорядочиваю настройки, настроение соответствующее.
Спасибо всем, кто со мной!

Раннее весеннее утро, на дворе ещё темно... Вчера ещё часы назад перевели, но сна всё равно уже нет, кошка разбудила, ей на улицу видите-ли пора...Рваные остатки тёмно-серых облаков ветер с Атлантики гонит далее на восток. На горизонте виднеется розовая полоса восхода. Ночью был дождь. Сегодня предстоит не совсем простой день, мне два зала с детскими наркозами надо будет курировать.
До клиники полчаса езды... с запада порывами дует ветер, чувствуется по машине весом в полторы тонны.

Короткая пятиминутка, шеф раздаёт "цу" подчинёнными и мы все расходимся по своим операционным залам. В "зале пробуждения" меня уже ждут двое детей с родителями. В Германии родителям позволяется в верхней одежде находиться в "зале пробуждения" вместе с детьми до начала наркоза и после.. до того как ребёнок проснётся.
Первому всего три месяца от роду, весом всего в 6,4 килорамма   оперировать будем паховую грыжу. Паховую грыжу где он себе заработал... кто его знает, почему у одних детей брюшная стенка крепче, у других нет...и при криках они иногда выдавливают петлю кишечника через неё. Оперировать надо чем раньше, тем лучше, пока эта грыша не ущемилась.

Пустышка интенсивно гоняется беззубым ртом, кормили грудью последний раз 6 часов назад,- нормально, (нам достаточно и четыре часа). Но молчит, значит пока не голоден и ничто его не беспокоит. На руки ему надели носки (потому что у малого ещё нет координации движения и он руками машет во все стороны, чтобы не поцарапался и не оторвал электроды от наблюдения)

Флексюлю (периферический венозный катетер) ему положили педиатры  в вену на голове, проверили, (кожу) не "дует", значит работает.
Собираемся и выезжаем в операционный зал, нам по коридору метров 15. Родителей отправляем на час ждать в кафетерию... Через час примерно их позовём обратно.
Оперировать хирурги будут прямо на детской кровати, для этого на ней открываются 4 борта и она становится столом. Это важно, потому что это не просто кровать, но и грелка с мониторингом температуры на поверхности стола и мониторингом с кожи мелкого пациента, как только аппарат заметит разницу, начинает доставать всех своим зумом. Сверху над малым пупсом керамическая грелка, она настроена на 37° Цельсия... 

Через какое-то время малый понял, что рядом чужие  (на первом месте у таких детей стоит обоняние и все  запахи, отличные от материнского они воспринимают, "в штыки") выплюнул свою соску и начал бузить. Как только начинает голосить, вводим в наркоз, чем быстрее, тем лучше. Маску с 100% кислородом, обезбаливающее, снотворное по вене... Малый перестаёт дышать, дышим за него мешком пару вдохов,- нормально, отключился.. Вводим ларингеальную маску, одну из самых мелких 1,5 размера, приклеиваем её пластырем и далее переворачиваем пациента на бок... Следующим этапом будет так называемая каудальная анестезия. Обрабатываем попу, обкладываемся стерильной плёнкой и колем.. Вводим после теста локальный анестетик в "околоспинномозговое" пространство из расчёта на его вес. Через 10 минут готово, зовём хирургов. Боли у малого уже нет на операцию он не реагирует подъёмом пульса. Через полчаса грыжу ушили, малый начал самостоятельно дышать, на боку удаляем тубус. На боку, потому что во сне так дышать легче, язык не западает и слюна уходит наружу. 

Дышит самостоятельно, держит сатурацию кислорода (сатурация- насыщение гемоглобина кислородом) в пределах 97%, передаём детскому врачу под наблюдение. 

Тут звонок по телефону: вызывают в соседний зал, там лорики аденоиды оперировать собрались... Мой ассистент уже ввела ребёнка в наркоз, (этот побольше весом, целых 18 килограмм в 5 лет), не получается наложить клемму, с которой оперируют лор-хирурги, ларингеальную маску передавливает и дышать не получается. Маску поменял, та же история, не выходит... Будем интубировать, чего делать?..

