Вот буквально на днях читатели удивлялись, как может мужчина-доктор держать чужой член в руках, ведь это так неприятно. Ну неприятно... слегка, не более.

Есть в профессии докторов вещи и похуже. Я уж про каловый завал молчу, но даже у УЗИста вещи есть весьма неприятные. Из сегодняшнего. Пожилая женщина килограмм эдак под стопятьдесят или больше. Нужно обследовать почти все. А там опрелости, запах прогорклого человечьего сала и, самое неприятное, что для того, чтобы дотянуться до нужных органов и проэкций, на нее в буквальном смысле приходилось ложиться и обниматься впритирку. По другому не достать.

И все это без респиратора в маленьком душном кабинете и улыбаться. И даже шутить. В общем, бабуля осталась довольна. Я - не очень.

Другой случай. Но про другое. Пацана приводили (14 лет) обследовать сердце. Так положено, потому что он типа боксер. А когда-то нашли ему фальшхорду и теперь гоняют, потому что дохтур (хотел бы употребить более нехорошее слово - но сдерживаюсь) напугал маму. Он сказал ей (внимание!), что во время поединка фальшхорда может лопнуть и у сына будет инфаркт. А такую отвественность он на себя взять не может.

Вот и ходят - горемычная мама и сын-боксер по всем докторам, собирая по крупицам доказательства того, что боксом заниматься таки можно.

Жуть какая-то. Времена вуду, шаманов и инквизиции. И ведь дохтору тому ведь никакого гешефта от этого запрета нет. Он просто тупой. И еще тупее.

  

Самое большое для меня потрясение за последние лет 6 (после смерти папы), это - редкий порок развития ребенка у пары из Австралии про который прочел сегодня.

По ссылке можно почитать оригинал статьи. Там на английском, правда, но это неважно - я тоже его уже забыл до уровня школьной программы. Все понятно и так из фото, видео и иллюстраций.

Если кратко, то история такая. У ребенка имеется два лица и два мозга. Вот как сиамские близнецы, но только второму близнецу досталось до обидного мало - мозг, глаза, одно ухо и часть лицевых мышц. Голосовые связки, легкие, все конечности и другие органы - принадлежат другому.

Вот просто весь день хожу под жутким впечатлением. Наверное, напьюсь, потому что голова просто отказывается это понять. Что должен чувствовать человек, которому мир только показывают, он его слышит, а в ответ максимум может только моргнуть или скривить губы? Даже заплакать по-настоящему не может. У этой личности нет контроля за голосовыми связками. Ну и еще он ощущает запахи, наверное. Но НИЧЕМ, НИЧЕМ ВООБЩЕ не может выразить свои мысли. Ни словом, ни жестом. Вы можете себе представить такое существование?

Голый мозг с глазами, одним ухом и носом... Личность, которая все понимает и никак не может дать о себе знать. Ну, может быть слезу пустить беззвучно, когда уж совсем тоскливо. Даже убить себя не может. Даже перестать дышать. Максимум - закрыть глаза.

Ей Богу, даже непонятно, как всевышний мог такое допустить.

Но, с другой стороны, ужасно интересно узнать, что этот мозг будет думать. Чем он занимается, если больше ничего, кроме думать у него нет возможности? Ведь все (ВСЕ!) отделы мозга развиваются только для думания. Нет отделов, контролирующих движение, контролирующих организм, давление, вестибулярный аппарат и все остальные функции. То есть - на мысль задействовано 100% нейронов мозга, а не 5%. Но узнать, про что думал этот несчастный гомункулюс вряд-ли получится. Ах, если бы была хоть теоретическая возможность поговорить с этим мозгом...

Только мне кажется, что ничего приятного тем, кто мог бы наладить с ним контакт, он не скажет. Как по мне - гуманность наизнанку. Но я не истина в последней инстанции.

Сегодня на приеме был Артур. Молодой армянин, последние полгода не вылазящий из больничек. Впрочем, после того, как мы с ним разговорились (что для меня довольно необычно, потому как УЗИ мошонки мало располагает к общению - не люблю эту процедуру), я для себя выяснил, что большинство его проблем - развод чистой воды.

Начиная с кисты копчика, которую ему прооперировали, и заканчивая простатитом и варикоцеле. Варикоцеле - вообще смех. Направили на допплер сосудов мошонки. Наберите в гугле и вам всё станет ясно. Очередной модный развод с использованием техники.

Если варикоцеле нет никакого, то на кой хер допплер? Впрочем, одна ситуация, когда в этом есть хоть какой-то смысл, имеется. Это перекрут яичка. Но никак не варикоцеле, которого нет.

Про УЗИ органов мошонки я как-то писал уже. Даже с картинкой. Картинка, считаю, - щедевр и потому не грех и повторить. А статья - тут. И тут

 

Случай пренатальной диагностики атриовентрикулярной коммуникации в 13 недель беременности.

Очень раритетный случай. Сегодня случайно (?) удалось диагностировать грубейший порок сердца уже в 13 недель беременности. Формально - это АВК (Q21.2), но на самом деле - сердце представлено одной большой камерой с какими-то намеками на перегородки. Типа такие отростки не пойми для чего.

