Q20.3. Дискордантное желудочково-артериальное соединение[Приєднана картинка]Сегодня очень много воды и снежной каши по колено, а вечером снег и мороз. Как завтра по ледяным торосам и надолбам добираться до работы - даже не представляю. А еще - офигенный рабочий день. Эмоций по полное нехочу. Полная транспозиция магистральных сосудов. По классификации МКБ = Q20.3. По умному - Дискордантное желудочково-артериальное соединение.Мама позитивная, папа весь на нервах. Срок - 19 недель. Объяснил, что...

Читати далі...

Удивительный случай. Есть такой редукционный порок конечностей - "стопа-клешня". По умному - эктродактилия. Она может быть и на руках тоже. За двадцать пять лет практики ни разу не сталкивался. А сегодня удалось поставить этот диагноз пренатально - в 22 недели беременности.Горжусь ужасно. Особо не заморачивался глубоким гуглением, но по запросу "эктродактилия пренатальная диагностика" ничего путного не выгугливается, кроме моей-же заметки на тему того, какие сволочи эти ваши ...

Читати далі...

[Приєднана картинка] Скромно я иду по переулку, От своих мыслей нахмурив бровь, Ты под вечер вышла на прогулку, &nbsp...

Читати далі...

Ну, хоть одной проблемой меньше. Разрулил-таки описанную вчера несовместимость нужных для работы приложений с windows 2003 server. Не так уж и сложно оказалось. Заковыка была в предотвращении выполнения данных (DEP). Ну, так я и предполагал, собственно.Но со всей этой компьютерной кутерьмой совершенно забыл рассказать про вчерашний порок сердца. Удивительно, но за двадцать пять лет впервые столкнулся с атрезией клапана легочной артерии, она же - гипоплазия правого желудочка. Впрочем, в МКБ-10...

Читати далі...

[Приєднана картинка] Порок — и верить всем, и никому не верить, только первый порок благороднее, второй — безопаснее. (Сенека)

НЕТ НИКОГО БЕЗ ПОРОКОВ. ТОТ ИЗ НАС НАИЛУЧШИЙ, КТО ИХ ИМЕЕТ МЕНЬШЕ. (Гораций)

Закон парных случаев таки работает. Только позавчера был порок сердца и сегодня опять. На этот раз моя пациентка. В семнадцать недель диагностировать АВК (Q21.2), естественно, было нереально. Хотя... в прошлом году на 19-й неделе мне удалось заподозрить. Но все равно окончательный диагноз только на 24-й неделе.Девочку жалко. Снова слезы, снова горе и снова я совершенно разбит. Ну не могу по-другому. Все пороки и все беды только через себя.Еще из интересного. Сегодня долго изучал странную...

Читати далі...

[Приєднана картинка]Многие акушеры и гинекологи, в том числе и весьма известные, весьма скептически относятся к тому, чтобы беременные принимали мультивитаминные комплексные препараты. Между тем они совершают преступную халатность, явно недооценивая роль некоторых важных микроэлементов в формировании здорового ребенка. На эту тему есть достаточно исследований, в том числе и на тему неполноценного питания. Сегодня я расскажу только об одном микроэлементе - цинке. Хотя такие-же данные...

Читати далі...

Лесть подобна оружию, нарисованному на картине: она доставляет приятность, а пользы никакой. &nbsp...

Читати далі...

[Приєднана картинка]А хорошо все-таки, что раньше не было УЗИ. Сегодня с чудесной бабулькой на приёме довелось познакомиться. Прям Шапокляк. И пустяковый повод - участковый послал на УЗИ ливера и прочей требухи. Чисто для порядка, ну чтобы умную морду сделать. Нечаянно меня угораздило заглянуть бабуле в сердце. ОГО! Чуть со стула не упал - врожденный порок сердца...В межпредсердной перегородке дырка в сантиметр. Незакрытое широкое овальное окно.Оcторожно бабулю спрашиваю, -- А знаете, что...

Читати далі...