Добавляю обезболивающего, мало ли даст мне ларингоспазм на интубацию... дети- они такие! Заинтубировал, всё ок... Операция прошла, ну думаю зайду на экстубацию (удаление тубуса). Все параметры под экстубацию уже выполнены, малый стал дышать самостоятельно. Удаляю тубус ... смотрю...  блин... сатурация пошла вниз 95,90, 88, 80, 75... Сестре: "набирай атропин",  а сам выравниваю нижнюю челюсть у пацана, он пытается вдохнуть, а оно не выходит... Дети разгоняются в таких случаях до 140 ударов в секунду, сердце очень хорошо "ест" кислород в крови на такой скорости, и если содержание углекислого газа достигнет критических величин, то дети дают брадикардию. У детей с пульсом в 60 ударов начинаются уже реанимационные действия. "Ну его нафиг!"- проносится в голове. Выравниваю нижнюю челюсть до максимума, первый вдох, и на мониторе  первый выдох, но малый ещё синий.. Поддерживаю... напряжение на максимуме, дышит, сатурация пошла вверх. Но ещё мы далеко от финиша... 40 минут потеряли в зале. Потом как оказалось, у малого просто гигантские гланды, и он дико храпит во сне почти всегда дома... Они и были причиной, из-за которой он не мог дышать без помощи. Но с родителями разговор у лоров был только об аденоидах... А здесь всё, что не записано в документе о проведении операции,- не существует... Чисто юридический аспект. И собсно, делать сверх того подписанного разговора ничего нельзя, подсудное дело! Теперь придётся родителям объяснять, что ребёнку возможно понадобится ещё и тонзиллотомия ( уменьшение гланд), и ещё один наркоз... Благо, за всё платят медстраховки и никто не заморачивается по поводу ресурсов. Потом пошли взрослые пациенты, ну это дело привычное, без особенностей. К двум часам со всеми двумя залами справились.

Звоню своему заведующему, мол что делать дальше, ещё два часа на работе вроде как...

"-Зайди, говорит в ангиографию, там пациент со стенозом сонной артерии и следовательно острым нарушением мозгового кровообращения, прединсультное состояние, посмотри что там ассистент делает"...

Бегу в ангиографию... но об этом это уже в следующей заметке

вот так выглядит наш зал внутрисосудистой хирургии головного мозга..

Желание разнообразить свою сексуальную жизнь привело 30-летнего москвича на операционный стол.
                                         
Чувствуя, что сексуальная жизнь уже не такая яркая как прежде 30-летний Игорь Л. и 28-летняя Ольга решили добавить страсти немного огня. Предметом сексуальных игрищ пары стал... свиной хвост! Пару дней назад родители Игоря зарезали свинью, в качестве трофея мужчина забрал себе домой забавный хвостик.
Решив почувствовать себя немного поросенком, Игорь примерил его на себя, и выбрал для этого, как ему показалось подходящее место своего тела. Только вот парень не учел, что у свиней щетина растет особым образом. Вдоволь навеселившись, молодые люди попытались вынуть необычный аксессуар. Но не тут-то было! Все попытки оказались тщетны. Хвост как будто прирос к Игорю. На помощь пришли специалисты: фельдшеры скорой помощи под всеобщий хохот доставили несчастного в специализированное отделение больницы. А лишился хвоста любитель животных уже на операционном столе.

 

Аналогичная ситуация была у меня. Лежу на операционном столе, уже вся пристегнутая-привязанная, заходит зав. отделением и спрашивает "А Вы заплатили?"

Механическое сердце для украинского пациента доставили из Германии 7 июля. Фирма передала механическое сердце без оплаты, принимая во внимание тяжелое состояние пациента и невозможность долго ждать.

Использование искусственного механического сердца для больных с тяжелой сердечной патологией увеличивает их шансы выжить и дождаться необходимого для трансплантации донорского органа. Стоимость механического сердца – 120 тысяч евро. Срок службы такого сердца не ограничен, некоторые пациенты с ним живут уже больше 8 лет.

Далее...