Что девчонке делать - ХЗ. До этого уже две замерших было. Что-то хромосомное. Найдёт-ли гинеколога, который сделает ей аборт в 13 недель - неизвестно. Или будет вынашивать, рожать и через два дня хоронить?

А через одного пациента - мальчишка девяти лет, спортсмен, вратарь. Перед областными соревнованиями потребовали УЗИ сердца. Лучше бы не приходили вообще. Или не к нам. С пацаном все нормально, но только вторичный ДМПП оказался - овальное окно 3.5 мм. Диагноз, как ни крути, выставить пришлось - порок сердца. Плакала карьера вратаря и пацан рыдал тоже. Самое обидное, что с такой ерундой можно стать хоть олимпийским чемпионом - не влияет оно ни на что. Но ведь хер разрешат. Все же только жопу прикрывают - не ровен час что случится, хлопот не оберешься...

Сраная страна.

Чтобы было понятно, то размер сердца на фото примерно 7 мм.
Это вам не блоху под микроскопом подковать.

Друзья мои, надеюсь что вы таки сидите на стуле. Было бы еще лучше, чтобы лежали на диване или на пляже. Стоя вообще не рекомендуется читать мой блог. Иначе ничего не гарантирую, ибо возможно выпадение в осадок и вызов вокруг себя неадекватных реакций. Я предупредил.

Второй раз в жизни это было со мной. И это - со мной, доктором 25-ти лет стажа и даже больше. Первый раз это было как раз 24 года назад в татарском селе Гнилое болото (Курман Кемельчи - по ихнему), куда меня вместо Елонецкой ЦРБ Кировоградской области (впрочем пишу по памяти - может и напутал) по блату помог распределить Виктор Васильевич Заец (царствие ему небесное и долгая память от пациентов).

Так вот. Заходит сегодня тётенька сорока лет. В направлении написано "Образование брюшной полости". Фамилию доктора, выписавшего направление, я не буду приводить. Как и другого, отказавшегося проводить исследование.

Образование брюшной полости оказалось вполне себе доношенной беременностью 39 недель. То есть рожать уже на этой неделе или на следующей.

А она в слезы. Ни глазом, ни ухом и вообще не подозревала. Вот есть тут на сайте женщины? Вы можете поверить, что до 39 недель женщина не подозревала, что беременна?

Я то - верю, но только потому, что второй раз в жизни за 25 лет столкнулся с таким лично.

Про первый раз расскажу как нибудь в другой раз. А еще прикол в том, что эта женщина, рыдая (у нее двое детей - оба кесарские) постоянно причитала - "Я же медосмотр проходила три месяца назад!...". Она еще и в 26 недель медосмотр прошла! (sic)

Нет слов.

А с другой стороны - завидую - вот ведь насколько организм сбалансирован и гармоничен. До 39-ти недель доносить, практически завтра рожать, а она ни сном, ни духом.

Всякое бывает на приеме. Сегодня еще много чего интересного было, но про всё писать = пальцы отвалятся и клава сломается.

Форма несущественна.(Клиффорд Саймак)

Чем отличается профессионал от чувака, колотящего понты? Ну, во-первых, тем, что профессионал ездит на маршрутке, а не на крутой тачке. Потому что профессионалу интересно только дело. А наличие\отсутствие престижной машины к профессии и делу отношения не имеет, поскольку это лишь имидж для одурманивания и выколачивания бабок. Увольте. Настоящему профессионалу деньги не интересны в принципе. Он просто получает удовольствие от процесса.

К чему это я. Вот на днях окончательно накрылась медным тазом аккустическая линза на конвексном датчике. Если говорить проще - то полностью оторвалась резинка. Ну десять лет - срок немалый.

Какие действия понтового чувака поколеня пепси? Либо не замечать этого и тупо стричь деньги не имея вообще зоны фокусировки (то есть заниматься разводиловом), либо отправлять датчик на сервисный ремонт длиной в месяц и стоимостью в тыщу баксов. Плюс "растаможка" за "совместимую по параметрам" резинку и прочая лабуда для людей с ФГМ.

Что делает профессионал? Профессионал умудряется закончить прием без потери качества, используя в качестве аккустической линзы подручные материалы, а затем идет в ближайший магазин, где покопавшись в куче китайского ширпотреба находит отличную силиконовую форму для запекания с идеальной внутренней поверхностью. Поскольку профессионал знает принцип работы ультразвукового датчика, а также физику распространения и преломления ультразвуковых волн, то он даже рад, что толщина формы для запекания примерно в полтора раза толще родной растрескавшейся резинки. Да и качество выше.

Стоимость силиконовой формы для выпечки - 29 гривен (3.5 бакса). А изолента у профессионала всегда в заднем кармане. Поэтому утром, как ни в чем ни бывало, он приходит на работу и ловкими движениями на коленке вырезает из силиконовой формы нужную линзу, крепит ее через вазелин на датчике изолентой и ведет прием, тихо радуясь, что качество изображения только выиграло (круче него теперь только вареные яйца), поскольку, во-первых, десять лет назад такого хорошего силикона не было, а во-вторых, никому в голову (кроме профессионала) не могло прийти использовать его в качестве аккустической линзы для аппарата УЗИ.

Фото не прилагаю. Корпоративная этика. Но выглядит это примерно так.